介護の専門性とは？

膵臓病の利用者さんがどうしても豚骨ラーメンを食べたいとおっしゃって、豚骨ではないが、豚骨風味にした豚骨ラーメンで、脂肪分を抑えた豚骨ラーメンです。あくまでも豚骨は一切使用していませんが。(笑)
材料　豆乳　200cc
かつお出し200cc
鳥むね肉　100g
しいたけ　1枚
　　　青梗菜　20g
　　　長ネギ　1/4本
　　　しょうが　少量
　　　鶏がらスープの素　小さじ1
　　　練りゴマ　少量
　　　塩　適量
　　　こしょう　適量
　　　すりごま　適量
　　　生ラーメン　2袋
作り方
�@豆乳　200cc、かつを出し200ccを鍋に入れ沸かす。
�A生姜・長ネギみじん切りにする。
�B生姜・長ネギみじん切りしたものを、フライパンに入れる。
�C練りゴマを少しフライパンに入れて、焦げないように生姜・長ネギと一緒に炒める。
�Dしんなりしたら、鍋のスープを少し入れて、煮詰める。
�E香ばしくなったら、スープの中に入れる。
�F鶏ガラスープのもとと、塩、胡椒、スリゴマを入れて、味を整える。
�G鳥むね肉をスライスしてスープの中にくぐらせる。
�H椎茸、チンゲン菜もスープの中に入れる。
�Iめんを茹でる。
�J器にめんを入れて、スープを入れて、具材を上に盛り付ける。
このメニューを作った理由
膵臓病の利用者さんが「豚骨ラーメンが食べたい。無理だと思っていても食べたい。」とおっしゃる。油の多い物は医者からも食べてはダメだと言われている。
何とかして、豚骨ラーメンを食べてほしいと思って作ったものです。
調理のポイント
肉は、脂肪の少ない鶏肉むねを使用。
動物性のタンパク質が多く含む食材だと、火を通すと硬くなる性質がある。
ゆっくりじっくり火を入れるのが大事。
練りゴマをフライパンに入れて、長ネギとしょうがを炒める。
焦がさないように気をつけて、香ばしさを出すと、コクが出る。
ｴﾈﾙｷﾞｰ　326ｋcal
蛋白質　　19g
脂質　　　 6.7g
炭水化物 45.6g
塩分 2.5g

地域包括支援センターに勤務する中村亘さんが、高齢者や介護の様々な悩みに答えます。
Q．父（78歳）がパーキンソン病で要介護となり、ケアマネジャーと面談したのですが、年金額を聞かれて「なぜ言わないといけないんだ」と怒り出しました。ケアプランの作成に必要だと説明してもらったのですが、不信感を抱いたようで困っています（49歳・男性）
A．最初に抱いた不信感を払拭（ふっしょく）するのは難しいことなので、お困りのことと思います。私自身もケアマネジャーとして利用者の方と面談することがありますが、初回の質問についてはとても気を使います。特に年金額などの収入や排泄（はいせつ）の状況は、ケアプランを組むにあたって重要なことではあるのですが、本人の尊厳にも関わることです。決してそんなことはないのですが「年金額＝今までの仕事の評価＝人生の評価」と捉える方もいて、年金額が多いと“よい人生”、少ないと“悪い人生”だと相手に思われるのではないかと気にする人もいらっしゃるのではないでしょうか。事務的な感じでストレートに聞かれていたとしたら、お父さんが怒り出すのも仕方のないことかもしれません。

まずは、ケアマネジャーが所属する居宅介護支援事業所の管理者に、今の状況をそのまま伝えてはいかがでしょうか。改めて管理者から年金額を把握したかった理由についてお父さんに説明してもらうと、納得してもらえるかもしれないですし、それでも不信感がぬぐえないということであればケアマネジャーを変更してもらうというのも1つの方法です。

ケアマネジャーが年金額を確認するのは、介護サービスをどの程度使えるのかを把握することはもちろん、年金収入などによって介護保険施設やショートステイを利用する場合の食費や居住費の負担限度額が変わってくるためです。施設入居を検討する際には、収入によって提案する施設も変わってきます。

とはいえ、最初に必ず年金額を確認しなければケアプランが組めない、ということでもありません。基本的にケアマネジャーは利用者の自宅に訪問して面談するので、自宅の様子などから生活の状況をある程度判断できることもあります。年金額を聞かないほうがよさそうな利用者には、介護の必要度などに合わせてケアプランを組み、「このケアプランだと毎月の自己負担額はこの程度になりますが、よろしいですか?」と確認して、それで問題ないということであればそのまま進めていき、信頼関係ができたと感じたときに具体的な年金額など、より踏み込んだ質問をしていくこともできます。

信頼関係ができていない相手に収入を知られるのは、嫌なものだと思います。お父さんの気持ちに配慮しながら、今後の介護に関する態勢を整えていけるといいですね。
【まとめ】父がケアマネジャーに年金額を聞かれて怒り出し、不信感を抱いているときには?
・ケアマネジャーが所属する居宅介護支援事業所の管理者に状況を説明して、相談する
・管理者から年金額を把握する必要性を説明してもらう
・父の不信感を払拭できないときには、ケアマネジャーを交替してもらう
≪お悩みの内容については、介護現場の声を聞きながらなかまぁる編集部でつくりました。

中村亘

https://news.yahoo.co.jp/articles/1254b557e4c431460c26331a1c62ba51259c6084?fbclid=IwAR0dAcH0C28ds92Q5k6NGxiKsfmI9hFFBOrBCQiwA1IbmIW8xGPf7N545S0

利用者さんがおっしゃる。
「昔からの知り合いの人に私の病気のことを話したら、分かる分かると言うけど、その人の病気は同じ病気でも症状は違うし、何も聞きもしないで、分かる分かると言う人には、話したくなくなる。貴方は、きちんと症状やらどういう感じかを聞いてくれる。まずは、聞いてくれる。それは症状が分からないから聞く。それを共感してくれることが大事なのよ。」とおっしゃる。
素直な気持ちを打ち明けてくれることは嬉しいし、こちらも勉強になります。

三菱UFJ銀行は、店頭・ATMの振込手数料を大幅に引き上げると発表しました。店舗での他行宛の振込が990円、ATMでの現金での他行宛の振込が880円になります。つまり、振込金額にかかわらず振込をするのに約1,000円も手数料が掛かるということです。

https://news.yahoo.co.jp/articles/b0b3e0b56bced939505640947ee09cacde597300?fbclid=IwAR35mbQv9KmR2hGmY-yhhw3diGGCnbFIXuM0kx4NZurBdiV1KJ8lCvHZvus

利用者さんの買い物時に、買う物を利用者さんに聞くと「何でも良い。」とおっしゃる。
勿論、何でも良い訳ではない。この日本語の「何でも良い。」は便利な言葉である。この場面での「何でも良い。」はいつも通りの物を買ってほしいという意味である。
いつも通りを知らないと成り立たないが、いつも通りの生活出来る安心感は、きっと利用者さんにとって、一番良い環境なのだと思う。環境作りは大切なことだと思う。

https://www.blog-washouen.com/archives/4023