国家試験解説「臨床栄養学（No.128）」: 管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”～読者が作り上げるブログ～

管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”～読者が作り上げるブログ～

・最近の国家試験の傾向、国家試験を攻略するための勉強法を伝授。「私も当時知っておきたかった情報」を余すことなく発信！
・国家試験閑散期には管理栄養士として知っておいて欲しいことや役立つ本の紹介等々。閑散期には管理者もゆるーくなります(笑)
・「勉強法」、「分からない問題」、「こんな記事を書いて欲しい」、「不安な心境…」などどんなコメントもwelcome！ブログでコメントとお返事を紹介しますので、読者で共有して「読者が作り上げるブログ」に育てましょう！
【企業様へ】管理者へのお仕事のご依頼も受け付けております。ご依頼の際にはコメントからメールアドレスをご記入の上お送り下さい。メールにて返信致します。

2018年04月29日

国家試験解説「臨床栄養学（No.128）」

「臨床栄養学（問題番号115～142）」の解説を行います。

128.消化器疾患とその栄養管理の組合せである。
正しいのはどれか。1つ選べ。
（１）胃・十二指腸潰瘍ー炭水化物制限
（２）たんぱく漏出性胃腸症ーたんぱく質制限
（３）C型慢性肝炎ー鉄制限
（４）非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）－食物繊維制限
（５）胆石症ー水分制限

【解説】…回答（３）
（１）誤り。胃・十二指腸潰瘍では、脂質を制限する。
　　　胃を刺激せず、胃液分泌を亢進させないもの、長時間以内に停滞しない消化のよいもの、
　　　栄養価の高いものが望ましい。
（２）誤り。たんぱく漏出性胃腸症では、高たんぱく質食、高エネルギー食、低脂肪食とする。
（３）正しい。C型慢性肝炎では鉄の吸収が亢進しており、肝臓に過剰な鉄の沈着を認めることが多いため、
　　　鉄制限食（1日6㎎以下）とする。
（４）誤り。非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）では、食物繊維を制限する必要はない。
　　　NAFLDは、肥満、糖尿病、脂質異常症、高血圧を合併することが多いため、
　　　脂質はエネルギー比率20％E以下、食物繊維は十分に摂取することが望ましいとされている。
（５）誤り。胆石症では、脂質を制限する（10～30g/日）。
　　　脂質の摂取量が多いと、胆汁を多量に排泄するために、胆汁を貯蔵している胆嚢の収縮が活発になり、
　　　強い腹痛を誘発する原因になる。