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2018年12月22日

国家試験解説「応用力試験(No.198,199,200)」〜公衆栄養学〜

次の文を読み「198」、「199」、「200」に答えよ。K市保健センターに勤務する管理栄養士である。K市は、都心から通勤1時間圏内という利便性から、近年人口が増えている。2年前から5年計画で、「18歳以上の1日当たりの野菜摂取量の平均値290gを350g以上にする」を目標とした事業を行っている。3年目に入るにあたり、事業の見直し・改善(Act)を行っている。表1は、性・年齢別野菜摂取量の中間評価の結果であり、表2は、実施目標に対する昨年度の評価の一部である。

198.png

Q198.今後、野菜摂取量の目標達成に向けて、重点的に取り組む対象とその理由である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
(1)18〜29歳男女。男女とも増加したが、未だ摂取量が最も少ないため。
(2)30〜49歳男女。人口も多く、男女とも変化がみられていないため。
(3)50〜69歳男女。ベースライン値より、男女とも摂取量が減少しているため。
(4)70歳以上男女。目標の350gを維持させるため。
【解説】…正答(2)
(1)適切でない。野菜摂取量はベースライン値よりも増加しており、
   かつ人口構成比が10%と低いことから、
   野菜摂取量の目標達成に向けて重点的に取り組む対象に設定する必要性は低い。
(2)適切。人口構成比の高い30〜49歳男女に重点的な介入を行い野菜摂取量の増加を図ることで、
   K市全体としての目標に近づくことが期待できる。
(3)適切でない。野菜摂取量はベースライン値よりも減少しているが、
   全体の摂取量平均値を上回っていること及び人口構成比から、
   野菜摂取量の目標達成に向けて重点的に取り組む対象に設定する必要性は低い。
(4)適切でない。野菜摂取量はベースライン値よりも増加しており、
   かつその摂取量も県が設定した目標値に到達しているため、
   野菜摂取量の目標達成に向けて重点的に取り組む対象に設定する必要性は低い。
   まずは、野菜摂取量が少なく、かつ摂取量の増加がみられない年齢層を対象とした活動を
   計画することが望ましい。


Q199.野菜摂取量の目標達成のための実施目標1(表2)の見直し・改善(Act)の意見である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
(1)参加者の満足度も高いので、同じ内容で募集人数を増やす。
(2)これまでの参加者が参加しても内容が重複しないよう、内容を一新する。
(3)修了者に、推進員として学んだことを地域に広めてもらう。
(4)さらに深く学べるよう、8回シリーズにする。
【解説】…正答(3)
(1)・(2)・(4)適切でない。平日にフルタイムで働いている人でも参加しやすいよう
           開催日時を祝日に変更するなど、
           重点的に取り組む対象の参加率を高めるための実施目標に見直すことが望ましい。
(3)適切。地域ぐるみで活発な野菜摂取量の増加に向けた食育活動への展開が期待される内容であり、
   最も適切である。


Q200.野菜摂取量の目標達成のための実施目標2(表2)の見直し・改善(Act)で提案された新たな企画である。最も適切なのはどれか。1つ選べ。
(1)子どもが楽しめる野菜クイズなどのブースの設置
(2)高齢者も参加しやすいよう、休憩室の設置
(3)さらに人を集めるため、芸能人との野菜をテーマとした対談の実施
(4)市内商店街で野菜を購入する際に使えるポイントカードの配布
【解説】…正答(4)
(1)・(2)適切でない。子どもや高齢者への配慮も必要ではあるが、
       野菜摂取量の目標達成のためには重点的に取り組む対象の行動変容が期待できる
       企画内容とすることが望ましい。
(3)適切でない。芸能人をゲストに招くことで参加者数の増加が期待できるが、
   重点的に取り組む対象を含めたK市全体の野菜摂取量を増加させるための企画内容としては、
   選択肢(4)に劣る。
(4)適切。野菜を購入する際に使えるポイントカードを配布することで、
   重点的に取り組む対象も含めK市全体の野菜購入量の増加が期待でき、最も適切な企画内容である。
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食品会社で勤務しながら、半年間の独学を経て管理栄養士の国家試験に合格。その後、管理栄養士として勤務するために病院へ転職。6年間で3つの病院を経験。現在は、管理栄養士国家試験の参考書の校正や答案添削を行っています。 <取得資格>管理栄養士、栄養教諭、糖尿病療養指導士、病態栄養認定管理栄養士、NST専門療養士
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