国家試験解説「臨床栄養学（No.126）」: 管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”～読者が作り上げるブログ～

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2018年04月27日

国家試験解説「臨床栄養学（No.126）」

「臨床栄養学（問題番号115～142）」の解説を行います。

126.高尿酸血症の栄養管理および治療薬とその主な効果の組合せである。
正しいのはどれか。1つ選べ。
（１）十分に水分を摂取するー尿酸産生抑制
（２）果糖の過剰摂取を控えるー尿酸排泄促進
（３）アロプリノールー尿酸産生抑制
（４）プロベネシドー尿酸産生抑制
（５）コルヒチンー尿酸排泄促進

【解説】…回答（３）
（１）誤り。十分に水分を摂取するのは、尿酸排泄を促進し、尿酸の尿中飽和度を減少させるためである。
　　　尿量を2,000mL/日以上確保する。
（２）誤り。果糖・ショ糖の過剰摂取を控えるのは、血清尿酸値の上昇・痛風のリスクを
　　　抑制するためである。
（３）正しい。この他に、フェブキソスタット、トピロキソスタットがある。
　　　腎障害、尿路結石の既往ないし合併例では尿酸生成抑制薬を選択する。
（４）誤り。プロベネシドやベンズブロマンは、尿酸排泄促進薬である。
　　　尿アルカリ化薬を併用して、尿路結石の防止に努める。
（５）誤り。コルヒチンは、痛風発作直前の前兆期に使用する発作の寛解及び予防薬である。