管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”〜読者が作り上げるブログ〜

「臨床栄養学（問題番号115〜142）」の解説を行います。



【解説】…回答（３）
（１）誤り。エリスロポエチン製剤の主な適応疾患は、腎性貧血や未熟児貧血である。
　　　エリスロポエチン製剤は、赤血球前駆細胞に直接作用し、造血作用を発揮する。
（２）誤り。HMG-CoA還元酵素阻害薬の主な適応疾患は、高LDL-コレステロール血症である。
　　　HMG-CoA還元酵素阻害薬は、肝臓でのコレステロール合成を阻害する薬剤で、
　　　血清LDL-コレステロール値低下作用は強力である。
　　　現在、高LDL-コレステロール血症治療薬として最も広く使用されている。
（３）正しい。抗TNF-α抗体製剤は、炎症性サイトカインの一つであるTNF-αに結合し
　　　炎症反応を抑える作用、TNF-αを産生する細胞に対する阻害作用をもつ。
　　　また、TNF-αはTNF-α受容体に結合してその作用を発揮するが、
　　　すでに結合しているこの受容体からTNF-αを引き剥がす作用により炎症作用を抑える作用ももつ。
（４）誤り。ヒスタミンH₂受容体拮抗薬は、胃粘膜壁細胞のヒスタミンH₂受容体に特異的に拮抗し、
　　　強力かつ持続的に胃酸分泌を抑制する。
　　　胃液量の減少に伴いペプシン分泌も抑制される。
（５）誤り。ビスホスホネート薬の主な適応疾患は、骨粗鬆症である。
　　　ボスホスホネート薬は、骨のハイドロキシアパタイトに強い親和性をもち、
　　　投与後は破骨細胞が存在する骨表面に選択的に分布する。
　　　破骨細胞に取り込まれた後その活性を抑制することにより、骨吸収を抑制する。