①栄養ケア・マネジメント【解説】: 管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”～読者が作り上げるブログ～

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2017年11月08日

①栄養ケア・マネジメント【解説】

それでは、「栄養ケア・マネジメント」の問題の解説をします。

Q1．栄養アセスメントに関する記述である。
正しいのはどれか。１つ選べ。

（１）上腕筋囲ー体水分量
（２）レチノール結合たんぱく質ー動的栄養アセスメント
（３）ウエスト周囲径ー標準体重
（４）クレアチニン身長係数ー推定身長
（５）膝高ー骨格筋量

【解説】…正答（２）
（１）誤り。上腕筋肉囲は骨格筋量を反映する。
（２）正しい。レチノール結合たんぱく質は、半減期が0.5日と極めて短く、
　　　たんぱく質栄養状態を鋭敏に反映することから、動的栄養アセスメントの指標となる。
（３）誤り。ウエスト周囲径は内臓脂肪量を反映する。
（４）誤り。クレアチニン身長係数は骨格筋量を反映する。
（５）誤り。膝高からは推定身長を定めることができる。

Q2．栄養状態評価のための検査に関する記述である。
正しいのはどれか。１つ選べ。

（１）血清アルブミンの検査は１週間ごとに行う。
（２）血清トランスサイレチンの検査は２～４日ごとに行う。
（３）HbA1cは過去１週間の平均的な血糖値を反映する。
（４）末梢血リンパ球総数の増加は免疫能の低下を示す。
（５）尿中クレアチニン排泄量は体脂肪量を反映する。

【解説】…正答（２）
（１）誤り。血清アルブミンの半減期は２～３週間と長いので、検査を１週間ごとに行うのは不適当である。
（２）正しい。
（３）誤り。HbA1cは過去１～２か月間の平均的な血糖値を反映する。
（４）誤り。末梢血リンパ球総数の減少は免疫能の低下を示す。
（５）誤り。尿中クレアチニン排泄量は筋肉量（筋たんぱく質量）を反映する。

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