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2017年06月27日

大腸CT(CT colonography)検査では虫垂憩室もきれいに見えるよ!

PubMedから、今日のつぶやき − 17 −


Iwano T, et al. Appendiceal diverticulosis incidentally detected by computed tomographic colonography. Dig Liver Dis 2016;48(5):565.


徳島健生病院の岩野技師さんの論文です。
虫垂憩室を大腸CT検査で描出できたという
世界で初めてのケースレポートです。

虫垂憩室の頻度は、先天性で0.014%、
後天性で0.2-1.7%と報告されています。

内視鏡では観察できませんね。

いままで注腸X線検査でその存在が報告されていましたが、
大腸CT検査で虫垂に5つの憩室がきれいに描出されています。

ポイントは、珍しいことときれいな画像という2点なのですが、
それでも世界初だとImpact Factor: 2.719(2015年)のジャーナルにも掲載されるのですね!

こんな珍しい症例を経験したということがありましたら、
是非、世界に発信していきませんか?
サポートできることがあれば、喜んでさせていただきます。

それでは、また〜


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26965784


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▲PRここまで--------------------------------


大腸CT検査のポイント集
毎日のつぶやきを経て増えていきますね。

<適応>
・閉塞性大腸がんに対して大腸CT検査は有用だが、手技に工夫が必要。
・完全閉塞症例には「PET/CT colonography」。
・内視鏡の検査待ちの日数を減らす役割もあり。

<前処置>
・内視鏡後にガストログラフィン30mLを服用したら約4時間後に大腸CT検査をしよう。

<読影>
・読影の飛ばしすぎは読影精度を下げるので要注意。
・トレーニングを積めば、都市部の病院でなくとも高い精度の検査が可能。

<診断>
・C-RADSにおけるC1の5-10年の検査間隔は妥当

<偶発症>
・閉塞性大腸がんでは穿孔のリスクが高くなるので注意しましょう。

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タグ:虫垂憩室
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プロフィール
大腸の専門家 ナガイチさんの画像
大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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