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2017年06月19日

田舎の病院でも大腸CT(CT colonography)検査がきちんとできるか!? ニュージーランドの研究だよ〜

PubMedから、今日のつぶやき −11−

Lee BJ, et al. Retrospective analysis of computed tomographic colonography in a rural hospital. J Med Imaging Radiat Oncol 2017 [Epub ahead of print]


同じテーマがしばらく続いていたので、ガラッと変えてみました。
田舎の病院でも大腸CT検査がきちんとできるか!?
っていう内容です。
なかなかすごいタイトルですね〜〜

ニュージーランドのクライストチャーチから南西に165km
(googleで検索すると車で2時間14分とあります)の
ティマルという田舎町の病院での検討です。
どんだけ田舎かってGoogle Mapでみると、確かになかなかの田舎です。

後ろ向きに検討した研究です。
2014年の1年間に実施した大腸CT検査639例が対象となっています。
大腸がんの検出は感度が97.1%、特異度が88.2%であり、
10ミリ以上の病変の検出は良好であったとしています。
精度は田舎の病院でも十分に良好であったという結論です。

自分が興味を引かれたのは別の点です。
検査依頼から検査実施日までの日数(waiting time)を検討しています。
平均で21.3日、
依頼元が内科の場合は22.9日
家庭医の場合は22.4日
外科の場合は17.0日
と有意に外科で短かかったと報告しています。

うーん、面白いです。
Waiting time検討、そして科別の検討報告は自分の記憶では初めてです。
まあ、外科に来ているあるいは紹介されている患者さんですから、
大腸がんの疑いが高く検査の順番が繰り上がるんでしょうね。

これ、大腸CT検査アカデミーのメンバーさんや大腸CTアカデミアの読者の皆様で共同研究しませんか?
日本の状況を調べてみたいです。
いかがでしょうか?
有志をお待ちしてます〜



ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28105788



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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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