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2017年06月07日

大腸CT検査(CT colonography)の観察スピード

こんにちは!
大腸CT検査の臨床・研究をはじめて早17年の著者がお送りします。
日本の大腸がんの撲滅と大腸CT検査の普及と質の向上を目指して
(夢は大きく笑)
日々奮闘しています〜

2017年4月から大腸CT検査に興味のある医療関係者が集まって、
ラインで「CTC Academy」というコミュニティで
交流をはじめました。
医師、診療放射線技師、そして看護師の方々に
御参加いただいています。

その中で、大腸CT検査(CT colonography)の文献情報などを
つぶやきとして発信してたのですが、お陰様で評判がいい感じです。

その内容をブログとしてご紹介しますね!
僅かでも皆様のご参考になりましたら嬉しいです。




PubMedから、今日のつぶやき −1−

自分はPubMedで大腸CT検査の情報検索を日課にしています。
最新文献から古いけど重要な文献をごく簡単に読むのに疲れない程度につぶやいてみたいと思います。


Plumb AA, et al. Increasing Navigation Speed at Endoluminal CT Colonography Reduces Colonic Visualization and Polyp Identification. Radiology. 2017 Mar 10:162037. doi: 10.1148/radiol.2017162037. [Epub ahead of print]


大腸内視鏡検査では内視鏡の引き抜き時間が6分未満では
病変の見逃しが有意に高くなると報告されています。

本論文はその大腸CT検査バージョンの研究です。

大腸CT検査でもやはり、Fly-through(内視鏡類似像)の
観察スピードが速くなるにつれて、
真陽性(TP)が低くなりました。
スピードが速くなると見逃しが増えるということですね。

面白いのは観察スピードが速くなるにつれて、
視野が狭くなる(見ているのが画面の中心に狭められていく)
ことも明らかにしています。
これは車の運転と同じですね。

車の運転同様に、Fly-throughのスピードの出しすぎには要注意!


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

原文
http://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2017162037?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub%3Dpubmed&


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大腸CT検査のポイント集
毎日のつぶやきを経て増えていきますね。

<読影>
・読影の飛ばしすぎは読影精度を下げるので要注意。
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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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