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2017年06月08日
大腸CT検査(CT colonography) 内視鏡挿入困難時の撮影タイミング
こんにちは!
東京は昨日から梅雨入りでですね。
気持ちは快晴でいきましょう!
大腸CT検査の臨床・研究をはじめて早17年の著者がお送りします。
2つの多施設共同臨床試験を実施してきました。
日本初の大腸CT検査に対する精度検証である大規模多施設共同臨床試験
Japanese National CT Colonography Trial
低用量PEG-CM法を用いた大腸CT検査と大腸内視鏡検査による
大腸腫瘍検出能の精度比較
日本の大腸がんの撲滅と大腸CT検査の普及と質の向上を目指して
(夢は大きく笑)
日々奮闘しています〜
PubMedから、今日のつぶやき −2−
Saluja S, et al. Optimal timing for faecal tagging in same day CT colonography for patients with failed colonoscopy. Radiography (Lond). 2017 May;23(2):e47-e49.
大腸内視鏡検査が挿入困難のために、
同日に大腸CT検査を実施している施設も多いと思います。
正確な検査のためにタギングが必要ですが、
問題は撮影開始のタイミングです。
現場の大きな悩みの種と言ってもいいでしょう。
この論文は、そんな悩みを解決してくれる
とても実用的な研究報告です!
内視鏡検査後にガストログラフィン30mLを服用としてからの、
大腸CT検査の適切な検査タイミングを検討しています。
直腸までタギングするには、服用後4時間16分が必要としています。
ですが、内視鏡挿入不可であった場合には、
右側結腸だけを大腸CT検査で診断できればよいとも考えられます。
横行結腸より近位測だけを評価するには3時間20分、
下行結腸より近位測だけを評価するには4時間4分
でよいとも解析しています。
ありそうで今までなかった、実用的な研究報告ですね。
今日からの診療にも役立つかも知れませんね。
ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28390559
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☆大腸CT検査の教科書です。
JANCTメンバー書き下ろし!
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タグ:腸管前処置