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2019年05月08日

大腸CTアカデミア 鋸歯状病変SSA/Pの検出は大腸CT検査のアキレス腱!?

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
JDDW 2019が神戸で11月21日(木)〜24日(日)に
開催されます。

第57回日本消化器がん検診学会大会の会長は
松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★



PubMedから、今日のつぶやき − 476 −


Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.




それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。


【鋸歯状病変SSA/Pの検出について】
SSA/Pからの癌化について認識が高まっており、
大腸癌になる経路として高い見積もりでは20-30%ととも報告されている。

かつては平坦型病変、表面型病変の検出が
大腸CT検査のアキレス腱であり、
その検出率は半分以下にすぎない。

このことはこうした病変が臨床的に重要だと
認識されるきっかけとなった。

おなじように、欧米の内視鏡医は
日本の内視鏡医の経験と報告を受けて
SSA/Pの認識について認識する必要があるし
放射線科医も同様である。

(感想)
SSA/Pについて勉強したい方は
こちらの大腸癌研究会のウェブサイトをご参照ください。

分かりやすさで言えばこちらのブログのほうがよいかもしれません。

それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。



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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに? 〜大腸がんをへらせるの?〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます!
ご質問もお待ちしています。


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メリット
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☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【106名の仲間がいるよ!】
(恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております)


■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。


●お願いとお断り●
 本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
 著者に無断で各種メディアに貼り付ける
 などの行為は著作権違反となります。


読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。





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2019年05月07日

大腸CTアカデミア 大腸CT検査の精度に関するメタアナリシスでは大腸癌に対する感度が96%と大腸内視鏡検査に遜色がない!


☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第58回日本消化器がん検診学会総会
川崎医科大学総合医療センター健康管理学
教授 鎌田 智有先生の会長のもと
2019年6月7ー8日に岡山で開催されます!

パネルディスカッション3
新しい対策型大腸がん検診精密検査法としての
大腸CT検査の現状と課題
が議論されます。司会は野崎先生と松本先生です。

ナガイチは教育講演2で
科学的根拠に基づいた大腸CT診断をおこなうために
のお話をさせていただきます。

是非、ご参加くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★





PubMedから、今日のつぶやき − 475 −

Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.




皆様、ゴールデンウィークはいかがお過ごしだったでしょうか?
令和の仕事始めの方も多いかと思います。
気持ち良く元気に頑張っていきましょう!


それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。


【大腸CTの診断精度】
大腸CT検査の精度に関するメタアナリシス
(2005年と2011年の文献と幾分か古い文献ですが・・)
では大腸癌に対する感度は96%と大腸内視鏡検査に遜色がない。
また最近の報告では中間期癌が少ないことも報告されている。

1センチ以上のポリープの患者あたりの感度は
85-90%(文献が2005年と2009年と古いのが気になりますが・・)である。

イギリスのランダマイズスタディSIGGARでも
大腸癌や1センチ以上のポリープの検出率は
内視鏡検査と遜色がないという結果であった。

(感想)
精度検証のところだけ文献が古いんですよね・・
自国のスタディSIGGARを強調するためなのでしょうか・・

論文では採用する引用文献にも
いろいろと意図がありますので注意しないといけませんね。

それでは、また。


原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。


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■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。


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 本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
 著者に無断で各種メディアに貼り付ける
 などの行為は著作権違反となります。


読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。





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2019年05月06日

第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)のご案内です

第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)が
当番世話人の平山眞章先生(斗南病院)のもと
2019年9月8日(日)に開催されます!

身につけるべき最新情報を
今回も企画しています!

是非ご参加くださいね。

事前参加申込み
受付専用メール: gaia15.sapporo@gmail.com

2019年05月05日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり

何をするにも体力と健康が大切です。
そのためにコツコツ
筋トレと有酸素運動としての
1時間のランニングを継続しています。

今回は体調管理がいまいちだったのか
あまり走れませんでした。
IMG_20190429_140018.jpg











13.24km・・・

14キロを大幅に下回ってしまいました。
走っている間中しんどかったんですよね。

調子のよい時は、
つらいこともなく淡々と走れるのですが。

つじつまを合わせるため!?
追加で少しばかり走りました。

IMG_20190429_141019.jpg











追加で1キロほど。
合計して、14.24kmとしました。

体調管理を大切にしていくとともに
焦らず長くやっていきたいと思います。








2019年05月04日

土曜日の新コーナーについてご提案です

本ブログでは土曜日のコーナーとして
Cho-Cho Derby
を実施してきました。

最初は盛り上がっていたのですが
回数を重ねるにつれて
いくぶんかマンネリ化してきたようにも想います。


ということで新コーナーをつくろうかとも考えています。

まだ考えがまとまっていないのですが
読者の方に参加頂ければという線は変わりません。

読者の方に投稿記事をいただくのも良いかもしれません。

良いアイデアがありましたら
是非、コメントくださいね!



AI、機械学習、ディープラーニングを学びましょう



2019年05月03日

医療関係者は一生勉強が必用!! 土曜日のコーナーについても考える 

ゴールデンウィークもバタバタと忙しいですね

ですが、時間を少しずつ作って
読書や論文書きも進めています。

医療業界に身を置くと
一生勉強ですね。



AI、機械学習、ディープラーニングを学びましょう








あと、土曜日のコーナーの結果集計・更新をさぼっており大変申し訳ございません。

ビットコインなどの仮想通貨が暴落して久しいですが
本ブログの仮想通貨!?コロンも低迷しています・・・
でも
なんていわず
きちんとしたいと思っています。

ただ、マンネリ化しても面白くないので新コーナーをつくろうかとも考えていますが
いかがでしょうか??

2019年05月02日

ゴールデンウィーク真っただ中ですが

ナガイチはコーヒー好きです。
☆☆☆職場でコーヒー飲むならこれ!!☆☆☆



ゴールデンウィーク真っただ中ですね。

家族と時間をつくるなど
いい時間が過ごせています。

ただ

ただ

手を付けていない
依頼原稿の締め切りが5月7日に迫っています。

はい、頑張ろうと思います。

・・・

専門分野ストライクの大腸CT(CT colonography)検査関連でしたら
負担は少ないのですが
今回は違うんですよね・・・

かといって断れる雰囲気でもなく

ありがたくお受けさせていただきました。

依頼いただけるというのは本当にありがたいことです。
心から感謝しています。

専門分野から少しずれると勉強にもなりますしね!


さてと
これから頑張って丁寧な原稿を作成したいと思います。







2019年05月01日

令和の時代を迎えて

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大腸内視鏡検査におけるadenoma detection rateに
関する多施設共同全国調査研究
Japanese ADR Surveyを開催中です!
是非、ご参加ください!!
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新しい時代
令和
の始まりです。

気持ちを新たに目標に向けて
コツコツ頑張っていきたいと思います。

以前、お伝えしましたように
某国公立大学医学部医学科の
特任教授を拝命いたしました。

平成の時代にご指導いただいた多くの先輩の先生方
応援してくれた同僚や後輩の皆様
心より感謝いたします。

ナショナルセンターとも共同研究が続きますので
素晴らしい先生のご指導の下で
客員研究員として頑張らせていただく機会を頂戴いたしました。

某私立大学の非常勤講師も継続させていただきます。

改めて
引っ張り上げていただいた先輩の先生方に
心から敬意を表したいと思います。

自分がラッキーだったのは
研修医から10年目までにお世話になった先輩の先生方が大変すばらしく
恵まれていたということです。

とくに研修医の頃からご指導いただいている
E先生には感謝しかありません。
E先生には足を向けて眠れません・・・

これからは先輩の先生方に少しでも恩返しができるよう
そして後輩に指導ができるよう
令和の時代を頑張って生きていきたいと思います。

皆様、どうぞよろしくお願い致します。




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2019年04月30日

平成の時代も終わりますね 時代は変われど臨床と研究は大切です

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第58回日本消化器がん検診学会総会
川崎医科大学総合医療センター健康管理学
教授 鎌田 智有先生の会長のもと
2019年6月7ー8日に岡山で開催されます!

パネルディスカッション3
新しい対策型大腸がん検診精密検査法としての
大腸CT検査の現状と課題
が議論されます。司会は野崎先生と松本先生です。

ナガイチは教育講演2で
科学的根拠に基づいた大腸CT診断をおこなうために
のお話をさせていただきます。

是非、ご参加くださいね。
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いよいよ平成も今日で最後です。

30年もの月日が流れたんですね。
30年前にはネットもスマホもメールもなかった。

研修医になったころ、
ドコモの携帯電話の普及がはじまる初期
メールアドレスもまだ珍しかった。
インターネトにつなぐためには電話回線を通して
ピ〜〜ひょろひょろひょろ〜
という音を聞きながら接続。
懐かしいですね。

論文を読むのも探すのも
もっぱら図書館。
必要あれば借りるかコピーするかでした。

学会発表のスライド作製は大変。
フィルムに焼き付けるため
お金も時間もかかりました。

論文投稿は郵送。
海外だとそのやり取りも大変。
でも手書きで帰ってきたので暖かかったですね。

取組む方法はその時代の最適なものを
時代に遅れず取り入れる必要はありますが、
臨床や研究に対する姿勢自体はなんら変わっていないと思います。

時代が変わる節目で
改めて真摯に謙虚に取組んでいきたいですね。



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2019年04月29日

人種差別を考える その2 おすすめの映画! Hidden Figures

ゴールデンウィークということで
今日も映画のご紹介です!


Hidden Figures





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実話をもとにしたNASAを舞台にした映画です。
それほどまで昔ではないアメリカでの人種差別の現実が見えてきます。

考えさせられますが
一押しの映画です!
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プロフィール
大腸の専門家 ナガイチさんの画像
大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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