管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”〜読者が作り上げるブログ〜

食事摂取基準の中でも頻出なのが、妊婦・授乳期です。
付加量をしっかり覚えておきましょう。

【妊婦】
・エネルギー付加量（/日）
　＝妊婦による総消費エネルギー変化量（kcal/日）＋エネルギー蓄積量（kcal/日）
　いずれの身体活動レベルにおいても初期50kcal、中期250kcal、後期450kcal。
　妊婦の最終体重増加量を11kgとして算出。
・たんぱく質付加量（/日）
　推定平均必要量：初期+0g、中期：+5g、後期：+20g
・葉酸（/日）
　推定平均必要量：+200㎍
　推奨量：+240㎍
・ビタミンA（/日）
　推定平均必要量：初期・中期+0㎍RAE、後期+60㎍RAE
　推奨量：初期・中期+0μg、後期+80㎍RAE
・カルシウム
　付加量なし
・鉄（/日）
　推定平均必要量：初期+2.0�r、中期・後期+12.5�r
　推奨量：初期+2.5�r、中期・後期：+15.0�r

〇カルシウムの付加量について
新生児の身体に含まれるカルシウムは、その大半が妊娠後期に母体から供給されます。
妊娠中は、母体の代謝動態が変化し、腸管からのカルシウム吸収率は著しく増加します。
その結果、カルシウムは胎児側へ蓄積されます。
同時に通常より多く取り込まれたカルシウムは、母親の尿中排泄量を著しく増加させます。
そのため、付加量は必要はないと判断されました。
なお、摂取量が食事摂取基準における推奨量を満たしていない妊婦や、
妊娠高血圧症候群などにより胎盤機能低下がみられう場合には付加を行います。
カルシウムは付加すると思いがちなので、国家試験でも狙われやすいところです。
しっかり覚えておきましょう。