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麻薬カルテル 暴徒に相当する大手製薬会社がアメリカの医療を運営している。それが薬価が高騰し続ける理由である(ニュース)[G翻訳]
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2023/10/11//イーサン・ハフ//
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まだ理解していない方のために付け加えておきますが、アメリカではすべてがお金とそれを愛する権力を中心に回っています。そして、この国の非常に腐敗した医療制度も例外ではありません。
結局のところ、誰が「勝つ」か、誰が「負ける」かを含むすべてのルールを決めるのは連邦政府だ。いつものように、一般のアメリカ人は、どん底の「ケア」と相まって、非常に高い価格という形で損失を被っている。そしてトップの1パーセントがあらゆる利益をかき集めている。
いわゆる医療費負担適正化法(ACA)は、医療保険業界の医療よりも貪欲なビジネスモデルの問題に対するバラク・フセイン・オバマの「解決策」であった。しかし、あれから何年も経ち、オバマケア (ACA とも呼ばれます) は状況を悪化させるだけでした。
オバマケアは、制度を公正かつ誠実にさえ似たものに再調整するのではなく、古い問題を何一つ修正せずに、まったく新しい問題を生み出しただけだった。
オバマケアの下では、すべてのアメリカ人にとって医療を「公平」かつ「手頃な価格」にするための「勝者」としてユナイテッドヘルス・グループ(UNH)が選ばれた。その代わりにやったのは、医療独占を作り出し、1パーセントの人々が今もその現金をすべて自分たちの私金庫に押し込みながら、アメリカ人を騙し続けているということだった。
「どうやら、オバマ大統領が『ある時点で十分な金を稼いだ』と言ったのは、署名法案の企業保険の受益者を考慮していなかったらしい」と限定政府アメリカ国民のリック・マニング氏は言う。
(関連:数か月前、ポートランドの女性はトランスジェンダー主義を批判していることが発覚し、がん治療を拒否された。)
◆アメリカの医療はどこまでも腐敗している
民主党は、少なくとも表面上は、医療損失率(MLR)を課すことで競争条件を平等にするためにオバマケアを利用しようとしたが、ユナイテッドヘルスはそれを回避して、業界幹部の懐を潤しながら国民から騙し続けただけだった。
ちなみにMLRは、保険会社は保険料収入全体の80〜85%を実際の医療に費やさなければならないと規定しているため、「経営者は財布をそれほど膨らませることができない」という。
MLR が保険金請求の利益に上限を設けたため、ユナイテッドヘルスがしなければならなかったのは、その多様な事業利益の他の側面に頼って法律を回避することだけでした。
「フリーコノミクス流の『人々はインセンティブに非常に強く反応する』という考え方で、MLRはその代わりに、保険会社が弱体化するのではなく、さらに強力になるという財政的義務を生み出した」とマニング氏は書いている。
UnitedHealth はどのようにしてこれを実現したのでしょうか? 同社は、2005 年に PacifiCare Health Systems を買収し、「OptumRx」にブランド変更することで、多くの事業利益の 1 つである薬局福利厚生マネージャー (PBM) 業界を単純に統合しました。それから10年後、ユナイテッドヘルスは国内4位のPBMであるカタマラン社を130億ドル弱で買収した。
これら 2 つの買収により、ユナイテッドヘルスは、オバマケアの精神を回避しながらも、オバマケアの範囲内で法的に機能し続ける独占企業を生み出すことができました。
「PBM は表向き、製薬会社と保険会社の間の交渉役として存在しているのを見てください」とマニング氏は説明する。
「理論的には、これは素晴らしいアイデアですが、これら 2 つの当事者のどちらかが PBM を所有している場合はそうではありません。暴徒が法律事務所を所有しているようなものです。3 つの最大の PBM はそれぞれ大手保険会社によって所有されています。ケアマークは CVS/エトナによって所有されています」 、Express Scripts は Cigna が所有しています。」
「保険会社は、患者の処方薬価格を引き上げるためにPBMを利用している。米国下院監視委員会の報告書では、PBMがより大きな『リベート』で利益を水増しできるよう、PBMが製薬会社に定価の値上げを強制していることが判明した。」
いつものように、教訓は、アメリカは強欲な豚によって運営されている強欲の穴だということだ。彼らは、どんなに多くの法律が可決されても、「援助」を主張する彼らが運営する制度そのものの内部も含め、恵まれない人々から詐欺をしたり略奪したりすることを決して止めないだろう。 「ケア」を提供することで、「人々」に貢献します。
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