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定期検診の落とし穴・むし歯、破折編

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『参考動画』

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定期検診に行っていれば、口と歯の健康が護れると思ったら、大間違いです。
特にむし歯や歯の破折に関しては、ほとんど役に立ちません。
かえって、必要もない治療をされてしまうことさえあるので、注意が必要です。

定期検診の落とし穴・むし歯、破折編


歯の情報、うそ!!ホント？チャンネル


定期検診は歯科医療関係者が宣伝するほど有効なものなのでしょうか？


定期検診に通っていても、虫歯が発見できず進行する理由【驚愕の事実】

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定期検診の落とし穴・むし歯、破折編

文字起こし


動画内を検索
0:03
定期転身は意味がないなどと言うと
0:05
あちらこちらからお叱りを受けることに
0:08
なると思います
0:11
しかし私は定期転身が随分と過大評価され
0:16
ているのではないかと感じています
0:19
多くの人が定期天神にきちんと通っていれ
0:22
ば口と歯の健康を守れると考えていると
0:25
思います
0:29
確かにそれはまったくの嘘ではありません
0:35
しかし本当でもありません
0:37
定期検診は患者さんが想像しているほど
0:41
あるいは近い両者が宣伝しているほど万能
0:44
ではないからです
0:46
定期健診にたばかりなのにかぶせていた
0:49
ものが取れてしまって中が真っ黒に虫歯に
0:52
なっていることもあります
0:53
年に何度か lines患者さんです
0:57
ライン時に剣心をしているときに銀の
0:59
詰め物が外れてしまいました
1:01
詰め物が外れた中は真っ黒な虫歯になって
1:04
いましたが目で見るだけの検診では仲が
1:07
このような状態になっていることが全く
1:10
わかりませんでした a 定期健診の次の
1:13
日にりんごを食べていたら歯が割れて
1:16
しまったということもあります
1:19
この方は20代の後半から30年以上
1:23
定期検診に通って来ている方です
1:25
奥歯には歯周病の問題が多少ありますが
1:29
前歯にトラブルが起きることはあまり考え
1:31
ていませんでした
1:33
ところが数年前のある日
1:35
前歯がぐらぐらするので見てほしいという
1:37
連絡が入りました
1:39
その数週間前に定期検診でラインしていた
1:42
のですがその時点では特に問題はありませ
1:45
んでした
1:49
この写真が定期検診でラインした時の写真
1:52
です
1:53
そしてこちらがグラグラを訴えて来院した
1:56
時の写真です
2:01
1件何事もなさそうに見えますがここの
2:04
ところにひびが入っているのがわかります
2:07
指で押すと割れていることがはっきりして
2:10
きます
2:11
歯が割れてしまうことを破折と言いますが
2:13
破折を定期検診で予防することは不可能
2:16
です
2:18
また詰め物や被せ物が取れてしまう時期を
2:21
予測することもできません
2:24
定期検診をしていても補綴物のに住職や葉
2:28
の破折など予測できないトラブルはいくら
2:31
でも発生しているわけです
2:33
歯を抜かない歯科治療という動画で進行し
2:36
た虫歯を治療した症例の26年間の変化を
2:39
見ていただきました
2:43
この動画に関してこのケースも定期健診に
2:46
来ていればこのように悪くならずに済んだ
2:48
のにという近いと思われる方からの
2:51
コメントがありました
2:54
これを読んだときコメントをくれた歯科
2:57
医師はずいぶん定期健診を過大評価して
2:59
いるなあと感じました
3:03
なぜならいくら定期検診に通っていても
3:06
この患者さんの虫歯の進行を止めることが
3:09
難しかったと考えられるからです
3:15
いやそんなことはない
3:17
3ヶ月に1回ラインしてきちんと審査して
3:19
虫歯を見つけていればその信仰は止められ
3:22
たはずだとおっしゃる赤い歯科医師がいる
3:24
かもしれません
3:28
確かに剣心をきちんと行なって虫歯を発見
3:31
し治療すれば虫歯の進行は止められるはず
3:34
です
3:36
しかしそれは学校で習った机上の空論で
3:39
現実の臨床ではそう簡単にいかないことが
3:42
多々あるのです
3:46
例えばこの症例の一番奥の歯に注目して
3:50
ください
3:51
補綴物を装着した時とその19年後つまり
3:55
治療開始から20年後の写真です外から見
3:59
ただけでは大した違いはないように見え
4:02
ます
4:05
しかし x 線写真を見てみると様子が
4:08
少し異なっているのがわかります
4:11
20年もの x 線写真では歯の内部に虫
4:14
バラシキ透過像が認められるのです
4:20
このようにクラウンの中に虫歯ができて
4:22
しまった場合
4:23
目で見ただけでは虫歯ができているかどう
4:26
かわかりません
4:28
x 線写真を撮って初めて中に虫歯ができ
4:31
ていることがわかるわけです
4:34
若い先生はだから定期検診が必要なのです
4:38
とおっしゃるかもしれません
4:41
しかし定期天神に患者さんが来院するたび
4:44
に x 線写真を撮影することはできませ
4:47
ん
4:48
3ヶ月や半年に一度ラインするときに常に
4:51
全体の x 線写真を撮っていたらその
4:54
被曝量は甚大なものになってしまうから
4:57
です
5:00
つまり x 線写真を撮らなければ
5:02
見つからないような主ばは定期検診では
5:05
見つけられないことが多いということに
5:07
なります
5:09
x 線写真を見ないと虫歯を見つけられ
5:12
ないケースは補綴物が装着されている時
5:15
だけではありません
5:16
銀雪面虫歯がその代表的なものです
5:24
木の葉に注目してください
5:26
特に問題はないように見えます
5:31
ところがエックス線写真を見ると木の葉の
5:34
かなり特殊な像が見えてきます
5:37
他の歯に比べて歯と歯の間に黒い像が
5:40
広がっていることがお分かりいただけると
5:42
思います
5:44
この部分に虫歯ができているのです
5:49
虫歯の天井部分を削除するとその下に
5:52
大きな虫歯が広がっているのが確認でき
5:56
ます
5:57
虫歯を全て除去してコンポジットレジンを
5:59
充填して治療は完了となります
6:05
少し経験を積んだ歯科医師ならば目で見た
6:07
だけでこの隣接面虫歯に気がつきますが
6:10
臨床経験の少ない歯科医や歯科衛生士では
6:13
この虫歯を見落としてしまうことがあり
6:15
ます
6:21
つまり3ヶ月に1回
6:23
半年に一回と熱心に定期検診を受けていて
6:26
も見つからない虫歯見落としてしまう虫歯
6:29
はたくさんあるということになるわけです
6:33
定期天神の有用性として虫歯の早期発見
6:36
早期治療を上げる歯科医療関係者がいます
6:40
このことは小学校中学校などの学校検診で
6:43
は言えることなのですが大人の歯科検診で
6:46
は帰って害を与えてしまうことがあると私
6:49
は考えています学校検診で虫歯が見つかっ
6:52
たと男子生徒がラインしました6歳臼歯に
6:57
小さな虫歯ができています
7:01
虫歯が象牙質まで進行しているようなので
7:04
治療することにしました
7:07
エナメル質部分を削り取ると虫歯は
7:09
思いのほか大きく広がっていました
7:12
ランカ象牙質と呼ばれる虫歯を除去して
7:15
いくと神経
7:16
ギリギリまで虫歯が進行していました
7:19
コンポジットレジンを充填して治療を終了
7:22
しました
7:26
子どもの場合はこのように見た目より虫歯
7:29
が大きく急速に進行していることがあるの
7:31
で定期検診で虫歯のチェックをすることが
7:34
重要になるわけです
7:37
一方大人の虫歯はそれほど急速に進行し
7:41
ないのが普通です
7:42
40代の女性です
7:45
目で見て虫歯が存在していることが確認
7:47
できます
7:50
虫歯は選べる室の範囲内と判断して削って
7:54
詰める治療は避けて検診でチェックして
7:56
いくことにしました
7:58
開始から2年後の状態です
8:00
4年後の状態です
8:02
6年経過しました9年後です10年経過し
8:07
ましたがそれほど状態は変わっていない
8:10
ようですします
8:13
このように大人の虫歯は子どもの虫歯と
8:16
違って急速に進行しないものが多いよう
8:19
です従って虫歯を小さな家に処置するのが
8:23
よいとする早期発見早期治療は大人の場合
8:28
ベストの船舶ではないこともあるわけです
8:30
なぜなら歯科治療の新常識に書いたよよう
8:33
に小さな虫歯を削ってしまうと虫歯の負の
8:36
スパイラルに陥って歯をどんどん壊して
8:39
しまう可能性があるからです
8:42
定期検診に行くたびに虫歯が見つかって
8:46
詰め替えているうちに神経を取り口の中が
8:49
修復物だらけになってしまったと訴える
8:51
患者さんが少なくありません
8:54
しかしその治療が本当に必要だったかどう
8:57
かは誰にもわからないことなのです
9:00
小さな虫歯でもその歯を削るか削らないか
9:04
の判断は近いによって一人一人違うから
9:07
です
9:08
従って定期検診に行っていたばかりに削ら
9:11
なくてもよい健康な歯を削られてしまう
9:13
可能性もあるわけです
9:19
私のところに近隣の歯科医院を批判する
9:22
文書が郵送されてきました
9:28
その文書には次のようなことが書かれてい
9:31
ました
9:32
定期検診で3ヶ月おきに通院し続けました
9:35
が毎回新しい虫歯ができていると言われ
9:38
続け3年間で私の口の中は銀河だらけに
9:42
なってしまいました
9:44
この女性は定期検診に行くたびに健康な歯
9:47
を削られてしまったと嘆いているのですが
9:50
その歯が健康だったのか虫歯だったのかは
9:53
現在では確かめようがありません
9:56
しかし定期検診に通っているとどうしても
9:59
しか的過剰介入の可能性が高くなるのでは
10:02
ないかと私は感じています
10:07
患者さんの歯と口の健康を守ることより
10:10
削ったり抜いたりの地下的介入をすること
10:13
が近いの使命であると考えているしたいな
10:15
とてもたくさんいます
10:20
そのような視界にとっては定期検診がしか
10:23
的介入の機会となってしまう可能性が高く
10:26
なります
10:27
冒頭で増えた定期健診に来ていればこの
10:30
ように悪くならずに済んだのにという
10:33
コメントは定期検診の現実をよく理解して
10:35
いない司会の発送です
10:37
定期検診に行っているから大丈夫
10:40
ということは決してありません
10:42
x んがなければ見つけることのできない
10:45
虫歯やいつ起こるか予測できない派の破折
10:47
に関しては何の対処もできないからです
10:51
さらに抜いたり削ったりを優先する主体に
10:54
出会ってしまうと無用なしか的介入が行わ
10:56
れてしまう危険性もあります
10:59
現在の日本の歯科医療では定期検診に行っ
11:02
て口を案と開けていれば歯と口の健康が
11:05
保てるというわけにはいかなくなってい
11:08
ます
11:08
現代は自分の健康は自分自身でを守ると
11:12
いう考え方を持たなくてはならない時代な
11:15
のです
11:16
ご自分の歯と口の健康を守るためにこれら
11:19
の書籍がお役に立つのではないかと考えて
11:22
います
11:23
手に取っていただければ幸いです

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