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2020年11月11日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ その２！！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 846 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
の最後のご紹介です。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
6. 一部のセンターでは待合室の滞在時間を短縮するために、カーブサイド（車寄せ）チェックインが利用できる。
7. 検査時間が15〜20分と短い。
検査前に欠陥ルートの確保や検査後のモニタリングが不要なため、医療施設での滞在時間が短縮できる。
8. 大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べて、患者との直接的な接触が少なく、検査を担当する医療従事者の数も少なくて済む。
9. 大腸内視鏡検査は検査担当者が多いため医療用防護服を含むヘルスケア用品の使用が多くなるが、大腸CT検査ではその使用量が少ない。
10. 大腸CT検査は、検出された病変の大きさに応じて患者のトリアージが可能であるが、便潜血検査ではトリアージできない。
（補足）
有用性の６のカーブサイド（車寄せ）チェックインについて
COVID-19のドライブスルー検査が日本では車社会の地方も含めてほとんど行われていません。
そのあたり文化的な差異もあるのかもしれませんね。
上記リンクのブログを読むとそんな風にも感じます。
（感想）
面白い論文です。
世の中の変化に合わせて、その時代に必要な手法を取り入れていく。
その変化ができるかできないかで、国も組織も個人も未来が変わるように思います。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
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（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
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などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 846 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
の最後のご紹介です。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
6. 一部のセンターでは待合室の滞在時間を短縮するために、カーブサイド（車寄せ）チェックインが利用できる。
7. 検査時間が15〜20分と短い。
検査前に欠陥ルートの確保や検査後のモニタリングが不要なため、医療施設での滞在時間が短縮できる。
8. 大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べて、患者との直接的な接触が少なく、検査を担当する医療従事者の数も少なくて済む。
9. 大腸内視鏡検査は検査担当者が多いため医療用防護服を含むヘルスケア用品の使用が多くなるが、大腸CT検査ではその使用量が少ない。
10. 大腸CT検査は、検出された病変の大きさに応じて患者のトリアージが可能であるが、便潜血検査ではトリアージできない。
（補足）
有用性の６のカーブサイド（車寄せ）チェックインについて
COVID-19のドライブスルー検査が日本では車社会の地方も含めてほとんど行われていません。
そのあたり文化的な差異もあるのかもしれませんね。
上記リンクのブログを読むとそんな風にも感じます。
（感想）
面白い論文です。
世の中の変化に合わせて、その時代に必要な手法を取り入れていく。
その変化ができるかできないかで、国も組織も個人も未来が変わるように思います。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2020年11月10日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ！！
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PubMedから、今日のつぶやき − 845 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
今回と次回の2回に分けて、パンデミック下の大腸CT検査の有用性についてまとめた「Table 1」をご紹介し本論文の紹介を最後にします。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
（感想）
一覧にすると、この時代における大腸CT検査の重要性が分かりやすくなりますね。
次回と合わせて、大腸CT検査を活用すべき理由を整理いただけましたら幸いです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
今回と次回の2回に分けて、パンデミック下の大腸CT検査の有用性についてまとめた「Table 1」をご紹介し本論文の紹介を最後にします。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
（感想）
一覧にすると、この時代における大腸CT検査の重要性が分かりやすくなりますね。
次回と合わせて、大腸CT検査を活用すべき理由を整理いただけましたら幸いです。
それでは、また。
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2020年11月09日
大腸CTアカデミア COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられない状況が発生！！
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PubMedから、今日のつぶやき − 844 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【結論】
COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられないというやり残しが生じている。
臓器移植前患者に対する大腸Cの緊急評価がパンデミック初期に急増した事実は、大腸CT検査はパンデミック下でよりリスクの低い検査方法であることを示唆している。
ソーシャルディスタンスを保ちながら、医療用防護服を含むヘルスケア用品を維持することも最重要であり、大腸CT検査はこの観点からパンデミック下の大腸検査として有用である。
大腸CT検査は、ウィズコロナにおける無症状の平均的リスクの受診者に対する効果的な検診を実施するための重要なオプションといえる。
（感想）
3月頃に予想していた個人的な予想よりも、長期化しています。
東京では第2波の収束の気配もありますが、世界的には収束の兆しはまだ見えません。
ウィズコロナが長期的になるなかで、必要な検診・精検を保つための手段がますます重要になってきているように感じます。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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PubMedから、今日のつぶやき − 844 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【結論】
COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられないというやり残しが生じている。
臓器移植前患者に対する大腸Cの緊急評価がパンデミック初期に急増した事実は、大腸CT検査はパンデミック下でよりリスクの低い検査方法であることを示唆している。
ソーシャルディスタンスを保ちながら、医療用防護服を含むヘルスケア用品を維持することも最重要であり、大腸CT検査はこの観点からパンデミック下の大腸検査として有用である。
大腸CT検査は、ウィズコロナにおける無症状の平均的リスクの受診者に対する効果的な検診を実施するための重要なオプションといえる。
（感想）
3月頃に予想していた個人的な予想よりも、長期化しています。
東京では第2波の収束の気配もありますが、世界的には収束の兆しはまだ見えません。
ウィズコロナが長期的になるなかで、必要な検診・精検を保つための手段がますます重要になってきているように感じます。
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2020年11月07日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ その１
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
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安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
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【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
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2020年11月06日
大腸CTアカデミア COVID19の感染経路が明らかになるまでは、リスクは比較的低いとはいえ十分な注意が必要！
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
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【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
COVID-19が便を介して感染するかどうかはいまだ不明である。
アメリカ疾病予防管理センタによる現在のガイダンスでは、「便を介して人にウイルス感染したという信頼できる報告はない」としており、これは以前の中東呼吸器症候群（MERS）および重症急性呼吸症候群（SARS）でのデータに基づいている。
大腸CT検査は、便を介した感染のリスクが明らかになるまでは医療用防護服を使用するなど注意すべきである 。
（感想）
COVID19の感染経路が科学的に明らかになるまでは、リスクは比較的低そうとはいえ、十分な注意は必要ですね。
それでは、また。
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
COVID-19が便を介して感染するかどうかはいまだ不明である。
アメリカ疾病予防管理センタによる現在のガイダンスでは、「便を介して人にウイルス感染したという信頼できる報告はない」としており、これは以前の中東呼吸器症候群（MERS）および重症急性呼吸症候群（SARS）でのデータに基づいている。
大腸CT検査は、便を介した感染のリスクが明らかになるまでは医療用防護服を使用するなど注意すべきである 。
（感想）
COVID19の感染経路が科学的に明らかになるまでは、リスクは比較的低そうとはいえ、十分な注意は必要ですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
◆ラインコミュニティ「CTC Academy」の参加募集◆
メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【118名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2020年11月05日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査で肺下葉に結節性・末梢のすりガラス状陰影を認めたら各科で連携をする！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 842 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
症の情を有する急性大腸炎では、大腸CT検査の実施は相対的禁忌である。
腹痛および下痢はCOVID-19の症状である可能性があり、こうした症状を有する患者では大腸CT検査によるスクリーニングを実施すべきではない。
一部の施設では、大腸CT検査の実施前にCOVID-19の陰性確認を必要としている。
COVID-19の感染が疑われる患者に対してスクリーニング目的の大腸CT検査を実施すべきではないが、COVID-19陽性の患者は無症状でありながら、肺下葉を主病変とした特徴的な結節性、末梢のすりガラス状陰影を有することが知られており、大腸CT検査で発見されることもあるため、適切なコミュニケーションが必要である。
（感想）
COVI-19が疑われる場合には当然、大腸CT検査を実施すべきではないが、無症状の患者に実施し、肺下葉に特徴的な所見がみられた場合には連絡を密に行うということですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
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日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
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PubMedから、今日のつぶやき − 842 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
症の情を有する急性大腸炎では、大腸CT検査の実施は相対的禁忌である。
腹痛および下痢はCOVID-19の症状である可能性があり、こうした症状を有する患者では大腸CT検査によるスクリーニングを実施すべきではない。
一部の施設では、大腸CT検査の実施前にCOVID-19の陰性確認を必要としている。
COVID-19の感染が疑われる患者に対してスクリーニング目的の大腸CT検査を実施すべきではないが、COVID-19陽性の患者は無症状でありながら、肺下葉を主病変とした特徴的な結節性、末梢のすりガラス状陰影を有することが知られており、大腸CT検査で発見されることもあるため、適切なコミュニケーションが必要である。
（感想）
COVI-19が疑われる場合には当然、大腸CT検査を実施すべきではないが、無症状の患者に実施し、肺下葉に特徴的な所見がみられた場合には連絡を密に行うということですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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2020年11月04日
大腸CTアカデミア COVID-19は呼吸器や血清中よりも便に長期に残留する！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 841 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
COVID-19による症状の多くは呼吸器系の症状であるが、消化管の症状を有することもある。
米国で最初に報告されたCOVID-19症で例は、乾性咳が持続し、嘔気と嘔吐を2日間認め、呼吸器および便の検体の両方において、PCR検査でCOVID-19陽性となった。
メタアナリシスによると、COVID-19患者の17.6%に消化器症状を認め、下痢を有する患者の38.5%に、そして下痢のない患者でも8.7%の便検体でCOVID-19ウイルスDNAが検出された。
COVID-19は呼吸器や血清中よりも便に長期に残留することも報告されている。
COVID-19は、細胞受容体アンギオテンシン変換酵素II（ACE2）を介して宿主細胞に入ると考えられている。
ACE2は、肺の細胞だけではなく、食道、回腸、および大腸の細胞にも多く存在するｔことから、消化管に症状きたしやすい可能性がある。
（感想）
以前、COVID-19と消化管症状との関連を研究した論文を取り上げましたね。
消化管症状をきたしやすいCOVID-19感染症患者さんに対して大腸CT検査が可能なのかがフォーカスになりそうです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 841 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID‑19の消化管症状による大腸CT検査スクリーニングへの影響】
COVID-19による症状の多くは呼吸器系の症状であるが、消化管の症状を有することもある。
米国で最初に報告されたCOVID-19症で例は、乾性咳が持続し、嘔気と嘔吐を2日間認め、呼吸器および便の検体の両方において、PCR検査でCOVID-19陽性となった。
メタアナリシスによると、COVID-19患者の17.6%に消化器症状を認め、下痢を有する患者の38.5%に、そして下痢のない患者でも8.7%の便検体でCOVID-19ウイルスDNAが検出された。
COVID-19は呼吸器や血清中よりも便に長期に残留することも報告されている。
COVID-19は、細胞受容体アンギオテンシン変換酵素II（ACE2）を介して宿主細胞に入ると考えられている。
ACE2は、肺の細胞だけではなく、食道、回腸、および大腸の細胞にも多く存在するｔことから、消化管に症状きたしやすい可能性がある。
（感想）
以前、COVID-19と消化管症状との関連を研究した論文を取り上げましたね。
消化管症状をきたしやすいCOVID-19感染症患者さんに対して大腸CT検査が可能なのかがフォーカスになりそうです。
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2020年11月02日
大腸CTアカデミア 日本版「My CT Colonography」をつくりたい！！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 840 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【大腸CT検査の実用性とアクセスの可否】
自分が住んでいる地域で大腸CT検査を行う場所を探す場合は、米国放射線医学大学の「My CT Colonography」検索ツールの利用が便利である。
この無料で利用できるWebサイトは、受診者がは自分の住所または郵便番号を入力することで、大腸CT検査を実施している近隣の医療機関を探すことができる。
大腸CT検査を実施している医療機関は、Webフォームを介して自施設ののアドレスや電話番号などの情報を入力してこの「My CT Colonography」に簡単に無料で登録することが可能である。
（感想）
この「My CT Colonography」、とてもいいですね。
「My CT Colonography」はこちらからアクセスできます。
例えば、ボストンの郵便番号の一つである「02109」と入れてみましょう。
添付のように、有名どころのマサチューセッツ総合病院やブリガム病院など表示されますね。
患者さんへの検査の案内ビデオも秀逸です。
wifi環境で是非、お聞き下さい。
Virtual Colonoscopy Screening for Colorectal Cancer
こうしたツールは、認定制度が開始される日本消化器がん検診学会でも立ち上げられたらいいですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【大腸CT検査の実用性とアクセスの可否】
自分が住んでいる地域で大腸CT検査を行う場所を探す場合は、米国放射線医学大学の「My CT Colonography」検索ツールの利用が便利である。
この無料で利用できるWebサイトは、受診者がは自分の住所または郵便番号を入力することで、大腸CT検査を実施している近隣の医療機関を探すことができる。
大腸CT検査を実施している医療機関は、Webフォームを介して自施設ののアドレスや電話番号などの情報を入力してこの「My CT Colonography」に簡単に無料で登録することが可能である。
（感想）
この「My CT Colonography」、とてもいいですね。
「My CT Colonography」はこちらからアクセスできます。
例えば、ボストンの郵便番号の一つである「02109」と入れてみましょう。
添付のように、有名どころのマサチューセッツ総合病院やブリガム病院など表示されますね。
患者さんへの検査の案内ビデオも秀逸です。
wifi環境で是非、お聞き下さい。
Virtual Colonoscopy Screening for Colorectal Cancer
こうしたツールは、認定制度が開始される日本消化器がん検診学会でも立ち上げられたらいいですね。
それでは、また。
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2020年10月30日
大腸CTアカデミア 受診者ベースではなく住民ベースでみれば、大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べてコスパが良い！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
2020年度大腸CT検査技師認定制度
申請書提出期間は
10月31日（土）（消印有効）厳守
です！
お早めにご提出くださいね！
認定証送付は2021年１月下旬頃を予定しています。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 839 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【大腸CT検査の実用性とアクセスの可否】
保険金請求データと米国放射線学会からのデータによると、大腸CT検査は全米で利用が可能であることが分かるが、利用率は地域差があり、全体的には低い。
2010年のACA（Afordable Care Act）の一環として、2010年9月23日以降の民間保険では、US Preventive Services Task Force（米国の検診検討機関）が検診の信頼性があるとしたAグレードの検査に対しては、患者の費用負担がなしで大腸CT検査を検診で受けることが可能となっている。
メディケアでは現在、大腸CT検査は検診目的としては対象とはなっていないものの、診断目的であれば適応となっている。
住民あたりでみた場合、大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べてコスパが良い。
大腸CT検査は経静脈投与の造影剤は使用しないため、アレルギーのリスクは低く、画像センターでの検査が可能である。
（補足）
Affordable Care Act（＝ACA ）とはいわゆるオバマケアのことですね。
（感想）
日本より普及が進んでいる米国でも、さらなる普及はこれからですね。
日本も認定技師制度がはじまりますので追いつけ追い越せですね。
それでは、また。
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2020年度大腸CT検査技師認定制度
申請書提出期間は
10月31日（土）（消印有効）厳守
です！
お早めにご提出くださいね！
認定証送付は2021年１月下旬頃を予定しています。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 839 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【大腸CT検査の実用性とアクセスの可否】
保険金請求データと米国放射線学会からのデータによると、大腸CT検査は全米で利用が可能であることが分かるが、利用率は地域差があり、全体的には低い。
2010年のACA（Afordable Care Act）の一環として、2010年9月23日以降の民間保険では、US Preventive Services Task Force（米国の検診検討機関）が検診の信頼性があるとしたAグレードの検査に対しては、患者の費用負担がなしで大腸CT検査を検診で受けることが可能となっている。
メディケアでは現在、大腸CT検査は検診目的としては対象とはなっていないものの、診断目的であれば適応となっている。
住民あたりでみた場合、大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べてコスパが良い。
大腸CT検査は経静脈投与の造影剤は使用しないため、アレルギーのリスクは低く、画像センターでの検査が可能である。
（補足）
Affordable Care Act（＝ACA ）とはいわゆるオバマケアのことですね。
（感想）
日本より普及が進んでいる米国でも、さらなる普及はこれからですね。
日本も認定技師制度がはじまりますので追いつけ追い越せですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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2020年10月29日
大腸CTアカデミア パンデミック時は大腸CT検査によるトリアージが有用
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 838 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の実施法】
便を検体とする便DNAテストなどは、患者が医療施設に行く必要がない利点があるものの、前癌病変（アデノーマなど）の検出能は大腸内視鏡検査や大腸CT検査よりも低い。
大腸内視鏡検査を受けた9989人の患者を対象とした研究では、便DNA検査は92.3%の大腸癌を検出したものの、進行性前癌病変（1センチ以上のアドバンスアデノーマや鋸歯状病変）では42.4%、非進行腺腫では17.2%に過ぎなかった。
さらに、大腸CT検査は、検出病変のサイズや形状などに応じて、内視鏡治療にまわすか経過観察とするかなど、便による検査に比較して、患者のトリアージがより詳細に行うことが可能である。
パンデミックにおいては、大腸CT検査で検出されたポリープのサイズが小さければ、症状や併存疾患を加味して2−3年後に大腸内視鏡検査を行うという選択肢もあり得る。
一方で、便検査が陽性となった患者は、大腸内視鏡検査を行う必要があり、トリアージは不可能である。
ちなみに便DNA検査の偽陽性率は10.2-13.4である。
（感想）
便DNA検査はコストの問題もありますね。
対策型検診で免疫学的便潜血検査（FIT）を行っている日本では、事情が異なります。
ただ、パンデミック時ではダイレクトに内視鏡検査にまわすよりは、大腸CT検査でトリアージしたほうが良い可能性は十分にありますね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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PubMedから、今日のつぶやき − 838 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の実施法】
便を検体とする便DNAテストなどは、患者が医療施設に行く必要がない利点があるものの、前癌病変（アデノーマなど）の検出能は大腸内視鏡検査や大腸CT検査よりも低い。
大腸内視鏡検査を受けた9989人の患者を対象とした研究では、便DNA検査は92.3%の大腸癌を検出したものの、進行性前癌病変（1センチ以上のアドバンスアデノーマや鋸歯状病変）では42.4%、非進行腺腫では17.2%に過ぎなかった。
さらに、大腸CT検査は、検出病変のサイズや形状などに応じて、内視鏡治療にまわすか経過観察とするかなど、便による検査に比較して、患者のトリアージがより詳細に行うことが可能である。
パンデミックにおいては、大腸CT検査で検出されたポリープのサイズが小さければ、症状や併存疾患を加味して2−3年後に大腸内視鏡検査を行うという選択肢もあり得る。
一方で、便検査が陽性となった患者は、大腸内視鏡検査を行う必要があり、トリアージは不可能である。
ちなみに便DNA検査の偽陽性率は10.2-13.4である。
（感想）
便DNA検査はコストの問題もありますね。
対策型検診で免疫学的便潜血検査（FIT）を行っている日本では、事情が異なります。
ただ、パンデミック時ではダイレクトに内視鏡検査にまわすよりは、大腸CT検査でトリアージしたほうが良い可能性は十分にありますね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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