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2020年11月22日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり


今週も、有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりをしてきました。



いつも通り有酸素運動と筋トレであわせて3時間汗を流してきました。


今回のランニング結果は

IMG_20201103_122924.jpg












記録は13.50km
まずまずですね。

コツコツと積み重ねて戻します。


トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。

IMG_20201103_124153.jpg












13.50km + 1.52km = 15.02km



体を絞ります!


2020年の走行距離は
445.68km

になりました

大阪から走って、もう少しで栃木市です!

参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧

2020年11月20日

大腸CTアカデミア サージカルマスクを使用した場合、床に汚染はなく、内視鏡医の胸上部と腹部に極少量のつばを模した染料が検出されただけであった!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長:小川 眞広 先生(日本大学病院消化器肝臓内科)
会期:2021年6月4日(金)〜6日(日)(6日は研修会のみ)
会場:ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆





PubMedから、今日のつぶやき − 853 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
小さな穴をあけたサージカルマスクを使用した場合、床に汚染はなく、内視鏡医の胸上部と腹部に極少量のつばを模した染料が検出されただけであった。

Fig 5


看護師につばを模した染料は観察されなかった。

(まとめ)
小さな穴をあけたサージカルマスクを着用した「患者」に上部消化管内視鏡検査は問題なく実施可能である。

本法は、内視鏡検査中に患者の口から飛沫やエアロゾルによる汚染を大幅に低減でき、さらに簡便で費用効果が高い。

(感想)
著者の先生方の意見に賛成ですね。

少しの工夫により大きな効果が得られる素晴らしい方法だと思います。

良い方法はどんどん真似をしていきます。

とても楽しい論文でした。



それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。












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2020年11月19日

大腸CTアカデミア 上部消化管内視鏡検査時の飛沫飛散防止に患者のサージカルマスク着用は有用!!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました!!

類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。

日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。

日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆






PubMedから、今日のつぶやき − 852 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
小さな穴をあけたサージカルマスクを「患者」が着用した場合、マスクの内部に多量のつばを模した染料が観察された。

Fig 4


(感想)
この方法を導入すると実際にこれは感じますよね。

これまき散らかるわけですから、マウスピースだけの方法はリスクが高いといえそうです。


それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


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2020年11月18日

大腸CTアカデミア 内視鏡検査でエアロゾルがどれだけ飛散するか知ろう!!

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PubMedから、今日のつぶやき − 851 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
小さな穴をあけたサージカルマスクを使用しなかった場合でも、内視鏡医の頭部のアイシールド、マスク、およびキャップには飛んでいなかった。


しかし、看護師のグローブには付着していた。

Fig 3



(感想)
内視鏡医は検査終了後グローブを直ちに外します。

感覚的にも汚染されている感じが分かるからです。

一方で、看護師は介助でありグローブが汚れている感じが薄く、また患者の介助などを続けて行うこともあり、グローブはしばらくつけているような気がします。

このあたりの検査操作は見直しが必要かもしれません。

それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


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2020年11月17日

大腸CTアカデミア 上部内視鏡検査でサージカルマスクを使用しないとベッドから約1.5mの範囲に床が汚染される!!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました!!

類似の認定制度が発足したそうです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 850 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
咳は、10mLの蛍光染料を含む0.4MPa(メガパスカル、圧力の単位)の蓄圧式噴霧器を使用してシミュレーションを行った。


医療用防護服を着用した内視鏡医(身長173cm)が上部消化管内視鏡検査を実施した。

「患者」の背後には、PPEを着用した看護師(身長163cm)が立った。

シミュレーションされた咳によるつばの散乱状態は、紫外線を用いて視覚化した。

小さな穴をあけたサージカルマスクを使用しなかった場合、ベッドから約1.5mの範囲に床が汚染され、内視鏡医のグローブ、右腕、上胸、腹部、靴カバーにつばを模した染料がはっきりと確認できる 。

Fig 2

(感想)
こんなにまき散るんですね。

視覚化されると説得力があります。


それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


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2020年11月16日

大腸CTアカデミア 内視鏡検査でどれだけエアロゾルが飛散する!?

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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
https://www.jsgcs.or.jp/files/uploads/2021jsgcs_60.pdf
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PubMedから、今日のつぶやき − 849 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合と使用しない場合の状況について、マウスピースを装着したマネキンを使用した内視鏡検査のシミュレーションを実施した。

ビデオ1


(感想)
前半は従来通りのマウスピースをしただけの場合
後半が小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合

一目瞭然ですね。

とても分かりやすいビデオです。

それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


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2020年11月15日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり


今週も、有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりをしてきました。



いつも通り有酸素運動と筋トレであわせて3時間汗を流してきました。


今回のランニング結果は

IMG_20201025_142131.jpg













記録は13.51km
だいぶ体が戻ってきました。

睡眠不足に気を付けています。
コツコツと積み重ねて戻します。


トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
IMG_20201025_143322.jpg














13.51km + 1.51km = 15.02km



体を絞ります!


2020年の走行距離は
430.66km

になりました

東京都庁から走って、神戸を越えました!

参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧

2020年11月14日

トリイソースが最高に美味い!!


トリイソース!!

IMG_20201027_212516.jpg













高校の時の同級生の鳥居君がつくっているソースです。

ご縁があり、いただく機会がありました。

正直びっくりです

想像以上に美味しい。

「野菜とくだもの完熟ソース」はサラダを絶品に変えました!

IMG_20201027_212627.jpg












食事が楽しくなる一品ですね!


同級生だから誉めているわけではなく、本当に美味しい。
素材のこだわりも安心です。

お歳暮は毎回悩んでいたのですが、今年はトリイソースを
お世話になった方々に送ることにしました。

楽天やアマゾンでも買うことができるようですが、トリイソースのウェブサイトからの方がお得のよう。




#トリイソースが美味い #今年のお歳暮はトリイソースにします

2020年11月13日

大腸CTアカデミア ウィズコロナにおいて、内視鏡部門における患者とスタッフの両方を保護するための簡単な感染予防策を確立しよう!!

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PubMedから、今日のつぶやき − 848 −


Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.




それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。


【本文】
新型コロナウイルス(COVID-19)感染症は、主に直接的な接触またはつばなどのしぶきを介して感染するため、内視鏡検査の施行時はリスクが高くなる。

ウィズコロナにおいて、内視鏡部門における患者とスタッフの両方を保護するための簡単な感染予防策を確立することが急務である。

われわれはサージカルマスクを工夫して使用する簡単な方法を考案した。

その方法は、サージカルマスクの中央に直径10ミリの穴を開けることである。

Fig 1
https://www.thieme-connect.de/media/endoscopy/EFirst/10-1055-a-1220-6024-i1861ev1.jpg

(感想)
簡便でコストも最小限ですね。

素晴らしいと思います。


それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/


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2020年11月12日

大腸CTアカデミア サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法

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今回から論文
「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク:サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
をご紹介します。

ラインコミュニティでは速報として以前簡単にお伝えしました。

自施設ではこの論文を呼んだ後、速攻で導入しました。

簡便にできますしコスト的にも優れていますね。

マウスピースの開口部とマスクの切れ込み部分を合わせるのに少しコツがいますが、看護師さんもすぐに慣れてしまいました。

ナガイチは以前、患者さんの顔の真正面に立って検査をしていてまともに浴びた経験があります。

それ以降、なるべく患者さんの足元側に立って検査をしていましたが、今回のこの
方法を導入してから安心感が全然違いますね。

関西の病院では、昔からこのような方法で検査を実施していたとも聞きますが、ナガイチは全然知りませんでした。

まき散らかってからPPEで防護するのではなく、根本でまき散ることを防ぐという点で理にかなっていると思います。

おすすめの方法ですよ!

次回から論文の内容に入っていきます。


それでは、また。


原文
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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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