管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”〜読者が作り上げるブログ〜

今日は、「疾患・病態別栄養ケア・マネジメント」のポイントをお話します。

【手術、周術期の栄養アセスメントと栄養ケア】
〇術前
　術前の栄養状態は、手術後に侵襲からの回復を左右する条件として極めて重要です。
　一般に、手術を受ける患者は、食欲減退による食事摂取量の減少、消化・吸収機能の低下、
　消化管出血などによって低栄養状態いある場合が多いです。
　術前の低栄養状態は、手術侵襲からの回復の遅延、創部離開、縫合不全、
　術後感染症などを招きやすくなります。

〇術後
　術後2〜3日で経口摂取が可能となる場合や、
　絶食期間が1週間以内でかつ術前に低栄養状態でなかった場合は、
　水分・電解質の投与で十分です。
　術後、長期の絶食期間が必要な場合や術前から低栄養状態にあった場合は、積極的な栄養管理が必要です。

【クリティカルケアの栄養アセスメントと栄養ケア】
〇侵襲後の生体の回復過程

〇侵襲下の栄養代謝

〇熱傷
広範囲熱傷では、全身性炎症反応症候群（SIRS)、播種正血管内凝固症候分（DIC)、創感染が起きやすく、
血管透過性の亢進により浮腫が急激に進行します。

〇全身炎症反応症候群（SIRS）




次回、問題を出題します。