管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”〜読者が作り上げるブログ〜

それでは、「疾患・病態別栄養ケア・マネジメント」の問題の解説をします。



【解説】…正答（３）
（１）誤り。術後は、交感神経の亢進やカテコールアミノン分泌亢進などにより、
　　　エネルギー代謝は亢進する。
（２）誤り。手術により、肝臓における糖新生は亢進する。
（３）正しい。
（４）誤り。間食は適時に摂るようにする。
　　　後期ダンピング症候群は、食事摂取後、一過性の高血糖によりインスリンの分泌亢進が起こり、
　　　低血糖を呈したものである。
　　　これを防止するためには、1回の食事量を少量として、頻回食とする。
（５）誤り。経腸栄養法は消化管出血時には禁忌であるので、静脈栄養法を選択する。




【解説】…正答（１）、（３）
（１）正しい。全身性炎症反応症候群（SIRS）が起こりやすい。
（２）誤り。たんぱく質の異化は亢進する。
（３）正しい。
（４）誤り。侵襲直後数時間は循環の維持を保とうとして、エネルギー代謝は一過性に減少する。
　　　その後は交感神経が刺激され、代謝が亢進し、エネルギー消費量は増加する。
（５）誤り。循環動態安定後は、早期に経腸栄養を開始することが推奨されている。