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2018年03月05日

大腸CTアカデミア  日本のナショナルマルチセンタースタディー JANCT では新規性が出せるスタディデザインにしたよ!

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PubMedから、今日のつぶやき − 188 −


Nagata K, et al. Accuracy of CT Colonography for Detection of Polypoid and Nonpolypoid Neoplasia by Gastroenterologists and Radiologists: A Nationwide Multicenter Study in Japan. Am J Gastroenterol 2017;112:163-171.





さて、論文
「日本のナショナルマルチセンタースタディー:
消化器医と放射線科医の診断による大腸CT検査の隆起性病変と表面型病変の精度の検討」

の紹介です。

【イントロダクション】の続きです。

大腸CT検査の精度検証が先進国を中心に
いくつか実施されており、
読影トレーニングにより精度が向上することが
証明されている。

過去のパイロットスタディでは消化器医も
トレーニングを受けることで放射線科医と
同様に精度高い読影できる可能性が示唆されている。

しかし、消化器科医の読影精度を前向きに大規模な多施設試験で
検証された報告はいまだない。


また、近年、表面型病変の悪性度は
隆起型病変に比較して高いという報告がある。

大腸CT検査では形態上の特性から
表面型病変の検出精度は低い可能性がある。

しかし、表面型病変の検出精度の報告には
ばらつきがある。


そこで、JANCTではいまだ明らかでない
この2つの課題を多施設で前向きに研究した。


(解説)
自分の施設だけの研究だけならまだしも、
多施設で多くの試験参加者を募り、
しかも研究費の寄付まで頂いていた状況ですから、
きちんと新しい知見を出す必要があるわけです

基本的に論文というのは今までに明らかになっていない
課題についてまとめる必要があり、
JANCTも新規性がきちんと出るようなスタディデザインと
しました。

次回から、【方法】に入りますね。

(おまけ)
ボストンの話題の続きです。
渡米にあたり住む所は重要です。

日本のように下見ができるわけではありません。
でも、渡米時の2007年にはインターネットの普及が著しく、
ネットで選ぶことができました。

しかも日系の不動産「エイブル」さんにお世話になりました。
親切でしたね〜〜

ボストンのど真ん中に良い物件を4年間借りることができました。

One Devonshire Placeというところです。

「エイブル」さんのウェブを見ると、自分が住んでいた
21階の物件がちょうど募集をかけています。
(3月2日現在、閲覧可能です)

借り手ができるとこの頁は見られなくなると思います。

自分の渡米時は幸い?不景気だったので
賃料がこの値段よりずっと安かったですよ。


部屋からの眺め
180115_部屋からの眺め.jpg


ボストンローガン空港が遠くに見えます
180115_ボストンローガン空港が遠くに見えます.jpg



それでは、また。



原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27779195


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。



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ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。


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 本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
 著者に無断で各種メディアに貼り付ける
 などの行為は著作権違反となります。


読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。



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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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