2019年02月12日
出題予測問題<臨床栄養学>◎甲状腺疾患
昨日の問題の解説です。
(2)たんぱく質量 25g
(3)食塩量 5g
(4)カリウム量 2,500mg
(5)カルシウム量 250mg
【解説】正答(3)
以下、「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」に基づく。
(1)誤り。エネルギー摂取量は、25〜35kcal/kg標準体重/日とする。
この患者の標準体重50sを代入すると、1,250〜1,750kcal/日となる。
1,000kcalでは少ない。
(2)誤り。たんぱく質摂取量は、0.6〜0.8g/s標準体重/日とする。
この患者の標準体重50sを代入すると、30〜40g/日となる。
25gでは少ない。
(3)正しい。食塩摂取量は3g以上6g未満とするので、5gは適正量である。
(4)誤り。カリウム摂取量は、2,000mg/日以下とする。2,500mgでは多い。
(5)誤り。カルシウム摂取量は、「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」には示されていない。
したがって、「日本人の食事摂取基準(2015年版)」の推奨量に準じた摂取量が望ましいので、
650mg/日とする。250mgでは少ない。
今日は、「甲状腺疾患」の問題です。
他の疾患と比べるとそこまで頻出ではありませんが、一問程度出題される可能性があります。
甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症は逆の病態を示します。
比較してしっかり復習しておきましょう。
(2)体重増加
(3)頻脈
(4)発汗増加
(5)血中TSH(甲状腺刺激ホルモン)値低下
明日解説します。
Q1.70歳、女性。慢性腎臓病で入院中。身長151p、体重48s(標準体重50s)。CKDステージ3bに準じた、この患者の1日当たりの目標量である。正しいのはどれか。1つ選べ。
(1)エネルギー量 1,000kcal(2)たんぱく質量 25g
(3)食塩量 5g
(4)カリウム量 2,500mg
(5)カルシウム量 250mg
【解説】正答(3)
以下、「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」に基づく。
(1)誤り。エネルギー摂取量は、25〜35kcal/kg標準体重/日とする。
この患者の標準体重50sを代入すると、1,250〜1,750kcal/日となる。
1,000kcalでは少ない。
(2)誤り。たんぱく質摂取量は、0.6〜0.8g/s標準体重/日とする。
この患者の標準体重50sを代入すると、30〜40g/日となる。
25gでは少ない。
(3)正しい。食塩摂取量は3g以上6g未満とするので、5gは適正量である。
(4)誤り。カリウム摂取量は、2,000mg/日以下とする。2,500mgでは多い。
(5)誤り。カルシウム摂取量は、「慢性腎臓病に対する食事療法基準2014年版」には示されていない。
したがって、「日本人の食事摂取基準(2015年版)」の推奨量に準じた摂取量が望ましいので、
650mg/日とする。250mgでは少ない。
今日は、「甲状腺疾患」の問題です。
他の疾患と比べるとそこまで頻出ではありませんが、一問程度出題される可能性があります。
甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症は逆の病態を示します。
比較してしっかり復習しておきましょう。
Q1.甲状腺機能低下症の患者にみられる徴候・病態である。正しいのはどれか。1つ選べ。
(1)体温上昇(2)体重増加
(3)頻脈
(4)発汗増加
(5)血中TSH(甲状腺刺激ホルモン)値低下
明日解説します。
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