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2017年06月03日

栄養食事指導料

今日は少しお金の話をしようと思います。
管理栄養士が患者さん(対象者)からお金をもらえるのは、
栄養食事指導を行った場合と給食を提供した場合です。
栄養科を運営していく上では、栄養科の収入というものも報告しなくてはならないので、
保険点数は必ず覚えておいて欲しいと思います。

栄養食事指導料は診療報酬制度で定められています。
去年の4月に診療報酬制度が改定され、栄養食事指導料は点数も時間も約倍に増えました。
実態は15分では栄養食事指導を行えないことも多いので、時間が長くなりました。
私たちも期待に応えて頑張らなくてはなりませんね。

〇外来栄養食事指導料
 初回:260点(概ね30分以上)
 2回目以降:200点(概ね20分以上)
 ※月1回(ただし初回の指導を行った月は2回まで)
〇入院栄養食事指導料
 初回:260点(概ね30分以上)
 2回目以降:200点(概ね20分以上)
 ※週1回、入院中2回まで
〇集団栄養食事指導料
 80点(40分以上)
 ※患者1人につき月1回、入院患者は入院中2回まで、一回あたり15人以上
〇在宅患者訪問栄養指導料1(同一建物居住者以外の場合)
 530点(30分以上)
 ※月2回
〇在宅患者訪問栄養指導料2(同一建物居住者の場合)
 450点(30分以上)
 ※月2回

来年の管理栄養士の国家試験は、診療報酬改定後のはじめての試験になりますので、
出題されるかもしれませんね。
古い参考書をみると、個別栄養食事指導は15分以上で130点となっていると思いますので、
注意しましょう。
また、去年の診療報酬改定では新たにがん、摂食・嚥下機能低下、低栄養の患者に対する
栄養食事指導でも加算がとれるようになりました。
診療報酬制度だけではなく、制度は変わっていくものなので、
常に新しい情報を勉強するようにしてくださいね。
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食品会社で勤務しながら、半年間の独学を経て管理栄養士の国家試験に合格。その後、管理栄養士として勤務するために病院へ転職。6年間で3つの病院を経験。現在は、管理栄養士国家試験の参考書の校正や答案添削を行っています。 <取得資格>管理栄養士、栄養教諭、糖尿病療養指導士、病態栄養認定管理栄養士、NST専門療養士
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