管理栄養士erinaの”半年の独学で国家試験に合格”〜読者が作り上げるブログ〜

それでは、「臨床栄養の概念」の問題の解説をします。



【解説】…正答（３）
（１）誤り。集団指導の1回の人数は、15人以下を基準とする。
（２）誤り。集団指導の1回の時間は、40分以上である。
（３）正しい。平成28年度診療報酬改定により、対象に含められた。
（４）誤り。入院栄養食事指導料は、入院中2回まで算定できる。
（５）誤り。在宅患者訪問栄養食事指導に要した交通量は算定対象外であり、患者の負担となる。




【解説】…正答（１）、（５）
（１）正しい。侵襲の大きな消化管手術後の患者に対する会養殖は、特別食に含まれる。
（２）誤り。経口移行加算は、介護報酬における施設サービス利用者への栄養管理である。
　　　医師の指示を受けた者を対象に、医師、管理栄養士、看護師等が共同して経管により
　　　食事を摂取している入所者ごとに経口移行計画を作成し、
　　　これに基づき経口による食事摂取を進めるための栄養管理を行った場合に、28単位/日が加算される。
（３）誤り。栄養サポートチーム加算は1週間に1回限り算定できる。
（４）誤り。栄養サポートチーム加算は毎日算定できる。
　　　栄養マネジメント加算は、経口移行加算同様、
　　　介護報酬における施設サービス利用者への栄養管理である。
　　　入所者の栄養状態を適切に把握し、
　　　その状態に応じ多職種協同による栄養ケア・マネジメントが行われた場合に、14単位/日が加算される。
（５）正しい。




【解説】…正答（２）
（１）誤り。目的は、医療の質の標準化、入院日数の短縮、医療行為の効率化、
　　　チーム医療の促進などである。
　　　ターミナルケアとは週末期医療のことである。
（２）正しい。クリニカルパスの作製に当たっては、エビデンスに基づいた治療の標準化が必要である。
（３）誤り。クリニカルパスは治療内容説明のシステムとして有効であり、
　　　インフォームドコンセントに役立つ。
（４）誤り。クリニカルパスはチーム医療に不可欠である。
（５）誤り。クリニカルパスは、入院時から退院時までに対応すべき検査、治療、処置、
　　　ケアなどを時間軸に沿ってまとめたものである。