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posted by fanblog

2019年04月18日

大腸CTアカデミア 骨盤部手術の既往や腹部の放射線治療歴、そして病変がある場合、検診大腸内視鏡検査の偶発症リスクがあがる

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PubMedから、今日のつぶやき − 468 −


Vanaclocha-Espi M, et al. Risk factors for severe complications of colonoscopy in screening programs. Prev Med. 2019;118:304-308.




先週の金曜日(ラインコミュニティ配信時のことになります)、アメリカのCBSニュースで面白い放送がありました。

4分間の動画になります。

大腸内視鏡検査でaiを活用することで
検出が難しい平坦型病変が容易に検出できるという内容です。

解説者が実体験されていますね。
日本の論文も紹介されています。

ただ、コールドポリペクしている病変は
拡大観察もなければ色素散布もありません。

色調から過形成病変のようにも見えます・・
私の認識・理解不足であれば申し訳ありませんが。

追加でお気づきのことがあればご教示くださいね。


さて、それでは、
論文「対策型検診プログラムにおける
大腸内視鏡検査で生じた重篤な偶発症に関するリスク因子の検討」
のご紹介です。

【アブストラクト】
骨盤部手術の既往や腹部の放射線治療歴がある場合
重篤な偶発症全体のリスク因子 オッズ比 5.03 
即時性偶発症のリスク因子 オッズ比 8.49
遅発性偶発症のリスク因子 オッズ比 4.65
穿孔のリスク因子 オッズ比 21.59

腺腫やがんの所見がある場合
重篤な偶発症全体のリスク因子 オッズ比 8.71 
即時性偶発症のリスク因子 オッズ比 12.67
遅発性偶発症のリスク因子 オッズ比 4.08
穿孔のリスク因子 オッズ比 4.69
のリスク因子 オッズ比 17.02

(感想)
内視鏡医が感覚的に感じている通りの
リスクですね。
これをサーベイではなく、データベースをもとにした
症例対象研究で行ったという点で精度が高いと考えられます。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30414944

ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。







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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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