2019年07月05日
大腸CTアカデミア 大腸内視鏡検診による利益
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大腸内視鏡検査におけるadenoma detection rateに
関する多施設共同全国調査研究
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どうもありがとうございます！！
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PubMedから、今日のつぶやき − 518 −
Yoon JY, et al. Quality is the Key for Emerging Issues of Population-Based Colonoscopy Screening. Clin Endosc 2018; 51: 50-55.
それでは
「対策型検診としての大腸内視鏡検査における品質管理」
をご紹介します。
【大腸内視鏡検診による利益】の続き
大腸内視鏡検診による利益は慎重に判断されなければならない。
内視鏡の利益が、便潜血陽性者やS状結腸鏡検査陽性者
において検討されている研究もある。
また、大腸内視鏡検査による死亡率減少効果が
便潜血検査やS状結腸鏡検査による効果と差がない可能性もある。
というのも検診の効果はその検診で使用される検査の
受診率や受けるための容易さなども考慮しなければならないからである。
例えば、スペインのランダム化研究では
便潜血検診は内視鏡検査に比べて受診率が有意に高かった。
34.2% vs 24.6%, P<0.001
そのため両群間で大腸癌の検出率は差がなかった。
0.1% vs 0.1%, P=0.99
この研究のプライマリアウトカムは
10年間の大腸癌死亡の減少率の評価であり
両検診法の利益・不利益は本研究において
最終的に報告される予定である。
けれども、この中間報告のなかで最も関連性のある結果として
注目されるのが、1回の便潜血検査と1回の大腸内視鏡検査とで
大腸癌の検出率がほぼ同等であり、
ステージでも有意差がなかったことである。
（感想）
このスタディはClinicalTrials.govに登録されており
Identifier: NCT00906997 です。
こまめに中間を報告を出してきていますね。
例
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28344793
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24859111
スタディの完了は2021年11月の予定です。
また、今回の内容は大腸内視鏡検査 vs 大腸CT検査
の受診率・検出率でも同様のことが
オランダから報告されています。
今後このあたりのことをさらに解明していく必要があるのでしょう。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29397649
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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ご質問もお待ちしています。
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・仲間と意見を交換できる。
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（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
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ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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また、大腸内視鏡検査による死亡率減少効果が
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というのも検診の効果はその検診で使用される検査の
受診率や受けるための容易さなども考慮しなければならないからである。
例えば、スペインのランダム化研究では
便潜血検診は内視鏡検査に比べて受診率が有意に高かった。
34.2% vs 24.6%, P<0.001
そのため両群間で大腸癌の検出率は差がなかった。
0.1% vs 0.1%, P=0.99
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10年間の大腸癌死亡の減少率の評価であり
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けれども、この中間報告のなかで最も関連性のある結果として
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大腸癌の検出率がほぼ同等であり、
ステージでも有意差がなかったことである。
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このスタディはClinicalTrials.govに登録されており
Identifier: NCT00906997 です。
こまめに中間を報告を出してきていますね。
例
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28344793
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24859111
スタディの完了は2021年11月の予定です。
また、今回の内容は大腸内視鏡検査 vs 大腸CT検査
の受診率・検出率でも同様のことが
オランダから報告されています。
今後このあたりのことをさらに解明していく必要があるのでしょう。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29397649
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