2019年07月04日
大腸CTアカデミア 平均的リスクの受診者を対象とした大腸内視鏡検診の効果について
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
JDDW 2019が神戸で11月21日（木）〜24日(日）に
開催されます。
第57回日本消化器がん検診学会大会の会長は
松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 517 −
Yoon JY, et al. Quality is the Key for Emerging Issues of Population-Based Colonoscopy Screening. Clin Endosc 2018; 51: 50-55.
それでは
「対策型検診としての大腸内視鏡検査における品質管理」
をご紹介します。
【大腸内視鏡検診による利益】
平均的リスクの受診者を対象とした大腸内視鏡検診
の効果について複数の研究が評価を行っている。
ただし、直接的な死亡率減少効果を評価したものではなく
観察研究やコホート研究といった間接的評価である。
ケースコントロール研究では
初回大腸内視鏡検査後には
大腸がん罹患が約70%低下すると報告され
コホート研究ではポリペクトミー後は
大腸癌罹患が76-90%低下すると報告している。
6つの観察研究のメタアナリシスでは
大腸内視鏡検査により
40-60%の大腸癌罹患減少が報告されている。
コホート研究から大腸内視鏡検診の受診既往は
大腸癌罹患のリスクを著しく低下させると
報告している。
オッズ比 0.09
一般人口ベースのケースコントロール研究では
大腸癌死亡を30%低下させるとしている。
また、腺腫に対してポリペクトミーが実施された患者では
大腸癌関連死亡が53%低下するとも報告されている。
コホート研究では大腸内視鏡検査とポリペクトミーにて
大腸癌関連死亡がおおよそ65%低下することを示している。
このように非ランダム化ケースコントロール研究および
コホート研究からは平均的リスク者において
一貫して大腸癌罹患及び死亡が低下することを明らかにしている。
しかし、ランダム化比較試験による
死亡率減少効果はまだ証明されていない。
（感想）
そうなんですよね。
大腸内視鏡検査の有用性は明らかなようですが
まだ詰め切れていないのが現状です。
工藤班が秋田で実施している
大腸内視鏡検診の有効性評価のためのランダム化比較試験
の結果が楽しみですね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29397649
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
みんなのAI講座 ゼロからPythonで学ぶ人工知能と機械学習
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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
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メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【106名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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大腸癌関連死亡が53%低下するとも報告されている。
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一貫して大腸癌罹患及び死亡が低下することを明らかにしている。
しかし、ランダム化比較試験による
死亡率減少効果はまだ証明されていない。
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