大腸CTアカデミア　大腸IIc病変の消失！！: 大腸CTアカデミア

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2018年10月18日

大腸CTアカデミア　大腸IIc病変の消失！！

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第58回日本消化器がん検診学会総会が
川崎医科大学総合医療センター健康管理学
教授　鎌田智有先生の会長のもと
2019年6月7ー8日に岡山で開催されます！

パネルディスカッション3
新しい対策型大腸がん検診精密検査法としての
大腸CT検査の現状と課題
が議論されます。司会は野崎先生と松本先生です。
募集がはじまりますよ。
募集期間
2018年10月17日（水）～12月20日（木）

ナガイチは教育講演2で
科学的根拠に基づいた大腸CT診断をおこなうために
のお話をさせていただきます。
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PubMedから、今日のつぶやき－ 346 －

Utsumi T, et al. A vanishing superficial depressed colorectal lesion in a patient with ulcerative colitis. Gastrointest Endosc. 2018;88:406-407.

ケースレポート「潰瘍性大腸炎患者における大腸IIc病変の消失」
のご紹介です。

送付されてきたGIEの雑誌をめくっていたら貴重で面白い
症例報告があったので取り上げてみました。

神戸　佐野病院の先生のご発表です。

61歳、女性。10年来の潰瘍性大腸炎のサーベイランス目的で
大腸内視鏡検査を実施した。
緩寛解態であった。

下部直腸に約20mmの炎症を伴わない発赤部分を認めた。
インジコカルミン散布でIIc病変が明らかになった。
図A（ラインコミュニティ限定でアップしました）

クリスタルバイオレット染色下の拡大観察像では
sparse patternであった。
（血管が途絶して走行が追えず，また無血管野を伴うことが多い
陥凹型の癌では陥凹部分の血管が疎になる傾向)
図B（ラインコミュニティ限定でアップしました）

これらの所見から、IIc病変と診断した。

10日後、治療目的で再度内視鏡を実施した。
しかしながら、病変は5ミリの発赤調の平坦のみであった。
図C（ラインコミュニティ限定でアップしました）

内視鏡的粘膜切除術を実施し、病理組織診断をおこなった。
潰瘍性大腸炎に由来する腺窩の構造異型を含む炎症
しか認めなった。

貴重な症例ですね。
貴重な症例をきちんと世に出しているのが素晴らしいと思います。

それでは、また。

原文
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0016510718301263?via%3Dihub

ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

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