大腸CTアカデミア　トレーニング中のCADには有益性がない・・・: 大腸CTアカデミア

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2018年08月06日

大腸CTアカデミア　トレーニング中のCADには有益性がない・・・

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PubMedから、今日のつぶやき－ 293 －

Sali L, et al. Computer-based self-training for CT colonography with and without CAD.
Eur Radiol. 2018 May 23. doi: 10.1007/s00330-018-5480-5. [Epub ahead of print]

論文
「コンピュータによる大腸CT検査の自己トレーニング
コンピュータ支援診断（CAD）を用いた場合と用いない場合との比較」
のご紹介です。

【考察】
本研究はトレーニングでCADを用いた場合の効果を
初めて検証したものである。
自己トレーニングでCAD使用群とCAD不使用群を
ランダマイズ割付けしたところ、CADの使用有無は
病変別感度に違いをうまなかった。
トレーニング中のCADには有益性がないことを示す結果である。

一方で、トレーニング中のCADの使用が特異度を
下げなかったのは注目に値する。

（補足）
本研究では一般に推奨されている様に
CADをセカンドリーダーとして使用しています。
つまり、読影者が何もみずに読影をし、
読影完了後に初めてCADの結果を見て
之を考慮して診断を決定することです。

通常、CADを使用すると見落としていた病変が
指摘されることがあるため感度は上昇します。

一方で、CADは読影者が指摘していなかった領域を指摘
することが多くあり、これは偽陽性のことが多いのですが、
CADが指摘したからと不安になりこの領域を
診断に加えてしまう現象が起こります。
これにより、偽陽性が増え、CADを使用すると
結果的に特異度が低下することが多いのです。

今日はこのあたりにしますね。
次回はつぶやき恒例のリミテーションを取り上げます。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29796918

ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

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