大腸CTアカデミア　大腸CT検査の診断は消化器科医と放射線科医ともに十分に高いよ！: 大腸CTアカデミア

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2018年03月01日

大腸CTアカデミア　大腸CT検査の診断は消化器科医と放射線科医ともに十分に高いよ！

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大腸CTアカデミア
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PubMedから、今日のつぶやき－ 186 －

Nagata K, et al. Accuracy of CT Colonography for Detection of Polypoid and Nonpolypoid Neoplasia by Gastroenterologists and Radiologists: A Nationwide Multicenter Study in Japan. Am J Gastroenterol 2017;112:163-171.

JANCT研究を行っていたボストン時代の
写真が手元に少しだけありました。
少しご紹介します。

マサチューセッツ総合病院の近くで
（アメリカでは病院にあまり近寄って写真は撮れないのでご注意くださいね）

渡米した年にボストンレッドソックスが優勝しました。
間近で松坂選手をみましたよ！

ボストンでは冬にサンタが裸で走ります・・嘘・・笑
何かのイベントだったと思います。

もう10年前になるんですね・・・。
E先生のように格好よく年齢を重ねたいものですね～

さて、論文
「日本のナショナルマルチセンタースタディー：
消化器医と放射線科医の診断による大腸CT検査の隆起性病変と表面型病変の精度の検討」
の紹介の続きです。

アブストラクト

【結果】
臨床試験参加者1,257名のうち、1,177名が最終的に解析された。

対象の3.6%（42名）は平均的リスク
38.7%（456名）は有症状など高リスク
57.7%（679名）は便潜血検査陽性であった。

<<6ミリ以上の腫瘍性病変に対する患者別の成績>>

＜消化器科医の診断＞
感度　90%
特異度　93%
陽性的中率　83%
陰性的中率　96%

＜放射線科医の診断＞
感度　86%
特異度　90%
陽性的中率　76%
陰性的中率　95%

消化器科医の診断精度＞放射線科医の診断精度
（有意差あり）

<<10ミリ以上の腫瘍性病変に対する患者別の成績>>

＜消化器科医の診断＞
感度　93%
特異度　99%

＜放射線科医の診断＞
感度　91%
特異度　98%

消化器科医と放射線科医の診断精度に有意差なし

<<読影時間>>
消化器科医　15.8分/症例
放射線科医　9.97分/症例

放射線科医は消化器科医より有意に短い読影時間

<<形態別の感度>>

＜消化器科医の診断＞
有茎隆起性病変（Ip）　95%
無茎隆起性病変（Is）　92%
表面型病変（IIa, IIc）68%

＜放射線科医の診断＞
有茎隆起性病変（Ip）　94%
無茎隆起性病変（Is）　87%
表面型病変（IIa, IIc）61%

隆起性病変の診断精度＞表面型病変精度
（有意差あり）

【結論】
大腸CT検査の診断は消化器科医と放射線科医ともに隆起性病変に
対して十分に高いものであった。

しかし、表面型病変の診断精度は共に低かった。

6ミリ以上の腫瘍性病変の診断精度は消化器科医で高かったもの
読影時間が有意に長かった。

いかがでしょうか！？
いろいろと考えるところがあると思います。

次回に続きます～
それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27779195

ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

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