大腸CTアカデミア　回盲弁が開大する代表的な疾患は？: 大腸CTアカデミア

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2018年05月22日

大腸CTアカデミア　回盲弁が開大する代表的な疾患は？

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PubMedから、今日のつぶやき－ 240 －

Weinberg DS, et al. Computed Tomography Colonography vs Colonoscopy for Colorectal Cancer Surveillance After Surgery. Gastroenterology 2018; 154(4): 927-934.e4.

昨日のクイズ
「回盲弁が開大する疾患は？」
の答えです。

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・

回盲弁が開大する代表的な疾患は
「腸結核」です！

腸結核はリンパ装置の多い回盲部に好発します。

回腸末端から右側結腸に多発性の不整形潰瘍や
輪状・帯状潰瘍といった病変が慢性的に繰り返されて
粘膜のひきつれや変形が起きます。
このため、回盲弁が開大します。

ご興味のある方は、文献も
読んでみてくださいね。

徳島の岩野先生と共同執筆した論文でも
ご紹介していますよ。

そして、クイズに答えてくれた
T橋さま、みごとです。

「腸結核」だけでなく
「消化管ベーチェット病」も答えてくれました！

たしかに消化管ベーチェット病にも
回盲弁の開大はみられます。

素晴らしい解答ですね！

ご興味のある方は、文献も
読んでみてください。

それでは、論文
「大腸がん術後サーベイランスに有用なのは？
大腸CT検査 vs. 大腸内視鏡検査」
ご紹介の続きです。

この研究結果をみて
2つの疑問を感じました。

【1つ目】
大腸がん術後1年のサーベイランスにおいて、
6ミリ以上の腺腫あるいは鋸歯状病変（SSA/P）
を認めた症例が15.6%って
妥当なのだろうか？

日本ではもっと低いのでは！？

自分でも調べようと思いますが、
データはあるのかな・・

ご存知の方は、是非、情報共有させてください。

【2つ目】
大腸CT検査の感度が

6ミリ以上の病変で44.0% (95%CI, 30.2-57.8%)
10ミリ以上の病変で76.9% (95%CI, 54.0-99.8%)

って低くないですか？

何でこんなに低くなるのでしょう・・・。

低くなる理由って？

このあたりの疑問を解決するためにも
アブストラクトだけではなく
本文も読む必要がありますね。

次回のつぶやきに続きます～

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174927

ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

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