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2021年11月25日

大腸CTアカデミア 中・小サイズの大腸ポリープに対処する実用的なアプローチが必要!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度が根付いてまいりした!!

類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。

日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。

日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆






PubMedから、今日のつぶやき − 1097 −



ScotCap Clinical Leads Collaboration. Follow-up of small and diminutive colonic polyps-How to balance the risks in the COVID-19 era. Colorectal Dis. 2021 Sep 12. doi: 10.1111/codi.15907. Epub ahead of print. PMID: 34510684.




それでは論文
「COVID-19時代における中小サイズの大腸ポリープのファローアップについて:リスクバランスはどうとるべきか?」
のご紹介です。

【本文】
大腸癌の診断のリソースに大腸内視鏡検査が集中している現在、中サイズのポリープや小サイズのポリープに対処する実用的なアプローチが必要である。

中サイズ・小サイズのポリープに対してタイムリーにポリペクトミーを行うメリットは、特に低いと判断される

中サイズのポリープを有する患者の内視鏡切除は急ぐ必要がないことは適切であり、内視鏡検査枠の予約に柔軟性を与えることになる。

6mm以下の小サイズのポリープについては、臨床的な判断をサポートするため、実用的なアルゴリズムを提案する(Fig 1)。
(補足)
こちらからFig 1を見ることができます。

このアルゴリズムは、現実的医療(Realistic Medicine)の原則に沿ったものであり、臨床現場では、介入によって最も多くの利益を得ることができる患者に対してリソースをより適切に優先させる方針への転換を促すものであり、全ての患者にとってより良い、より適切な臨床を実現する可能性がある。

(感想)
現実的医療は大切ですが、丁寧に説明し議論を重ねないと、弱者切り捨てだというような批判が出かねません。

われわれ医療従事者は知識を深め、必要に応じて丁寧に説明できるようにならなければいけませんね。

次回から新しい論文を「ご紹介します。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34510684/



ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。















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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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