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2019年04月30日
平成の時代も終わりますね 時代は変われど臨床と研究は大切です
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第58回日本消化器がん検診学会総会が
川崎医科大学総合医療センター健康管理学
教授 鎌田 智有先生の会長のもと
2019年6月7ー8日に岡山で開催されます!
パネルディスカッション3
新しい対策型大腸がん検診精密検査法としての
大腸CT検査の現状と課題
が議論されます。司会は野崎先生と松本先生です。
ナガイチは教育講演2で
科学的根拠に基づいた大腸CT診断をおこなうために
のお話をさせていただきます。
是非、ご参加くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
いよいよ平成も今日で最後です。
30年もの月日が流れたんですね。
30年前にはネットもスマホもメールもなかった。
研修医になったころ、
ドコモの携帯電話の普及がはじまる初期
メールアドレスもまだ珍しかった。
インターネトにつなぐためには電話回線を通して
ピ〜〜ひょろひょろひょろ〜
という音を聞きながら接続。
懐かしいですね。
論文を読むのも探すのも
もっぱら図書館。
必要あれば借りるかコピーするかでした。
学会発表のスライド作製は大変。
フィルムに焼き付けるため
お金も時間もかかりました。
論文投稿は郵送。
海外だとそのやり取りも大変。
でも手書きで帰ってきたので暖かかったですね。
取組む方法はその時代の最適なものを
時代に遅れず取り入れる必要はありますが、
臨床や研究に対する姿勢自体はなんら変わっていないと思います。
時代が変わる節目で
改めて真摯に謙虚に取組んでいきたいですね。
著者からのおすすめPR-----------------------
英語の勉強法を聞かれる機会が増えました。
短気留学にいく行動力や、日々の勉強が大切ですよ。
★常夏の楽園セブで語学留学(1週間73,000円〜)★
☆彡 資料を取り寄せるだけでも現実感がわきますね
4倍速で英語が身に付く!常夏の楽園セブでマンツーマン留学
私も繰り返し活用してました
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予約不要でPC・スマートフォンからオンライン英会話。
大手格安かつ通信速度が速い!!
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は生活費をさげる第一歩
アプリをダウンロードして、自分はノートPCで読みまくってます笑
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懐かしいですね。
論文を読むのも探すのも
もっぱら図書館。
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論文投稿は郵送。
海外だとそのやり取りも大変。
でも手書きで帰ってきたので暖かかったですね。
取組む方法はその時代の最適なものを
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時代が変わる節目で
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2019年04月29日
人種差別を考える その2 おすすめの映画! Hidden Figures
ゴールデンウィークということで
今日も映画のご紹介です!
Hidden Figures
実話をもとにしたNASAを舞台にした映画です。
それほどまで昔ではないアメリカでの人種差別の現実が見えてきます。
考えさせられますが
一押しの映画です!
今日も映画のご紹介です!
Hidden Figures
Hidden Figures: Music from the Motion Picture Soundtrack HIDDEN FIGURES [ Hal Leonard Corp ] 価格:3,663円 |
実話をもとにしたNASAを舞台にした映画です。
それほどまで昔ではないアメリカでの人種差別の現実が見えてきます。
考えさせられますが
一押しの映画です!
2019年04月28日
ゴールデンウィークにおすすめの映画!! The Darkest Minds
2019年04月27日
人種差別を考える おすすめの映画!! The Hate U Give
2019年04月26日
大腸CTアカデミア イギリスで最も使用されている腸管内残渣のタギング製剤は!?
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
JDDW 2019が神戸で11月21日(木)〜24日(日)に
開催されます。
第57回日本消化器がん検診学会大会の会長は
松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 474 −
Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.
それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【大腸CTの検査技術】
腸管内残渣のタギング製剤として
最も使用されているのはガストログラフインであり、
この単剤で緩下作用とタギング作用を有するため
シンプルで有用である。
続いて、患者の肛門から
肛門カテーテルを挿入し
ガス(すくなくともイギリスではほとんどが炭酸ガス)を
機械的に送気する。
腸管内の粘膜面をくまなく観察し
視認性を高めるために2体位
背臥位・腹臥位、あるいは側臥位で撮影を行う。
イギリスでは70歳以上の高齢者が
大腸CT検査を活用し、その4分の1は
80歳以上である。
深刻な偶発症は稀であり、
患者の受容性や安全性が高い検査法である。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに? 〜大腸がんをへらせるの?〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます!
ご質問もお待ちしています。
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メリット
・画像が共有できる!
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【106名の仲間がいるよ!】
(恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております)
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 474 −
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それでは
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のご紹介です。
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腸管内残渣のタギング製剤として
最も使用されているのはガストログラフインであり、
この単剤で緩下作用とタギング作用を有するため
シンプルで有用である。
続いて、患者の肛門から
肛門カテーテルを挿入し
ガス(すくなくともイギリスではほとんどが炭酸ガス)を
機械的に送気する。
腸管内の粘膜面をくまなく観察し
視認性を高めるために2体位
背臥位・腹臥位、あるいは側臥位で撮影を行う。
イギリスでは70歳以上の高齢者が
大腸CT検査を活用し、その4分の1は
80歳以上である。
深刻な偶発症は稀であり、
患者の受容性や安全性が高い検査法である。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
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2019年04月25日
大腸CTアカデミア 残渣タギングの重要性とは!?
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PubMedから、今日のつぶやき − 473 −
Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.
それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【大腸CTの検査技術】
大腸CTの検査技術は次の3点からなる。
1.腸管前処置(必ずしも下剤を含まない)
2.ガス送気による腸管拡張
3.1体位以上での撮影
有用で実用的な手法として、腸管内残渣を経口造影剤服用による
タグ付けが行われる。
最新の大腸CT検査ではタギングは必要不可欠であり
原則全例(術前検査検査を除く)に実施されるものである。
ただし、腸管洗浄剤や下剤は減少したり
あるいは完全に省略したりすることが可能である。
Fig.1
ラインコミュニティ限定で配信しました
残渣タギングの重要性。
内視鏡類似像では残液の溜りしか見えず
ポリープは指摘できない(a)。
同じ部位の2次元画像(b)では
タギングされた白い残液の中に埋没した
Ipポリープが観察できる。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
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自身の業務が膨大になってきたこともあり、
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2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
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1.腸管前処置(必ずしも下剤を含まない)
2.ガス送気による腸管拡張
3.1体位以上での撮影
有用で実用的な手法として、腸管内残渣を経口造影剤服用による
タグ付けが行われる。
最新の大腸CT検査ではタギングは必要不可欠であり
原則全例(術前検査検査を除く)に実施されるものである。
ただし、腸管洗浄剤や下剤は減少したり
あるいは完全に省略したりすることが可能である。
Fig.1
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残渣タギングの重要性。
内視鏡類似像では残液の溜りしか見えず
ポリープは指摘できない(a)。
同じ部位の2次元画像(b)では
タギングされた白い残液の中に埋没した
Ipポリープが観察できる。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
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2019年04月24日
大腸CTアカデミア イギリス国内では年間に10万件以上の大腸CT検査が実施されているよ!
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
臨牀消化器内科 2019 Vol.34 No.3
CT colonographyの特集が組まれました!
最新情報をアップしています。
是非、ご参照くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 472 −
Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.
それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【背景】
2000年前後の大腸CT検査の良好な診断能の報告でできたこと
そしてCTスキャナ装置やソフトウェアの向上により
大腸CT検査技術は急速に普及するようになっていった。
現在、イギリス国内で年間に
10万件以上の大腸CT検査が実施されている。
(CTが多い日本より人口が少ないイギリスのほうが検査数はずっと多いですね)
本論文では最新の大腸CT検査について
患者に必要な処置、
大腸腫瘍性病変の早期発見における
長所と短所について紹介する。
(感想)
この論文紹介で大腸CT検査を今一度
一緒に振り返ってみましょう。
皆で力を合わせて実施した日本初の臨床試験
JANCTも引用されていますね。
それでは、また。
原文
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【背景】
2000年前後の大腸CT検査の良好な診断能の報告でできたこと
そしてCTスキャナ装置やソフトウェアの向上により
大腸CT検査技術は急速に普及するようになっていった。
現在、イギリス国内で年間に
10万件以上の大腸CT検査が実施されている。
(CTが多い日本より人口が少ないイギリスのほうが検査数はずっと多いですね)
本論文では最新の大腸CT検査について
患者に必要な処置、
大腸腫瘍性病変の早期発見における
長所と短所について紹介する。
(感想)
この論文紹介で大腸CT検査を今一度
一緒に振り返ってみましょう。
皆で力を合わせて実施した日本初の臨床試験
JANCTも引用されていますね。
それでは、また。
原文
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ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
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2019年04月23日
大腸CTアカデミア 大腸CT(CT colonography)検査はフライトシュミレーターゲームから生まれた!?
ナガイチはコーヒー好きです。
☆☆☆職場でコーヒー飲むならこれ!!☆☆☆
PubMedから、今日のつぶやき − 471 −
Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.
それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【背景】
フライトシュミレーターゲームの影響を受けて
Vining博士はヘリカルCTスキャナーから3次元画像を構築し
仮想現実コンピュータモデルによる
仮想内視鏡像を作成した。
これにより医師は患者の体内を飛びまわれるようになった。
我慢強い同僚のGelfand博士のCT検査から
得られた画像は、
ワーグナーの「Fight of the Valkyrie」
(皆さん聴いたことがあると思います)
の音楽にのせて3次元構築画像ビデオとして
放射線科と消化器科のコミュニティに紹介された。
これが、今日の大腸CT検査の誕生である 。
(感想)
この誕生は1994年のことですね。
フライトシュミレータゲームに感化されたというのは
なかなか面白いエピソードですね。
新しい発見や発想というのは
日常のふとしたことから生まれるのでしょう。
絶えずアンテナを張る意識が大切だと思います。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
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それでは
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【背景】
フライトシュミレーターゲームの影響を受けて
Vining博士はヘリカルCTスキャナーから3次元画像を構築し
仮想現実コンピュータモデルによる
仮想内視鏡像を作成した。
これにより医師は患者の体内を飛びまわれるようになった。
我慢強い同僚のGelfand博士のCT検査から
得られた画像は、
ワーグナーの「Fight of the Valkyrie」
(皆さん聴いたことがあると思います)
の音楽にのせて3次元構築画像ビデオとして
放射線科と消化器科のコミュニティに紹介された。
これが、今日の大腸CT検査の誕生である 。
(感想)
この誕生は1994年のことですね。
フライトシュミレータゲームに感化されたというのは
なかなか面白いエピソードですね。
新しい発見や発想というのは
日常のふとしたことから生まれるのでしょう。
絶えずアンテナを張る意識が大切だと思います。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
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・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
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【106名の仲間がいるよ!】
(恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております)
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2019年04月22日
大腸CTアカデミア 医療機器としてのスマートウオッチの登場も近いか!?
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
都道府県別の大腸CT検査実施件数
をGAIAのホームページにアップしました!
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 470 −
Plumb AA, et al. Computed tomographic colonography for diagnosis of early cancer and polyps? Colorectal Dis 2019;21 Suppl 1:23-28.
皆さんはスマートウオッチをお持ちでしょうか?
アメリカでは大人の16%がスマートウォッチを保有しているようです。
以前、つぶやきでお伝えしたように
医療機器としての機能を載せる動きが活発になっています。
日本でもベンチャーがかかんに挑んでいます。
血糖値まではかれるようになったら
かなり革命的だと思います。
アップルは医療保険(高齢者用のメディケア)への収載も狙っているようです。
実現性はそれなりに厳しいとは思いますが
実現したらひとつの大きな変革になるはずです。
性能の良いスマートウオッチがでたら
買いたくなりそうですね。
さて、このつぶやきのメインテーマは大腸CT検査です。
しかし、大腸CT検査に関する論文はマニアックな内容になることもあります。
そこで、昨日PubMedに掲載された
大腸CT検査全般を紹介するレビュー論文をご紹介したいと思います。
詳しくない人はもちろん、詳しい方にも
大腸CT検査に関する知識を整理する良い機会になれば幸いです。
論文「早期大腸癌や大腸ポリープを検出するための大腸CT検査」
のご紹介です。
【背景】
大腸癌に対する放射線領域による診断は100年以上になる。
(引用文献を見ると1911年となっています。歴史ありますね)
CT装置の出現により、大腸癌の検出とステージングが確実にできるようになり
さらにガス送気で大腸を拡張することにより
腫瘍の描出が改善した。
(理論としては大腸CT検査の原型ですね。引用文献をみると1981年と1988年となっています。)
今日は前フリが長かったので、このあたりにしますね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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大腸癌に対する放射線領域による診断は100年以上になる。
(引用文献を見ると1911年となっています。歴史ありますね)
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さらにガス送気で大腸を拡張することにより
腫瘍の描出が改善した。
(理論としては大腸CT検査の原型ですね。引用文献をみると1981年と1988年となっています。)
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原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30809907
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