大腸CTアカデミア大腸内視鏡検査実施後の大腸癌PCCRCの特長とは！？: 大腸CTアカデミア

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2018年01月25日

大腸CTアカデミア大腸内視鏡検査実施後の大腸癌PCCRCの特長とは！？

★★第12回GAIA予定！！━━━━━━━━━━━━━━━
http://gaia.kenkyuukai.jp/information/information_detail.asp?id=72753を今年3月11日（日）に金沢で開催します。
「AI（人工知能）を活用した内視鏡診断」を
国立がん研究センター中央病院の山田真善先生に
ご講演いただきます。

各分野のオピニオンリーダーの先生方のご講演も聞けます！！

　皆様のご参加をお待ちしております。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★★

PubMedから、今日のつぶやき－ 162 －

Belderbos TD, et al. Risk of post-colonoscopy colorectal cancer due to incomplete adenoma resection: A nationwide, population-based cohort study. United European Gastroenterol J 2017;5:440-447.

さて、予告どおり
Post-colonoscopy colorectal cancer
大腸内視鏡検査実施後の大腸癌（PCCRC）
の最新文献を紹介しますね。

PCCRCはその頻度や原因、あるいはその危険因子などが気になりますよね。
どの程度解明されているか、一緒に見ていきましょう。

今日取り上げたのはオランダからの報告です。
掲載ジャーナルは
United European Gastroenterology Journalです。
このジャーナルは、欧州消化器病習慣UEG Weekの運営組織が出しています。
2017年のUEG Weekは10月にバルセロナ開催でした。

ジャーナルの歴史はまだ5年と浅いのですが、
2016年のインパクトファクターは3.554となかなかです。
ちなみに
2015年のインパクトファクターは2.857
2014年のインパクトファクターは1.980
ご覧のように右肩上がり。
運営組織が著名なだけに、今後もまだ十分に伸びるでしょうね。
投稿するなら早いうちがチャンスかも知れません笑

さて、アブストラクトを見てみましょう。

【背景】
多くの大腸内視鏡検査実施後の大腸癌（PCCRC）は
病変の見逃しあるいは、アデノーマの不完全切除が
その原因と考えられている。

【目的】
アデノーマの不完全切除に伴う真のPCCRCの代わりとして、
PCCRC全体および腸管区分別の頻度、切除した腺腫の特徴に
について評価した。

【方法】
オランダ国民の全住民を対象としたコホート研究。
このうちDutch Pathology Registry（PALGA）
に登録された、
2000年-2010年の期間に初めて大腸CT検査腺腫を有していた
患者を対象とした。

アウトカム
・PCCRC全体の頻度
・初回切除と同じ大腸区分に存在したはPCCRCの頻度
　（腺腫初回切除後、6ヶ月から5年後）

コックス比例ハザードモデル

時間の経過で発生したPCCRCに対して、
調査した複数の項目の何が影響するかを
調べるための統計的手法

を用いてPCCRCに影響する因子を評価した。

【解説】
前回、「大腸内視鏡検査実施後の大腸癌（PCCRC）症例の病因区分アルゴリズム」

ブログ大腸CTアカデミアの１月２４日の記事をご覧ください。

をご紹介したように、その要因を同定するのは困難なんですね。
ですから、今回取り上げたような評価方法になるわけです。
初回の内視鏡をおこなった現場に戻って検証できないわけです。

内視鏡検査時画像をすべて動画として残しておけばまだ評価できますが、
なかなか現実的ではないですようね。

次回は気になる結果をみていきましょう。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28507757

ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。

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