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2021年04月16日
大腸CTアカデミア 大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合は大腸CT検査の実施が推奨される！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
日本消化器がん検診学会
第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
開催のお知らせです。
2020年に申請できなかった方は是非、お申し込みくださいね。
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PubMedから、今日のつぶやき − 949 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう。
５．
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に大腸CT検査の実施を推奨する。
【強い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に活用できるのであれば大腸カプセル内視鏡検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
便潜血陽性者に対する大腸CT検査の適応と禁忌
便潜血検査は安全で安価で受診者の受容性が高く、大腸癌死亡率を15-18%減少させる有効性が証明されているため、対策型検診として広く使用されている。
検診であろうと有症状者に対する検査であろうと、便潜血陽性となった場合には、腫瘍性病変の診断をつけるために精密検査が必要である。
大腸内視鏡検査が精度が高く、内視鏡切除も可能であるため、精密検査として望ましい検査とみなされている。
ただし、便潜血陽性患者の多くは治療が必要な病変がない。
大腸CT検査は内視鏡治療あるいは外科治療の必要な病変を有する患者を見つけ出すトリアージテストとみなすことができる。
（感想）
このあたり費用対効果、精検受診率とかかわってくることですね。
二度手間だから大腸内視鏡検査以外は無駄と単純に判断してはいけない理由にあたります。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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・待ち時間に気軽にみられる。
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論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう。
５．
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に大腸CT検査の実施を推奨する。
【強い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に活用できるのであれば大腸カプセル内視鏡検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
便潜血陽性者に対する大腸CT検査の適応と禁忌
便潜血検査は安全で安価で受診者の受容性が高く、大腸癌死亡率を15-18%減少させる有効性が証明されているため、対策型検診として広く使用されている。
検診であろうと有症状者に対する検査であろうと、便潜血陽性となった場合には、腫瘍性病変の診断をつけるために精密検査が必要である。
大腸内視鏡検査が精度が高く、内視鏡切除も可能であるため、精密検査として望ましい検査とみなされている。
ただし、便潜血陽性患者の多くは治療が必要な病変がない。
大腸CT検査は内視鏡治療あるいは外科治療の必要な病変を有する患者を見つけ出すトリアージテストとみなすことができる。
（感想）
このあたり費用対効果、精検受診率とかかわってくることですね。
二度手間だから大腸内視鏡検査以外は無駄と単純に判断してはいけない理由にあたります。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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2021年04月15日
大腸CTアカデミア 大腸カプセル内視鏡検査は大腸病変の検出に有用な検査法ではあるが・・・課題は！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第107回日本消化器病学会総会
2021年4月15日(木)14:40〜17:10
シンポジウム1 「消化器領域におけるAI研究の進歩」
におきましてナガイチは
S1-9
「大腸CT検査における大腸腫瘍性病変の人工知能（AI）診断の開発」
を発表させていただきます。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 948 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう。
大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：検出率
大腸癌の家族歴のある患者（ハイリスク群）に対する大腸カプセル内視鏡検査のポリープや癌に対する診断能を評価した研究は少ない。
Parodiらのハイリスク群における研究では、大腸カプセル内視鏡検査の6mm以上のポリープに対する感度は91%、特異度は88%、陽性的中率は78%、陰性的中率は95％と報告している。
10 mm以上のポリープでは感度は89%、特異度は95%であった。
Adrián-de-Ganzoらの研究では、329名に対して大腸カプセル内視鏡検査と大腸内視鏡検査をランダムに前向きに割り当てて、検診受診率を比較した。
予期しないことに、57.4%の患者が個人が大腸カプセル内視鏡検査の割り当てから大腸内視鏡検査に変更され、30.2%の患者が大腸内視鏡検査の割り当てからカプセル内視鏡検査に変更された。
グループ間のクロスオーバー率は、大腸内視鏡検査グループよりも大腸カプセル内視鏡検査グループの方が有意に高かったことから、ハイリスク群でては、大腸内視鏡検査を受けることが望ましいと言える。
ただし、大腸内視鏡検査を受けるよう割り当てられた患者の16.8%が検査を辞退したが、大腸カプセル内視鏡検査を案内したところ、15.0%が大腸カプセル内視鏡検査を実際に受けた。
大腸カプセル内視鏡検査は大腸病変の検出に有用な検査法ではあるが、ハイリスク群では腸管前処置が複数回におよぶ可能性が高くなるため、検診においては大腸内視鏡検査の方が受け入れやすい可能性が示唆されている。
（感想）
ハイリスク群では1回の検査で済ませたいと考える患者の割合が増えるのかもしれません。
それで検査の第1は大腸内視鏡検査となるのですが、それでもそこからこぼれる患者さんを救うために、別の検査の選択肢があることは大切ですね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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第107回日本消化器病学会総会
2021年4月15日(木)14:40〜17:10
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論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
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大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：検出率
大腸癌の家族歴のある患者（ハイリスク群）に対する大腸カプセル内視鏡検査のポリープや癌に対する診断能を評価した研究は少ない。
Parodiらのハイリスク群における研究では、大腸カプセル内視鏡検査の6mm以上のポリープに対する感度は91%、特異度は88%、陽性的中率は78%、陰性的中率は95％と報告している。
10 mm以上のポリープでは感度は89%、特異度は95%であった。
Adrián-de-Ganzoらの研究では、329名に対して大腸カプセル内視鏡検査と大腸内視鏡検査をランダムに前向きに割り当てて、検診受診率を比較した。
予期しないことに、57.4%の患者が個人が大腸カプセル内視鏡検査の割り当てから大腸内視鏡検査に変更され、30.2%の患者が大腸内視鏡検査の割り当てからカプセル内視鏡検査に変更された。
グループ間のクロスオーバー率は、大腸内視鏡検査グループよりも大腸カプセル内視鏡検査グループの方が有意に高かったことから、ハイリスク群でては、大腸内視鏡検査を受けることが望ましいと言える。
ただし、大腸内視鏡検査を受けるよう割り当てられた患者の16.8%が検査を辞退したが、大腸カプセル内視鏡検査を案内したところ、15.0%が大腸カプセル内視鏡検査を実際に受けた。
大腸カプセル内視鏡検査は大腸病変の検出に有用な検査法ではあるが、ハイリスク群では腸管前処置が複数回におよぶ可能性が高くなるため、検診においては大腸内視鏡検査の方が受け入れやすい可能性が示唆されている。
（感想）
ハイリスク群では1回の検査で済ませたいと考える患者の割合が増えるのかもしれません。
それで検査の第1は大腸内視鏡検査となるのですが、それでもそこからこぼれる患者さんを救うために、別の検査の選択肢があることは大切ですね。
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2021年04月14日
大腸CTアカデミア 大腸カプセル内視鏡検査は大腸癌検診における代替法になれるか
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2021年4月15日(木)14:40〜17:10
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大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：検出率
検診として大腸カプセル内視鏡検査を評価した研究はほんのわずかしかない。
Rexらは平均的リスクの個人695名を対象としたて、検診としての大腸カプセル内視鏡検査の精度を前向きに評価した。
6mm以上の腺腫に対する大腸カプセル内視鏡検査の感度と特異度はそれぞれ88%と82%であり、大腸内視鏡検査を受けることができない患者や大腸内視鏡検査が不完全に終わった患者を対象とした場合には適切であると判断できる。
大腸カプセル内視鏡検査は大腸CT検査に対し非劣性だと判断される。
大腸カプセル内視鏡検査は、適応のある患者においては、大腸癌検診における代替法として考慮することができる。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：検出率
検診として大腸カプセル内視鏡検査を評価した研究はほんのわずかしかない。
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6mm以上の腺腫に対する大腸カプセル内視鏡検査の感度と特異度はそれぞれ88%と82%であり、大腸内視鏡検査を受けることができない患者や大腸内視鏡検査が不完全に終わった患者を対象とした場合には適切であると判断できる。
大腸カプセル内視鏡検査は大腸CT検査に対し非劣性だと判断される。
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2021年04月13日
大腸CTアカデミア 複数の大腸癌検査の用意は受診率を向上させる
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第107回日本消化器病学会総会
2021年4月15日(木)14:40〜17:10
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大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：受診率
大腸カプセル内視鏡検査による住民を対象とした大腸癌検診への受診率はいくつかの研究で報告されている。
大腸カプセル内視鏡検査の使い方の違いによって幅があったが、受診率は4.2-17.4%と幅婦がみられた。
一番低い4.2%の受診率は、ドイツからの報告で、大腸内視鏡検査の代替として用いられた。
便潜血陽性となり大腸内視鏡検査を拒否した患者を対象とした別の研究では、受診率は5%であった。
検査に対する患者の好みを調査したデンマークの研究では、大腸内視鏡検査より不快が少なく、大腸内視鏡検査より希望する患者が一定数みられた。
（感想）
複数のモダリティを用意することは、とくに負担の大きい検査においては受診率の向上に寄与します。
この事実を体制に取り入れシステム化していくことが大切ではないでしょうか。
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論文（ガイドライン）
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大腸カプセル内視鏡検査と大腸癌検診：受診率
大腸カプセル内視鏡検査による住民を対象とした大腸癌検診への受診率はいくつかの研究で報告されている。
大腸カプセル内視鏡検査の使い方の違いによって幅があったが、受診率は4.2-17.4%と幅婦がみられた。
一番低い4.2%の受診率は、ドイツからの報告で、大腸内視鏡検査の代替として用いられた。
便潜血陽性となり大腸内視鏡検査を拒否した患者を対象とした別の研究では、受診率は5%であった。
検査に対する患者の好みを調査したデンマークの研究では、大腸内視鏡検査より不快が少なく、大腸内視鏡検査より希望する患者が一定数みられた。
（感想）
複数のモダリティを用意することは、とくに負担の大きい検査においては受診率の向上に寄与します。
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ご質問もお待ちしています。
◆ラインコミュニティ「CTC Academy」の参加募集◆
メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【118名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2021年04月12日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査は便潜血検査と比較した有効性評価や費用対効果はまだ明らかではない
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度の2回目の認定がはじまります！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 945 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
大腸がん検診として最初に実施する検診法としての大腸CT検査：結論
ただし、便潜血検査と比較した有効性評価や費用対効果はまだ明らかではないため、住民を対象とした大腸がん検診の第1の手法として大腸CT検査を実施することは推奨されない。
大腸CT検査の特性、利益不利益に関する情報が十分に提供された場合には、個別に検診として実施することは推奨される。
（感想）
対策型検診として実施されるためには、精度の高さだけでなく有効性評価（死亡率減少効果）や費用対効果が証明される必要があるということですね。
このあたり今後の課題です。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 945 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
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のご紹介です。
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大腸がん検診として最初に実施する検診法としての大腸CT検査：結論
ただし、便潜血検査と比較した有効性評価や費用対効果はまだ明らかではないため、住民を対象とした大腸がん検診の第1の手法として大腸CT検査を実施することは推奨されない。
大腸CT検査の特性、利益不利益に関する情報が十分に提供された場合には、個別に検診として実施することは推奨される。
（感想）
対策型検診として実施されるためには、精度の高さだけでなく有効性評価（死亡率減少効果）や費用対効果が証明される必要があるということですね。
このあたり今後の課題です。
それでは、また。
原文
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2021年04月09日
大腸CTアカデミア 大腸がん検診として最初に実施する検診法としての大腸CT検査は？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
日本消化器がん検診学会
第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
開催のお知らせです。
2020年に申請できなかった方は是非、お申し込みくださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 944 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
大腸がん検診として最初に実施する検診法としての大腸CT検査：結論
平均的リスクの住民では、大腸CT検査は内視鏡検査と同等のアドバンスド腫瘍の検出能を有し、より多くの受診率を得ることができる。
腸管外病変の診断が医学的・経済的に与える提供はまだ不明ではあるが、欧州の検診対象者では精密検査が必要となる腸管外病変の検出は11%以下とされる。
生涯で2度以上検診として受診すれば、大腸CT検査は大腸内視鏡検査よりも費用対効果が高い。
ただし、便潜血検査やS状結腸鏡検査に比べた大腸CT検査の費用対効果はまだ不明である。
医療被ばくは大腸CT検査の短所ではあるが、近年の（超）低線量撮影においてはその短所は大きな問題ではないと判断される。
（感想）
ガイドラインでここまで踏み込んだ判断を提示していることはインパクトが強いですね。
日本でも啓蒙していき必要があろうかと考えています。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
開催のお知らせです。
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Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
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大腸がん検診として最初に実施する検診法としての大腸CT検査：結論
平均的リスクの住民では、大腸CT検査は内視鏡検査と同等のアドバンスド腫瘍の検出能を有し、より多くの受診率を得ることができる。
腸管外病変の診断が医学的・経済的に与える提供はまだ不明ではあるが、欧州の検診対象者では精密検査が必要となる腸管外病変の検出は11%以下とされる。
生涯で2度以上検診として受診すれば、大腸CT検査は大腸内視鏡検査よりも費用対効果が高い。
ただし、便潜血検査やS状結腸鏡検査に比べた大腸CT検査の費用対効果はまだ不明である。
医療被ばくは大腸CT検査の短所ではあるが、近年の（超）低線量撮影においてはその短所は大きな問題ではないと判断される。
（感想）
ガイドラインでここまで踏み込んだ判断を提示していることはインパクトが強いですね。
日本でも啓蒙していき必要があろうかと考えています。
それでは、また。
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2021年04月08日
大腸CTアカデミア 5年から10年毎の大腸CT検査の実施は、検診なしよりも費用効果が高い！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度の2回目の認定がはじまります！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
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☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 943 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
最近のシステマティックレビューによれば、5年から10年毎の大腸CT検査の実施は、検診なしよりも費用効果が高いことが示されている。
大腸CT検査と便潜血検査の費用対効果の比較に関する信頼性のあるエビデンスはまだない。
（感想）
今日は短めですが、このあたりにしますね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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論文（ガイドライン）
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最近のシステマティックレビューによれば、5年から10年毎の大腸CT検査の実施は、検診なしよりも費用効果が高いことが示されている。
大腸CT検査と便潜血検査の費用対効果の比較に関する信頼性のあるエビデンスはまだない。
（感想）
今日は短めですが、このあたりにしますね。
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2021年04月07日
大腸CTアカデミア 受診率を加味すると大腸CT検査は費用対効果が高い！？
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日本消化器がん検診学会
第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
http://www.jsgcs.or.jp/authorization/daichouct/procedure.html
2020年に申請できなかった方は是非、お申し込みくださいね。
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Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
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2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果
受診率が同等であった場合には、個人が支払える金額に関係なく、大腸CT検査よりも大腸内視鏡検査の方が費用対効果が良い結果であった。
しかし、受診率を加味すると、大腸内視鏡検査よりも大腸CT検査の方が費用対効果が高い結果であった。
（感想）
受診率が100%であれば、大腸内視鏡検査の方が費用対効果に優れた検査です。
しかし、受診率が100%になることはあり得ません。
行動経済学的に明らかになっていることは、人間は必ずしも論理的に行動するわけではないということです。
いかに現実的に検査を受けてもらうかを加味しないと机上の空論になってしまうリスクがあります。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果
受診率が同等であった場合には、個人が支払える金額に関係なく、大腸CT検査よりも大腸内視鏡検査の方が費用対効果が良い結果であった。
しかし、受診率を加味すると、大腸内視鏡検査よりも大腸CT検査の方が費用対効果が高い結果であった。
（感想）
受診率が100%であれば、大腸内視鏡検査の方が費用対効果に優れた検査です。
しかし、受診率が100%になることはあり得ません。
行動経済学的に明らかになっていることは、人間は必ずしも論理的に行動するわけではないということです。
いかに現実的に検査を受けてもらうかを加味しないと机上の空論になってしまうリスクがあります。
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検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果
検診の費用対効果を検討するためには、住民一人当たりにかかる検診費用の他に、検診受診率や検診の回数も考慮に入れる必要がある。
COCOS試験で分析を行ったMeulenetらによると、大腸CT検査は、生涯で2回以上の検診を受診した住民にとって最も費用効果の高い検査法であった。
さらに、受診者が支払う大腸CT検査費用に見合う質調整生存年（QALY）の上昇が得られた。
(感想)
受診率が高い検査は費用対効果を高めます。
将来、もし大腸内視鏡検査が住民検診で用いられるようになったら、受診率を高めるために、例えば大腸CT検査を選択できるなどの対策が必要になると思います。
それでは、また。
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大腸CT検査技師認定制度の2回目の認定がはじまります！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 941 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果
検診の費用対効果を検討するためには、住民一人当たりにかかる検診費用の他に、検診受診率や検診の回数も考慮に入れる必要がある。
COCOS試験で分析を行ったMeulenetらによると、大腸CT検査は、生涯で2回以上の検診を受診した住民にとって最も費用効果の高い検査法であった。
さらに、受診者が支払う大腸CT検査費用に見合う質調整生存年（QALY）の上昇が得られた。
(感想)
受診率が高い検査は費用対効果を高めます。
将来、もし大腸内視鏡検査が住民検診で用いられるようになったら、受診率を高めるために、例えば大腸CT検査を選択できるなどの対策が必要になると思います。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2021年04月02日
大腸CTアカデミア 検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果は！？
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日本消化器がん検診学会
第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
開催のお知らせです。
2020年に申請できなかった方は是非、お申し込みくださいね。
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PubMedから、今日のつぶやき − 940 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
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2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
検診としての大腸CT検査の費用と費用対効果
大腸CT検査による住民検診の受診者あたりにかかる費用は、オランダで169ユーロ（約21,600円）、イタリアで197ユーロ（約25,200円）であった。
アドバンスド腫瘍を有する住民を一人見つけるのにかかる平均費用は、オランダで2,773ユーロ（約35万円）、イタリアで3,777ユーロ（約48万円）であった。
（感想）
この費用が高いか否かは、他のモダリティとの比較、生活の質を加味した生存率（QALY）などの観点から検討する必要があります。
次回のつぶやきで解説しますね。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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大腸CT検査による住民検診の受診者あたりにかかる費用は、オランダで169ユーロ（約21,600円）、イタリアで197ユーロ（約25,200円）であった。
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