2021年04月16日
大腸CTアカデミア 大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合は大腸CT検査の実施が推奨される！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
日本消化器がん検診学会
第２回大腸CT検査技師研修会
(大腸CT検査教育研修会・大腸CT検査実践トレーニングコース）
開催のお知らせです。
2020年に申請できなかった方は是非、お申し込みくださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 949 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう。
５．
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に大腸CT検査の実施を推奨する。
【強い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に活用できるのであれば大腸カプセル内視鏡検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
便潜血陽性者に対する大腸CT検査の適応と禁忌
便潜血検査は安全で安価で受診者の受容性が高く、大腸癌死亡率を15-18%減少させる有効性が証明されているため、対策型検診として広く使用されている。
検診であろうと有症状者に対する検査であろうと、便潜血陽性となった場合には、腫瘍性病変の診断をつけるために精密検査が必要である。
大腸内視鏡検査が精度が高く、内視鏡切除も可能であるため、精密検査として望ましい検査とみなされている。
ただし、便潜血陽性患者の多くは治療が必要な病変がない。
大腸CT検査は内視鏡治療あるいは外科治療の必要な病変を有する患者を見つけ出すトリアージテストとみなすことができる。
（感想）
このあたり費用対効果、精検受診率とかかわってくることですね。
二度手間だから大腸内視鏡検査以外は無駄と単純に判断してはいけない理由にあたります。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
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【強い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
ESGE/ESGARは、組織型住民健診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に活用できるのであれば大腸カプセル内視鏡検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、中等度のレベルのエビデンス】
便潜血陽性者に対する大腸CT検査の適応と禁忌
便潜血検査は安全で安価で受診者の受容性が高く、大腸癌死亡率を15-18%減少させる有効性が証明されているため、対策型検診として広く使用されている。
検診であろうと有症状者に対する検査であろうと、便潜血陽性となった場合には、腫瘍性病変の診断をつけるために精密検査が必要である。
大腸内視鏡検査が精度が高く、内視鏡切除も可能であるため、精密検査として望ましい検査とみなされている。
ただし、便潜血陽性患者の多くは治療が必要な病変がない。
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（感想）
このあたり費用対効果、精検受診率とかかわってくることですね。
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それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
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