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2019年06月30日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
ランニングと筋トレによる
体力つくりをコツコツと継続しています。
継続は力なのです。
ただ、
最近、得不足気味。
こんなんで走れるのか！？
はい、いいわけです。
ですが、体調のコンディションは響きをつけたいものです。
13キロしか走れませんでした。
数字を合わせるために追加で
ゆっくり走りました。
結果
１３．０５ｋｍ＋２．０２ｋｍ＝１５．０７ｋｍ
となりました。
体力つくりをコツコツと継続しています。
継続は力なのです。
ただ、
最近、得不足気味。
こんなんで走れるのか！？
はい、いいわけです。
ですが、体調のコンディションは響きをつけたいものです。
13キロしか走れませんでした。
数字を合わせるために追加で
ゆっくり走りました。
結果
１３．０５ｋｍ＋２．０２ｋｍ＝１５．０７ｋｍ
となりました。
2019年06月29日
おすすめの書籍です！
久しぶりに面白い本を読みました。
もののとらえ方
視点を変える必要がありますね。
中国が脅威になっている実情
パクリの時代ではなく日本を既に超えていること
目を背けることなく
自身に刷り込んでいきたいと思った本です。
今のこの時代読むべき1冊ですね。
もののとらえ方
視点を変える必要がありますね。
 |
中国が脅威になっている実情
パクリの時代ではなく日本を既に超えていること
目を背けることなく
自身に刷り込んでいきたいと思った本です。
今のこの時代読むべき1冊ですね。
2019年06月28日
大腸CTアカデミア 大腸CT（CT colonography）検査の読影では、1件の読影にかける時間を担保すること！ 連続して多くの読影を行わないこと！！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)が
当番世話人の平山眞章先生（斗南病院）のもと
2019年9月8日（日）に開催されます！
身につけるべき最新情報を
今回も企画しています！
是非ご参加くださいね。
事前参加申込み
受付専用メール： gaia15.sapporo@gmail.com
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 513 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
方法と結果はアブストラクトでご紹介したので
考察を拾い読みしたいと思います。
【考察】
大腸CT検査は読影に時間と負担がかかる検査である。
1日あたりの読影件数が多い場合、
5件目以降の検査では
ポリープの検出率はおおよそ40%低下する。
陽性適中率には影響がないものの
読影に時間をかけた場合に比べて
短時間で読影した場合にはポリープの検出率が低い。
今回のこうした結果から
読影医は読影レポートを早く提出するような要求や
負担が増すような要求から守られるべきである。
大腸CT検査の第1の目的は大腸がん
（や腹部症状を引き起こす憩室など）の
存在を否定することにあるが、
癌の前駆病変（腺腫やSSA/Pなど）を検出し
そのあとの内視鏡検査につなげることで
将来の大腸癌を減らすことにも意義がある。
従って、読影医は
腹部症状を引き起こす粗大病変だけでなく
見つけなければそれなりの期間をおいてから
再度病院に来る必要のあるようなより小さな病変についても
注意深く検出しなければならない。
われわれの知見から言えることは
読影医のワークフローを少し変えること
つまり
1件の読影にかける時間を担保すること
連続して多くの読影を行わないこと
はシンプルだけれど価値があるといことである。
（感想）
当たり前のようにも感じますが
それを科学的根拠に基づいて
述べていることがすごいですね。
ただ、現場ではドンドン舞い込んでくる検査を
断ることは至難ではあります。
上の立場の先生の理解や
制度がついてこなければ現実的にはなかなか難しいのかもしれません。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
◆メルマガ「大腸CT検査アカデミー」無料購読募集中です◆
ライン参加者の皆様も過去の記事を読むのに便利ですよ〜
☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
Q&A方式で、一般の方の素朴な疑問に答えます！
ご質問もお待ちしています。
◆ラインコミュニティ「CTC Academy」の参加募集◆
メリット
・画像が共有できる！
・最新の情報を入手できる。
・仲間と意見を交換できる。
・待ち時間に気軽にみられる。
・配信されたことがすぐに分かる。
☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【106名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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PubMedから、今日のつぶやき − 513 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
方法と結果はアブストラクトでご紹介したので
考察を拾い読みしたいと思います。
【考察】
大腸CT検査は読影に時間と負担がかかる検査である。
1日あたりの読影件数が多い場合、
5件目以降の検査では
ポリープの検出率はおおよそ40%低下する。
陽性適中率には影響がないものの
読影に時間をかけた場合に比べて
短時間で読影した場合にはポリープの検出率が低い。
今回のこうした結果から
読影医は読影レポートを早く提出するような要求や
負担が増すような要求から守られるべきである。
大腸CT検査の第1の目的は大腸がん
（や腹部症状を引き起こす憩室など）の
存在を否定することにあるが、
癌の前駆病変（腺腫やSSA/Pなど）を検出し
そのあとの内視鏡検査につなげることで
将来の大腸癌を減らすことにも意義がある。
従って、読影医は
腹部症状を引き起こす粗大病変だけでなく
見つけなければそれなりの期間をおいてから
再度病院に来る必要のあるようなより小さな病変についても
注意深く検出しなければならない。
われわれの知見から言えることは
読影医のワークフローを少し変えること
つまり
1件の読影にかける時間を担保すること
連続して多くの読影を行わないこと
はシンプルだけれど価値があるといことである。
（感想）
当たり前のようにも感じますが
それを科学的根拠に基づいて
述べていることがすごいですね。
ただ、現場ではドンドン舞い込んでくる検査を
断ることは至難ではあります。
上の立場の先生の理解や
制度がついてこなければ現実的にはなかなか難しいのかもしれません。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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2019年06月27日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査の後半の症例では読影時間が短くなりがち！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
JDDW 2019が神戸で11月21日（木）〜24日(日）に
開催されます。
第57回日本消化器がん検診学会大会の会長は
松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 512 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【背景】
大腸CT検査の読影は手間がかかり時間がかかる。
フライスルー画像やアキシャル像をスクロールして大腸全体を
観察していく読影作業は負担が少なくなく、
症例の多くが陰性例であるため注意力も低下しやすい。
経験的に、手に余るほどの大腸CT検査の読影依頼が来ると
疲労し集中力も低下する。
そのため後半の症例では読影時間が短くなりがちである。
しかしながら、これは病変の検出率低下をきたす可能性がある。
大腸内視鏡検査では、引き抜き時間が短くなると
腺腫検出率（ADR）が低下したり
中間期がんが増加することが判明している。
さらに、ADRはその日の検査リストの後半で
低下することも明らかになっており、
多数の検査を行う上では疲労効果として知られている。
これは大腸CT検査でも当てはまる。
そこで、われわれは大腸CT検査における
ポリープ検出率（PDR）と陽性適中率（PPV）を
（a）1日あたりの大腸CT検査読影担当数
（b）読影時間
との関連について検討した。
（感想）
ナガイチは大腸CT検査の読影も
大腸内視鏡検査の実施も担当していますが
背景で述べられていることは体感的に理解できます。
行動経済学でも言われていますね。
以前読んだ本で、
「刑務所で仮釈放の判定は
判定リストの早い時間にあたった服役者、
判定官の休憩時間後にあたった服役者
に出やすい」という事例が挙げられていました。
良くないことですが、日々の臨床でも
そのような傾向があるようにも感じますね。
あらためてこうした課題を見つめなおした研究といえますね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。
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PubMedから、今日のつぶやき − 512 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【背景】
大腸CT検査の読影は手間がかかり時間がかかる。
フライスルー画像やアキシャル像をスクロールして大腸全体を
観察していく読影作業は負担が少なくなく、
症例の多くが陰性例であるため注意力も低下しやすい。
経験的に、手に余るほどの大腸CT検査の読影依頼が来ると
疲労し集中力も低下する。
そのため後半の症例では読影時間が短くなりがちである。
しかしながら、これは病変の検出率低下をきたす可能性がある。
大腸内視鏡検査では、引き抜き時間が短くなると
腺腫検出率（ADR）が低下したり
中間期がんが増加することが判明している。
さらに、ADRはその日の検査リストの後半で
低下することも明らかになっており、
多数の検査を行う上では疲労効果として知られている。
これは大腸CT検査でも当てはまる。
そこで、われわれは大腸CT検査における
ポリープ検出率（PDR）と陽性適中率（PPV）を
（a）1日あたりの大腸CT検査読影担当数
（b）読影時間
との関連について検討した。
（感想）
ナガイチは大腸CT検査の読影も
大腸内視鏡検査の実施も担当していますが
背景で述べられていることは体感的に理解できます。
行動経済学でも言われていますね。
以前読んだ本で、
「刑務所で仮釈放の判定は
判定リストの早い時間にあたった服役者、
判定官の休憩時間後にあたった服役者
に出やすい」という事例が挙げられていました。
良くないことですが、日々の臨床でも
そのような傾向があるようにも感じますね。
あらためてこうした課題を見つめなおした研究といえますね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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2019年06月26日
大腸CTアカデミア 複雑な医用画像（CT[画像など）をより早くより多く読影すれば、その精度は一般的に低下するよ！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第37回日本大腸検査学会総会が
国立がん研究センターの斎藤豊先生の会長のもと
2019年11月1日-2日に東京で開催されます！
ナガイチは共催教育講演やハンズオンセミナーを
担当させていただきます。
6月28日まで演題募集中です。
是非ご応募くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 511 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【背景】
年々、医用画像のボリュームは
読影スタッフの増員をはるかに超えて急増している。
そのため、読影医は読影の精度を担保を求めながらも
より迅速に読影報告をしなければならないという重圧にさらされている。
しかし、より早くにという要求と
より正確にという要求は基本的には相対するものである。
医用画像をより早く読影するということは
エラーも起こりやすくなる。
旧来の単純な医用画像を少ない症例に対して読影するのであれば
より早く読影してもそのパフォーマンスはそれほど低下しない。
しかしながら、複雑な医用画像（CT[画像など）を
より早くより多く読影すれば、その精度は一般的に低下する。
（感想）
この論文はイギリスからの報告です。
日本はOECD加盟国中、一番放射線科医が少なく
一方でCT装置の設置数が人口当たり一番多い状況です。
日本の方がさらに深刻だといえるでしょう。
AIの実用化が待たれるところではありますが、
現状、どうすればよいのか
見つめなおした研究といえますね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【背景】
年々、医用画像のボリュームは
読影スタッフの増員をはるかに超えて急増している。
そのため、読影医は読影の精度を担保を求めながらも
より迅速に読影報告をしなければならないという重圧にさらされている。
しかし、より早くにという要求と
より正確にという要求は基本的には相対するものである。
医用画像をより早く読影するということは
エラーも起こりやすくなる。
旧来の単純な医用画像を少ない症例に対して読影するのであれば
より早く読影してもそのパフォーマンスはそれほど低下しない。
しかしながら、複雑な医用画像（CT[画像など）を
より早くより多く読影すれば、その精度は一般的に低下する。
（感想）
この論文はイギリスからの報告です。
日本はOECD加盟国中、一番放射線科医が少なく
一方でCT装置の設置数が人口当たり一番多い状況です。
日本の方がさらに深刻だといえるでしょう。
AIの実用化が待たれるところではありますが、
現状、どうすればよいのか
見つめなおした研究といえますね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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2019年06月25日
大腸CTアカデミア 大腸CT（CT colonography）検査の読影では、連続して4症例の読影を休憩なしに行わない！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
日本消化器がん検診学会
第７９回関東甲信越支部地方会が
2019年9月29日に萩原廣明先生の会長のもと
群馬県前橋市で開催されます！
ナガイチは講演を担当させていただきます。
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PubMedから、今日のつぶやき − 510 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
GW期間中に3本おすすめの映画をご紹介させていただきました。
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/707/0
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/708/0
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/709/0
感想が届きました！
ご本人の許可のもとご紹介しますね。
＊＊＊以下引用＊＊＊
映画は3本とも とってもよかったですよ?
The Hate U Give
では肌の色だけでいい職業につけなかったり
偏見をもたれ不当な扱いをされる
人種差別は人々の意識の中の根が深い問題なのですね。
日本もこれから外国人の就労が増えていくことを考えると
もっともっと勉強して互いに尊重する事が
いちばん大切かな?? と思いました。
The Darkest Mind
はSFっぽくこどもたちの超能力が開発される?
しかしAmanda Stenbergさんは
とっても繊細な感性でそしてかわいくて
存在感がありますね！
いいなぁ??
Hidden Figure
は邦題がDream でした。
このお話は実話で
またまたビックリ?
キャサリンさんが会議の場で求められた計算をスパっと
やってしまうシーンがすごく好きです?
3本とも夢中で見てしまった
＊＊＊引用おわり＊＊＊
面白いですよね！
ご感想ありがとうございます！！
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【キーポイント】
・大腸CT（CT colonography）検査の読影では
短すぎる（は過ぎる）読影時間や、
連続して多くの症例を長時間読影することは避けるべきである。
具体的には1症例に20分以上の読影時間をかける。
連続して4症例の読影を休憩なしに行わない。
・学会などの専門機関は大腸CT検査にかける読影時間として
目標となる最低時間を質の担保として設けるべきである。
（感想）
1症例20分以上の読影時間というと
長い印象ですね。
ただ、これには注意が必要で、
大腸の読影だけではなく
腸管外臓器の読影も含んでいます。
ちなみに日本初の大規模精度検証試験
JANCTの平均読影時間（大腸の読影のみ）は
放射線科医 9.97分
消化器科医 15.8分
（有意差あり）
JANCTの6ミリ以上の病変の感度
放射線科医 90%
消化器科医 86%
（有意差あり）
JANCTの10ミリ以上の病変の感度
放射線科医 93%
消化器科医 91%
（有意差なし）
大腸だけの読影であれば10分程度はかける必要がありそうですね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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☆彡 入会希望の方はご連絡下さい
【106名の仲間がいるよ！】
（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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日本消化器がん検診学会
第７９回関東甲信越支部地方会が
2019年9月29日に萩原廣明先生の会長のもと
群馬県前橋市で開催されます！
ナガイチは講演を担当させていただきます。
是非ご参加くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 510 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
GW期間中に3本おすすめの映画をご紹介させていただきました。
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/707/0
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/708/0
https://fanblogs.jp/ctcacademia/archive/709/0
感想が届きました！
ご本人の許可のもとご紹介しますね。
＊＊＊以下引用＊＊＊
映画は3本とも とってもよかったですよ?
The Hate U Give
では肌の色だけでいい職業につけなかったり
偏見をもたれ不当な扱いをされる
人種差別は人々の意識の中の根が深い問題なのですね。
日本もこれから外国人の就労が増えていくことを考えると
もっともっと勉強して互いに尊重する事が
いちばん大切かな?? と思いました。
The Darkest Mind
はSFっぽくこどもたちの超能力が開発される?
しかしAmanda Stenbergさんは
とっても繊細な感性でそしてかわいくて
存在感がありますね！
いいなぁ??
Hidden Figure
は邦題がDream でした。
このお話は実話で
またまたビックリ?
キャサリンさんが会議の場で求められた計算をスパっと
やってしまうシーンがすごく好きです?
3本とも夢中で見てしまった
＊＊＊引用おわり＊＊＊
面白いですよね！
ご感想ありがとうございます！！
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【キーポイント】
・大腸CT（CT colonography）検査の読影では
短すぎる（は過ぎる）読影時間や、
連続して多くの症例を長時間読影することは避けるべきである。
具体的には1症例に20分以上の読影時間をかける。
連続して4症例の読影を休憩なしに行わない。
・学会などの専門機関は大腸CT検査にかける読影時間として
目標となる最低時間を質の担保として設けるべきである。
（感想）
1症例20分以上の読影時間というと
長い印象ですね。
ただ、これには注意が必要で、
大腸の読影だけではなく
腸管外臓器の読影も含んでいます。
ちなみに日本初の大規模精度検証試験
JANCTの平均読影時間（大腸の読影のみ）は
放射線科医 9.97分
消化器科医 15.8分
（有意差あり）
JANCTの6ミリ以上の病変の感度
放射線科医 90%
消化器科医 86%
（有意差あり）
JANCTの10ミリ以上の病変の感度
放射線科医 93%
消化器科医 91%
（有意差なし）
大腸だけの読影であれば10分程度はかける必要がありそうですね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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メリット
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2019年06月24日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査の読影に時間をかけている読影医はより多くのポリープを指摘するよ！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)が
当番世話人の平山眞章先生（斗南病院）のもと
2019年9月8日（日）に開催されます！
身につけるべき最新情報を
今回も企画しています！
是非ご参加くださいね。
事前参加申込み
受付専用メール： gaia15.sapporo@gmail.com
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 509 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【アブストラクト】
結果：
7名の読影医によって5911症例の読影が実施された。
読影結果は陽性が892症例（17.2%）であった。
このうち、534人（10.3%）で病変が確認された。
1日に読影する大腸CT検査数が増えるにつれて
検査陽性率と真の病変の検出率（PDR, polyp detection rate）
がともに有意に低下した（p< 0.001）。
読影に時間をかけている読影医はより多くのポリープを指摘していた（p= 0.028）。
読影時間は16%増加していたが、PDRが1％増加していた。
陽性適中率PPVには影響しなかった。
結論：
1日に多くの大腸CT検査の読影を担当し
短時間で読影を行うと、
ポリープの検出が低下する。
読影医は、多すぎる読影や
あまりにも早いレポートのの提出を
要求されるべきではない。
（感想）
面白いですね。
個人差はあるようにも感じますが
それでもやはり多くの検査を短時間で担当すると
精度が下がるということでしょう。
これは大腸内視鏡検査の引き抜き時間でも言われていることですね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 509 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【アブストラクト】
結果：
7名の読影医によって5911症例の読影が実施された。
読影結果は陽性が892症例（17.2%）であった。
このうち、534人（10.3%）で病変が確認された。
1日に読影する大腸CT検査数が増えるにつれて
検査陽性率と真の病変の検出率（PDR, polyp detection rate）
がともに有意に低下した（p< 0.001）。
読影に時間をかけている読影医はより多くのポリープを指摘していた（p= 0.028）。
読影時間は16%増加していたが、PDRが1％増加していた。
陽性適中率PPVには影響しなかった。
結論：
1日に多くの大腸CT検査の読影を担当し
短時間で読影を行うと、
ポリープの検出が低下する。
読影医は、多すぎる読影や
あまりにも早いレポートのの提出を
要求されるべきではない。
（感想）
面白いですね。
個人差はあるようにも感じますが
それでもやはり多くの検査を短時間で担当すると
精度が下がるということでしょう。
これは大腸内視鏡検査の引き抜き時間でも言われていることですね。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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2019年06月23日
第58回日本消化器がん検診学会総会は最高に面白く中身の濃い学会だった！！
学会の委員会を含めまして
2019年6月6日から8日まで
第58回日本消化器がん検診学会総会に出席してまいりました。
大会長が実力のある暖かい先生だったので
中身も雰囲気もよい学会になっていましたね。
今回の学会ではなぜか
余り写真をとらず・・・
というか取る暇がなかったのかな
岡山での開催でした。
飛行機か新幹線か迷ったけれど
岡山駅前での開催だったので新幹線で。
大腸CT検査に関する委員会
パネルディスカッション
教育講演など充実した時間を過ごせました。
美味しい食事もいただきました！
2019年6月6日から8日まで
第58回日本消化器がん検診学会総会に出席してまいりました。
大会長が実力のある暖かい先生だったので
中身も雰囲気もよい学会になっていましたね。
今回の学会ではなぜか
余り写真をとらず・・・
というか取る暇がなかったのかな
岡山での開催でした。
飛行機か新幹線か迷ったけれど
岡山駅前での開催だったので新幹線で。
大腸CT検査に関する委員会
パネルディスカッション
教育講演など充実した時間を過ごせました。
美味しい食事もいただきました！
2019年06月22日
言い訳をつくってやらない ということは絶対にしない
やりたいと思ったこと
したほうがいいと分かっていること
相談されて
アドバイスをしても
＊＊＊＊＊だから難しい・・・
これはもったいないですよ。
今できないんだったら
将来もできない確率が高いと思う。
しばらく前に新聞で読んだ内容
留学希望が日本は最低レベル
この話ももったいないですね。
いろいろなことやってみたほうがいいと思います。
やりたいと思ったら
すぐに行動しないと
行動するエネルギーはやりたいと思っているときがマックスなのだから。
したほうがいいと分かっていること
相談されて
アドバイスをしても
＊＊＊＊＊だから難しい・・・
これはもったいないですよ。
今できないんだったら
将来もできない確率が高いと思う。
しばらく前に新聞で読んだ内容
留学希望が日本は最低レベル
この話ももったいないですね。
いろいろなことやってみたほうがいいと思います。
やりたいと思ったら
すぐに行動しないと
行動するエネルギーはやりたいと思っているときがマックスなのだから。
2019年06月21日
大腸CTアカデミア 大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで、どのくらいの速さで報告すべきか！？
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)が
当番世話人の平山眞章先生（斗南病院）のもと
2019年9月8日（日）に開催されます！
身につけるべき最新情報を
今回も企画しています！
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事前参加申込み
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PubMedから、今日のつぶやき − 508 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
【アブストラクト】
目的：
大腸CT検査による病変の検出頻度は
（a）1日に読影される大腸CT検査数
（b）大腸CT検の読影時間
と関連するのか検討した。
方法：
英国の2つの病院における後ろ向き観察研究。
2012年1月から2015年12月までの期間に実施された大腸CT検査
における関連情報を2病院の放射線情報システムデータから抽出した。
各検査について、読影を担当した医師が同日その検査の読影前に何例の大腸CT読影をしたか
読影医が読影に費やした時間を調査した。
読影医ごとに
陽性率（6ミリ以上のポリープあるはがんを指摘した割合）
陽性適中率（PPV）
内視鏡あるいは外科手術で証明された真の病変の検出率（PDR, polyp detection rate）
を算出した。
さらに、各読影医が病変が検出されていない症例における（正常例）
平均読影時間を算出した。
（感想）
読影時間や1日の読影数が病変の指摘にどのように影響かを調べた研究ですね。
このおおもとになる考えは、大腸内視鏡検査の質の評価にADR（adenoma detection rate）が用いられているということです。
質が悪いとADRが下がることが判明しており、それを大腸CT検査で当てはめたということです。
１点気になるのは、こうしたADRは対象症例の背景
（年齢層、検査理由（検診なのか、便潜血陽性や有症状での精検目的なのか）など）
によって大きく異なってきます。
同じ病院内での読影者間での比較であればいいのですが、
一般的に述べる場合にはこのあたりの掘り下げが必要です。
ざっと目を通した感じでは書かれてなかったようですが、
一緒に読んでいきましょう。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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☆☆大腸CT検査ってなあに？ 〜大腸がんをへらせるの？〜☆☆
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（b）大腸CT検の読影時間
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各検査について、読影を担当した医師が同日その検査の読影前に何例の大腸CT読影をしたか
読影医が読影に費やした時間を調査した。
読影医ごとに
陽性率（6ミリ以上のポリープあるはがんを指摘した割合）
陽性適中率（PPV）
内視鏡あるいは外科手術で証明された真の病変の検出率（PDR, polyp detection rate）
を算出した。
さらに、各読影医が病変が検出されていない症例における（正常例）
平均読影時間を算出した。
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このおおもとになる考えは、大腸内視鏡検査の質の評価にADR（adenoma detection rate）が用いられているということです。
質が悪いとADRが下がることが判明しており、それを大腸CT検査で当てはめたということです。
１点気になるのは、こうしたADRは対象症例の背景
（年齢層、検査理由（検診なのか、便潜血陽性や有症状での精検目的なのか）など）
によって大きく異なってきます。
同じ病院内での読影者間での比較であればいいのですが、
一般的に述べる場合にはこのあたりの掘り下げが必要です。
ざっと目を通した感じでは書かれてなかったようですが、
一緒に読んでいきましょう。
それでは、また。
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