2019年06月28日
大腸CTアカデミア 大腸CT（CT colonography）検査の読影では、1件の読影にかける時間を担保すること！ 連続して多くの読影を行わないこと！！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第15回消化管先進画像診断研究会(GAIA)が
当番世話人の平山眞章先生（斗南病院）のもと
2019年9月8日（日）に開催されます！
身につけるべき最新情報を
今回も企画しています！
是非ご参加くださいね。
事前参加申込み
受付専用メール： gaia15.sapporo@gmail.com
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
PubMedから、今日のつぶやき − 513 −
Obaro AE, et al. Computed tomographic colonography: how many and how fast should radiologists report? Eur Radiol. 2019 Apr 8. doi: 10.1007/s00330-019-06175-y. [Epub ahead of print]
それでは、論文
「大腸CT検査は、どのくらいの症例数を読んで
どのくらいの速さで報告すべきか？」のご紹介です。
方法と結果はアブストラクトでご紹介したので
考察を拾い読みしたいと思います。
【考察】
大腸CT検査は読影に時間と負担がかかる検査である。
1日あたりの読影件数が多い場合、
5件目以降の検査では
ポリープの検出率はおおよそ40%低下する。
陽性適中率には影響がないものの
読影に時間をかけた場合に比べて
短時間で読影した場合にはポリープの検出率が低い。
今回のこうした結果から
読影医は読影レポートを早く提出するような要求や
負担が増すような要求から守られるべきである。
大腸CT検査の第1の目的は大腸がん
（や腹部症状を引き起こす憩室など）の
存在を否定することにあるが、
癌の前駆病変（腺腫やSSA/Pなど）を検出し
そのあとの内視鏡検査につなげることで
将来の大腸癌を減らすことにも意義がある。
従って、読影医は
腹部症状を引き起こす粗大病変だけでなく
見つけなければそれなりの期間をおいてから
再度病院に来る必要のあるようなより小さな病変についても
注意深く検出しなければならない。
われわれの知見から言えることは
読影医のワークフローを少し変えること
つまり
1件の読影にかける時間を担保すること
連続して多くの読影を行わないこと
はシンプルだけれど価値があるといことである。
（感想）
当たり前のようにも感じますが
それを科学的根拠に基づいて
述べていることがすごいですね。
ただ、現場ではドンドン舞い込んでくる検査を
断ることは至難ではあります。
上の立場の先生の理解や
制度がついてこなければ現実的にはなかなか難しいのかもしれません。
それでは、また。
原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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・仲間と意見を交換できる。
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（恐れ入りますが、ラインコミュニティは医療関係者の方に限定させていただいております）
■読影トレーニングに関して重要なお知らせです。■
ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。
●お願いとお断り●
本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
著者に無断で各種メディアに貼り付ける
などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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断ることは至難ではあります。
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原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30963278
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