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2018年08月10日

大腸CTアカデミア 大腸CT検査で評価した大腸憩室の分布と傾向 イタリアからの報告

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PubMedから、今日のつぶやき − 297 −

De Cecco CN, et al. Prevalence and distribution of colonic diverticula assessed with CT colonography (CTC). Eur Radiol 2016; 26: 639-45.



本日から新しい論文をご紹介します。
大腸憩室を取り上げます。
日々遭遇する当たり前の疾患ですね。

ただ、その疫学調査は必ずしも十分ではなさそうです。
高齢化に伴い憩室も増えていますので取り上げてみました。

ちなみに、消化管先進画像診断研究会(GAIA)では
共同研究としてGAIA-05
本邦における大腸CTを使用した大腸憩室の分布と頻度に関する研究
を立ち上げて調査が進んでいますよ。

今回の論文はローマからの報告でタイトルは、
「大腸CT検査で評価した大腸憩室の分布と傾向」
になります。

【アブストラクト】
目的:
本研究の目的は、大腸憩室の傾向について、
年齢、性別、大腸区分における分布
憩室の範囲や程度について
大腸CT検査を用いて調査することである。

方法:
対象者は大腸CT検査を受診した連続する1091名である。
憩室を有する患者を、年齢、性別、臨床症状、
分布する大腸区分について層別化した。

憩室の程度については、3段階で定量評価した。

得られたデータを多変量回帰分析にて
各変数との関連を解析した。

結果:
大腸憩室は561名の患者にみられた。
内訳は男性240名、平均年齢は68+-12歳。

程度の軽い症状のある憩室疾患
Symptomatic uncomplicated diverticular disease (SUDD)
は憩室保有者のうち266名(47.4%)であった。

憩室保有者の25.6%は40歳以下であった。

分布について、60歳以上で右側結腸憩室を認めたのは
盲腸で14.2%、上行結腸で18.5%であった。

有症状者と無症状者で憩室の分布や程度に差を認めなかった。

憩室の程度と症状の有無は関係が見られなかった。

結論
大腸憩室の保有率は従来考えられていた頻度より
高い結果であった。
右側結腸憩室の頻度は決して稀ではなかった。
右側結腸憩室の頻度は年齢とともに増加した。
SUDDは憩室の分布や程度と関連がなかった。


当たり前の疾患である憩室について見直してみると面白いですね。

6月24日の日曜日に
「第18回日本実地医家消化器内視鏡研究会」が
東京 JA共催ビルカンファレンスホールで
開催されました。
13時からのワークショップIIで
「やっかいものの大腸憩室疾患」
でお話をさせていただきました。
機会をいただきまして、ありがとうございます!

それでは、また。



原文
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00330-015-3866-1


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。




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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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