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2017年07月25日

妊娠糖尿病

このブログを読んでいただいている方の中には、
妊娠糖尿病」という診断を受けた方もいらっしゃるでしょうか。
今日は、「妊娠糖尿病」についてお話します。

【妊娠糖尿病の原因】
妊娠中に胎盤が作るホルモンは、妊娠の継続に必要ですが、
インスリンの働きを抑える作用があります。
そのため、十分なインスリンを作れない場合には血糖値が上昇します。
血糖値が糖尿病の診断基準を超えて上昇すれば、
非妊娠時と同様に糖尿病と診断されます。
しかし、妊娠中はわずかな高血糖でも巨大児や新生児低血糖などの合併症の原因になりますので、
糖尿病に至らない程度の高血糖を「妊娠糖尿病」と呼んでいます。
経口ブドウ糖負荷試験で、@血糖値が負荷前92mg/dL以上、A負荷後1時間180mg/dL以上、
B負荷後2時間153r/dL以上のいずれか1つでも満たせば、妊娠糖尿病と診断されます。

【どのような人がなるのか】
妊娠糖尿病は、肥満、高齢妊娠、2方糖尿病の家族歴、過去の新進で高血糖を指摘された人で
起こり易いと言われています。

【症状と経過】
自覚症状はありません。
食事療法のみで血糖をコントロールできない場合にはインスリン療法を行います。
妊娠中や授乳中は内服薬による治療はできません。
出産直後には妊娠糖尿病は正常化することが多いのですが、
将来本当の糖尿病を発症する危険性が高く、
出産後も定期的な血糖検査が必要です。

食事療法としては分食が勧められています。
安全な出産のためには、血糖コントロールは非常に重要になります。
主治医に指示に従い、血糖値正常を目指しましょう。

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食品会社で4年間勤務後、管理栄養士として総合病院で6年間勤務。現在は、管理栄養士国家試験の参考書の校正や答案添削っています。
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