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インスリンが不足した状態では、脂肪の分解が高まり、最後に「ケトン体」という物質になります。
このケトン体が著しく高くなり、血液中の酸・アルカリのバランスが崩れて
酸性に傾いた状態をケトアシドーシスと呼びます。
昏睡に至らないまでも、血液が酸性に傾き、尿ケトン体が陽性になります。
ケトアシドーシスは�T型糖尿病で主にみられ、糖尿病発症時やインスリン注射を中断した時、
あるいは感染症や外傷などによって極端にインスリンが不足した時に起こります。
�U型糖尿病でも同じように感染症や外傷などの強いストレスがあった時、
また清涼飲料水を多量に飲んだ時（清涼飲料水ケトーシス）などでケトアシドーシスを起こすことがあります。
清涼飲料水ケトーシスは肥満している若い男性に多いのが特徴です。
ケトアシドーシスでは、狡猾、多淫、多尿、体重減少、全身倦怠感などの
糖尿病に典型的な症状が急激に起こります。
さらに悪化すると、呼吸困難、速くて深い呼吸（クスマウル大呼吸と呼びます）、
あるいは悪心、嘔吐、腹痛、意識障害などが起こります。
ケトアシドーシス昏睡にまで進行すると適切な治療をしなければ、生命に関わります。

次回、ケトアシドーシス昏睡の予防についてお話します。