Dr.Shouの徒然ブログ

今日は胃癌患者さんの手術をしました。70代の男性でお腹がポッコリと出ていている患者さんです。当初は皮下脂肪と思っていたのですが、術前にCTを見直すと皮下脂肪はそれほどでもありませんでした。つまりお腹が出てしまっている原因は内臓脂肪ということです。肥満、特に内臓脂肪による肥満は同じ手術でも数倍難しくなります。今日の手術も大量の内臓脂肪によりものすごく大変な手術となりました。視野は悪いし細い静脈の周囲は組織がもろく出血しやすいのです。腸間膜（腸をくるんで支えている膜）は通常5�o位なのですが、今日は指1本分くらいの分厚さでした。胃を全部摘出する手術で、終わった時には精根尽き果てていました。大変な手術でしたが患者さんが順調に回復してくれればそれが何よりです。