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2020年09月07日

大腸CTアカデミア 内視鏡挿入不可能となり、同日大腸CT検査を始めるまでにかかる時間は約4時間半

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長:小川 眞広 先生(日本大学病院消化器肝臓内科)
会期:2021年6月4日(金)〜6日(日)(6日は研修会のみ)
会場:ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆





PubMedから、今日のつぶやき − 802 −

O'Shea A, et al. Quality of same-day CT colonography following incomplete optical colonoscopy [published online ahead of print, 2020 Jul 1]. Eur Radiol. 2020;10.1007/s00330-020-06979-3. doi:10.1007/s00330-020-06979-3




それでは、論文
「内視鏡挿入不能症例に対して同日に実施する大腸CT検査の質」
のご紹介です。

【結果】
内視鏡挿入不可後の低線量プレスキャン(穿孔の有無など確認目的)から本撮影までに要した時間の平均値と中央値はそれぞれ、4時間26分、4時間23分であった。

造影剤の到達は、左側結腸まで到達していた症例が84%、直腸まで到達していたのは57%であった。

245例のうち2例だけは、造影剤が大腸まで到達していなかった。

また別の2例では造影剤の服用を拒否した。

これらの症例ともに、今回の解析対象に組み入れた。

(感想)
内視鏡挿入困難例ですので、S状結腸より近位測腸管に造影剤が到達していれば、検査目的にはかなうかと思います。

内視鏡挿入不可能となり、放射線科に連絡しプレスキャン後から約4時間半後の本撮影をどう考えるかですね。

改めて腸管前処置を行い別日に行う場合と比較して、患者さんの負担はどちらが楽なのか少し悩ましいところではあります。

ただ、1日で完結してしまうという患者さんも少なくはないでしょう。

患者さんの受容性を比較検討する必要はあるとは思いますが、同日に大腸CT検査ができるというオプションを持っていることは長所にはなりえるかと個人的には思います。


それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32613286/


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。












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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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