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2019年02月07日

大腸CTアカデミア ディズニーさんの研究への協力姿勢が素晴らしい!!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
第50回埼玉大腸疾患研究会
2019年3月2日(土)16:00から
さいたま市
TKP大宮駅西口カンファレンスセンター ホール6A
で開催されます!

ナガイチは
「大腸CT検査は前処置と被ばくをどの程度低減できるのか?」
という講演をさせていただきます。

お近くの方は是非、ご参加くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★





PubMedから、今日のつぶやき − 420 −


Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.




論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介は前回で終わりにしようと思っていました。
ですが、謝辞が良かったので、
最後に謝辞をご紹介して終わりにしますね。


【謝辞】
我々が本研究を実施するにあたり、
ウォルト ディズニーワールドリゾート
マジック キングダム テーマパークの施設利用を
許可いただいたことに深謝したします。

(感想)
こうした研究に協力してくれるとは
なかなか憎いですね。

日本でも富士急ハイランドのジェットコースター
など検討してみても面白いのかもしれませんね。

F先生、おすすめはどちらになりますでしょうか?


今日は短いのですが、ここまでにさせていただきます。
それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。






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ここ数年、ボランティアで読影トレーニングを行ってきましたが、
自身の業務が膨大になってきたこともあり、
残念ながら永続的に続けることは困難となりました。
2017年の春から予告しておりましたように、
ボランティアによる読影トレーニングの実施は
2017年末で終了いたしました。
何卒、ご理解のほどよろしくお願い致します。


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 本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
 著者に無断で各種メディアに貼り付ける
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2019年02月06日

大腸CTアカデミア ジェットコースターが腎結石の排出を促すメカニズムの解明はできてはいないよ

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
福井赤十字病院 地域がん診療研修会
2019年3月1日(金)19:00から開催されます!

ナガイチは
「大腸がん早期診断のために必要な大腸CT検査
 科学的にそして楽しく考える」
という講演をさせていただきます。

お近くの方は是非、ご参加くださいね。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★





PubMedから、今日のつぶやき − 419 −


Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.



それでは、論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介です。

【考察】
本研究の限界は、
実際の患者ではなく腎盂腎杯モデルによる検証であること
1つのジェットコースターのみの検証であること
そして1人の腎臓をモデルとして検証したことが挙げられる。

さらに、ジェットコースターが腎結石の排出を促す
メカニズムの解明がなされていない。

患者のCTによる尿管結石データを活用して、
さらに多くの腎盂腎杯モデルでの検討が必要である。

腎結石の大きさ・形状・組成の影響の
さらなる研究が必用である。

他のジェットコースターの検討も必要である。

(感想)
一件、馬鹿げているような発想でも
その中に発明や新規の治療法が隠れているのでしょう。

この研究報告が新しい予防法や治療法につながるかは
不明ですが、チャレンジしていく気持ちは大切ですね。


それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


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2019年02月05日

大腸CTアカデミア 適度な強度のジェットコースターに定期的に乗れば、腎結石の再発を予防できる??

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
JDDW 2019が神戸で11月21日(木)〜24日(日)に
開催されます。

第57回日本消化器がん検診学会大会の会長は
松島病院大腸肛門病センター 松島クリニックの
鈴木康元先生です。

演題の募集期間は
2月1日(金)正午〜3月19日(火)正午

是非、演題応募しましょう!
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★





PubMedから、今日のつぶやき − 418 −


Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.




それでは、論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介です。

【考察】

アメリカでは多くの地域で
腎結石を排出することができる
ジェットコースターがある遊園地まで
数時間運転すれば行くことができる。

けれども、ジェットコースターで排出するためには
腎結石の位置や大きさ
そして病歴を考慮しなければならない。

適度な強度のジェットコースターに定期的に乗れば、
腎結石の再発を予防できる可能性がある。

腎結石がある妊娠の予定がある女性は、
妊娠中の腎結石による発症のリスクを減らすため
カルシウム、ビタミンDなどのサプリメントを服用する前に
適度な強度のジェットコースターに乗る
ことが良いかもしれない。

(感想)
これでも表現を和らげて和訳していますが、
なかなか過激な考察ですね。
まあ、でも面白いです。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16365573










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2019年02月04日

大腸CTアカデミア ジェットコースターの座席による腎結石排出の違いはどこから!?









PubMedから、今日のつぶやき − 417 −


Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.



つぶやきの後に
F先生からコメントをいただきました。
ご紹介します!

***以下引用***
絶叫マシン好きの私がお答えさせていただきます。

ジェットコースターは最後席が最初の山の頂上を超えた時に加速し始めます。
その時前方の席は坂を結構降っています。
坂を下り切った最初のカーブを加速中に迎えるので最初のカーブのスピードは前方の席より後方の席の方が速く、遠心力もアップしています。
道中も同じことが起こっており、降って加速した後のカーブは後席の方が速いです。

よりスリルを味わいたい方は後席をオススメします。
***引用終わり***

F先生、
貴重な情報をありがとうございます!
全然、知りませんでした。
へ〜〜〜って、驚きました。
漠然と一番前の方が何もないから
怖いのかなと思っていましたが、
そうではないんですね。
奥が深いです!


それでは、論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介です。

【考察】
直径6ミリを超える腎結石は、
治療の介入がなければ
自然排出の確率は約1%に過ぎない。

尿管閉塞や尿管結石の強い痛みを生じる可能性のある
腎結石を持つ患者にとって、
積極的な治療を受けることは必ずしも嬉しいことではない。

直径5ミリ以下の大多数の腎結石は
経過観察でもよい。
ただ、時間の経過とともに腎結石が
大きくなる可能性は残っている。

体外衝撃波砕石術を実施して
残った腎結石もまた大きくなる可能性があるし
腎結石の再発は10年後には50%近くになる。

体外衝撃波砕石術で残った石も
中程度の強度のジェットコースターの
後部座席に乗れば、残存結石が排出
される可能性がある。

(感想)
考察はまだ残っていますし、
まだ私もキチンと読んでいませんが、
後部座席のほうが腎結石の排出によい理由が
述べられていない感じです。

F先生の解説がなければ
もやもやしていたかもしれませんね。
解説に感謝です!!

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


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2019年02月03日

大腸CTアカデミア 今週の体力つくり

筋トレとランニングを淡々と継続しております。
先週末もジムにいそいそと行ってきました。

筋トレの負荷をアップ中です。
筋肉の増強はいいのですが、体重は落ちなくなってきました。
まあ、これは良しとしたいともいます。

ランニングですが、
今週もなんとか14キロ台キープできました!!

IMG_20190127_140025.jpg











まあギリギリでしたが。

無理せず、でもきちんと継続していきます。

目標の実現に向けて・・

2019年02月02日

■□━大腸CT検査 Cho-Cho Derby(腸長ダービー)━□■

■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■
第75回 Cho-Cho Derby(腸長ダービー)
■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■〓■



大腸の長さを予想して、その精度を競争するダービーです。
毎週土曜日に出題します。

注腸X線検査の減少に伴って、大腸の全体像を見る機会が減ってきましたね。
Cho-Cho Derbyは、大腸の走行やバリエーションを学ぶ良い機会になります!


本日は第75回です〜




▼△▼△本日のお題▼△▼△


正常注腸類似像075.jpg













正常注腸類似像075_side.jpg













こちらも是非ご覧くださいね!!

Cho-Cho Derby 動画版


Comment欄に予想する長さを、小数点以下第1位まで、
例えば「123.4cm」のように記入してください。

お名前はニックネームで構いません。
メルアドは表示されませんので、
どうぞご安心ください。

エントリーの締め切りは翌週金曜日の正午となります。
結果発表は翌週の土曜日に行います。
是非、お気軽にご参加ください〜


小数点以下まで正解された方はピタリ賞です!!
大腸CT検査の仮想コイン「1コロン」を進呈

1の位まで正解された方はニアピン賞です!
大腸CT検査の仮想コイン「0.1コロン」を進呈

例:正解が123.4cmであった場合、
123.0~123.9cmに入っていたらニアピン賞です【参考】日本人の大腸の長さの平均は154.7cmです。
【出典】永田浩一、田尻久雄、光島徹、歌野健一、高林健、渡辺直輝、加藤貴司、平山眞章.日本人とアメリカ人の大腸の長さは違うのか? ‐大腸3D-CT(仮想内視鏡)による1300 名の検討‐.日本消化器内視鏡学会雑誌 2013; 55: 435-44.


【大腸の長さの計測方法】
大腸CT検査による大腸の長さ計測には
大腸解析ソフト(AZE Virtual-Place,株式会社AZE,東京)を使用します。
AZEワークステーションにより、
大腸管腔の中央を通る経路、
つまり内視鏡類似像(fly through)の
センターライン経路が自動的に作成されます。
Fly throughにおけるセンターラインの軌跡において
肛門から観察点までの表示された距離を正解とします。








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2019年02月01日

大腸CTアカデミア 腎結石が排出されやすいジェットコースターの座席は!?


☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★
都道府県別の大腸CT検査実施件数
をGAIAのホームページにアップしました!
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★



PubMedから、今日のつぶやき − 416 −



Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.




論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介です。

【結果】
ジェットコースターに乗せた腎盂腎モデルにおいて
合計60個の腎結石について
腎結石の大きさ、腎盂腎モデルでの位置、
腎結石の移動、ジェットコースターの座席位置について検討した。

腎盂腎モデルは3つの腎結石を封入し、
ジェットコースターを合計20回乗った。

結果をTable 1と2に示す。
ラインコミュニティ限定で配信しました。

ジェットコースターの前方座席と後方座席とで
集計した。

ジェットコースターの前方座席では
腎結石の排出は4/24(16.67%)であった。

ジェットコースターの後方座席では
腎結石の排出は23/36(63.89%)であった。

(感想)
なんと、ジェットコースターでは
後方座席のほうが腎結石が排出されやすいんですね。
どうしてだろう??
遠心力は同じような気がしますが・・

続きます。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


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2019年01月31日

大腸CTアカデミア ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価の研究デザインは?

★★━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
ブログ「大腸CTアカデミア」では
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備え第2弾「食料
備え第3弾「バッテリー
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★★





PubMedから、今日のつぶやき − 415 −


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論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
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【方法】
膀胱鏡検査や経尿道的腎盂尿管鏡で使用するシミュレータ
Fig. 1
(ラインコミュニティ限定で配信しました)
を利用し、腎結石排出評価を行うために改良を加えた。

シミュレータを透明なシリコーンで再構築して
機能的な腎盂腎モデルを作成し、モデル内で
腎結石の移動を直接観察できるようにした。

Fig. 2
(ラインコミュニティ限定で配信しました)

この密封された腎盂腎モデルに
4.5mm3、13.5mm3、および64.6mm3
の異なるサイズの腎結石を留置した。

ジェットコースターは逆さまにならないが
急な旋回と急な降下があるコースで
最高速度は自足56kmであり、相応時間は2分30秒間
である。

3列の座席で構成されていた。
Fig. 3
(ラインコミュニティ限定で配信しました)。

ジェットコースターに乗っている間、腎盂腎モデルは、
研究者の腎臓の解剖学的高さで
背中のバックの中に固定された。

(感想)
コロンモデルと同様に泌尿器科で使用する
スコープにもシミュレータがあるんですね。

しかし、なんとも新鮮な研究論文ですね。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068




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【方法】
膀胱鏡検査や経尿道的腎盂尿管鏡で使用するシミュレータ
Fig. 1
(ラインコミュニティ限定で配信しました)
を利用し、腎結石排出評価を行うために改良を加えた。

シミュレータを透明なシリコーンで再構築して
機能的な腎盂腎モデルを作成し、モデル内で
腎結石の移動を直接観察できるようにした。

Fig. 2
(ラインコミュニティ限定で配信しました)

この密封された腎盂腎モデルに
4.5mm3、13.5mm3、および64.6mm3
の異なるサイズの腎結石を留置した。

ジェットコースターは逆さまにならないが
急な旋回と急な降下があるコースで
最高速度は自足56kmであり、相応時間は2分30秒間
である。

3列の座席で構成されていた。
Fig. 3
(ラインコミュニティ限定で配信しました)。

ジェットコースターに乗っている間、腎盂腎モデルは、
研究者の腎臓の解剖学的高さで
背中のバックの中に固定された。

(感想)
コロンモデルと同様に泌尿器科で使用する
スコープにもシミュレータがあるんですね。

しかし、なんとも新鮮な研究論文ですね。

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2019年01月30日

大腸CTアカデミア ビッグサンダーマウンテンと腎結石の排出には因果関係がある!?


ナガイチはコーヒー好きです。
☆☆☆職場でコーヒー飲むならこれ!!☆☆☆


PubMedから、今日のつぶやき − 414 −



Mitchell MA, et al. Validation of a Functional Pyelocalyceal Renal Model for the Evaluation of Renal Calculi Passage While Riding a Roller Coaster. J Am Osteopath Assoc 2016;116(10):647-52.




昨日から論文
「ジェットコースターに乗ったときの腎結石排出評価のための
 腎盂腎杯モデルによる検証」
のご紹介しています。

著者の2名はMD(Medical Coctor)ではなく
DO(Doctor of Osteopathy)です。

Doctor of Osteopathy(オステオパシー:整骨療法)のご説明

アメリカに限定した資格です。
一般的な医師(MD)と同様に正規の医師に分類されている。
MDと同等に「診断・外科手術・処方・投薬」等の全ての「医療行為」が認められている。

また、DOは臨床研修終了後、類似する分野である整形外科医のみならず、救急救命医・一般内科医等の専門を選ぶ事もできる。

著者の2名のDOが、ワシントン州とミシガン州から報告しています。


【背景】
この数年、少なくない患者が、
ウォルトディズニー ワールドリゾート
マジックキングダムにある
ビッグサンダーマウンテンに乗った後に
腎結石が自然排出されたと訴えた。

前後の腎結石の数の変化から
ビッグサンダーマウンテンと石の排出には
因果関係が疑われた。

ある患者は3回続けて
ビッグサンダーマウンテンに乗った後に
腎結石が排出したと話した。

多くの患者が、マジックキングダムを
出て数時間以内に石が排出されており、
その全員が同じビッグサンダーマウンテン
に乗っていた。

本研究の目的は
腎盂腎杯モデルによる腎結石排出評価の検証を行い
臨床的な推奨を提供することである。

(感想)
問題です。
ジェットコースターの前の席と後ろの席とで
石の排出に違いあると思いますか?


それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27669068


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。







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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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