犬と暮らすために

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マイロの鼻軟骨肉腫との付き合いに
高いQOLをもたらしてくれることを祈りつつ
期待を込めて　新たに取り入れたサプリメント。


癌予防・癌治療補助サプリ！！

抗がん剤の副作用で苦しんでいる時にネットで見つけた情報。
マイロが入院しているときは　寝ずにネットで情報収集してた。
効果はまだよくわからない。
正直、効果がでるまでマイロががんばってくれると思わなかったので
１個のみ注文した（苦笑）
次はがんばってるマイロのためにお徳用を注文するぞ！！

効果が感じられたらすぐ報告するから！！

マイロ　退院しました。。。

って、もうずっとブログ更新できずにいたので
ハテナ？？だよね（汗）

前記事から辿ると、、、

９日　病院へ　■脱水のため皮下点滴
　　　　　　　■下痢は菌が悪さしてるため抗生剤（内服薬）
　　　　　　　■吐き気止め（内服薬）
　　　　　　　■腸整剤（内服薬）

　　　吐き症状改善せず、体調もあがってこない。１０日には恐ろしい量の下痢をして衰弱。

１１日　再び病院へ

　　　自分の仕事の都合で、半日病院に預かってもらい詳しく検査してもらうことにした。
　　　仕事終わり、急いでマイロを迎えに行ったら、まさかの入院になった！
　　　下痢が止まらず、血液検査の結果白血球が減少。
　　　点滴で１３日（抗がん剤投与から１週間目の検診予定日）まで入院することになった。

ここからは、怒濤の病院通いの日々。

面会に行く度、やせ細っていくマイロ。かと思えば浮腫により顔も手足もパンパンに腫れたり（涙）
血液検査の結果シートがどんどん塗りつぶされていく。（異常値がでた項目がグレーに表示される）
白血球数は正常値が６０００〜１７０００なのに対し、最悪の状態の時マイロの白血球数は１００。
その他にもどんどん悪い状態になっていき、輸血を３回、抗生剤も品を変え投与。それでも白血球数が上がらず最終手段と言われて人用製剤のG−CSFという注射もした。骨髄に働きかけ白血球を作るよう命令を出す薬らしい。人には効果が実証されているが、犬ではまだまだ使用例が少なくて効果がはっきりしない薬らしい。
途中から抗がん剤の作用は完全に切れたようで、マイロの鼻の癌が勢力を増してきた。目頭あたりが腫れ上がり、鼻からも口からも出血（涙）鼻詰まりで息苦しそう。しかも熱も上がって、、、なんと一番恐れていた感染症（敗血症）の症状が現れてきた。
面会に行く度事態は悪化して行き、後半は先生の説明を聞いてはいろんな決断を出さないといけないのに涙が溢れて言葉を発するまでに時間がかかった。
がんばったけど、自分が見てもマイロはもう限界だった。勢力を増した癌は脳へも影響を与えはじめ痙攣発作がおこるようになってしまった。先生からも「このままでは病院で看取る事になってしまうかもしれない。感染症のリスクは大きいけれどマイロちゃんのしあわせを考えてどうしたらいいか？飼い主さんはどうしたいのか？よく考えてみてください」と言われ、衰弱しきったマイロを目の前に「明日、連れて帰ります」と答えて

８月１９日　午前１１時　マイロ退院しました。

つらつらつら〜っと書きましたが、こんな量では語り尽くせない怒濤の日々。
今、こうして書き綴っていられるのは、、、

そう！マイロががんばって復活してきているからです☆

１９日　ひどい状態で退院。
　　　　でも、前日に輸血（お友達犬に血を分けてもらっった）、G-CSF注射のお陰か、
　　　　抗がん剤の副作用がやっときれてきたのか　白血球は１５００に！！

２０日　病院へ　抗生剤、G-CSF注射、制吐剤、痙攣予防薬の注射。
　　　　出血がひどく、ごはんも食べない悪い状態。でも！白血球数が６５００に！！
　　　　正常値に入った！！お陰でステロイド開始することができた！！

２１日　病院へ　血液検査の結果、白血球数が１５３００に！！バリバリ正常値！！！
　　　　ヨボヨボだけど自分の脚で歩いてくれた。
　　　　お薬がすべて内服薬に！！注射なし！！！！やっとです（泣）
　　　　次回は１週間後に定期検診！まだ、出血鼻づまり、拒食と状態自体は悪いですが
　　　　データがいい兆候を示している！

２２日　自分が期待しているサプリ『コルディM』が届いた。
　　　　強制給餌（強制的にごはんをあげること）を続けて何日目？
　　　　ごはんにコルディMをまぜて与えはじめた。
　　　　感染症の心配がなくなったので、気分転換のちょこっと散歩解禁、家族犬との面会解禁、
　　　　トイレスペースへの出入り解禁！！
　　　　こんなに元気になる！？ってくらい、家族犬に会わせたら表情が明るくなってシッポを振った！！
　　　　もう、嫌な事ばかりする私にはシッポも振ってくれなかったのに。。。。ヤキモチ（涙）
　　　　こんなことで？かもしれないけど、おそらくこれがキッカケでマイロは劇的に回復しはじめた！！

２３日　自分でごはんを食べるようになった！！

２４日　今日は大きな声で吠えた！！ごはん！散歩！！と要求して吠えた♪

１０月には１５歳の誕生日が待っている！もしかしたら祝ってあげられるかもしれない！！
家で看取るために退院したはずが、どんどん回復の兆しを見せるマイロ♪
免疫はストレスなど些細な事で激減し、楽しい事嬉しい事で激増する！！マジでそうかも♪
まだまだ、癌自体の症状の改善はみられない。ステロイドとコルディMに期待している。
あと、もう１つ！！みどりむしにも期待している♪まだ届いてないけど
自分も一緒に飲んでみようと届くのを待っているところ。

入院、退院から今日までざっとまとめたけど
癌で同じように悩む日々を送っている犬と飼い主さんのために
体験した情報を伝えるため追々書いていけたらと思っている。

「抗がん剤治療やらなければよかった？」

結局、抗がん剤治療はあきらめたけど、つらい目に遭わせてしまったけど、、、

自分は、やってよかったと思う。

「そんなはずないでしょ！？やらなきゃよかったでしょ！？」

みんながそう言っている声が聞こえて来るけど（苦笑）
ほんとに、やってよかったと思っている。

ま、マイロががんばってくれているので言える事かもな。
そのことも後々、、、。

とりあえず、マイロも自分もがんばっています。

８月５日（水）　第１回　抗がん剤投与＝カルボプラチン＝

10時病院に行って、血液検査、尿検査など抗がん剤を安全に使用できるかの検査。

結果、OKだったので　半日入院で　点滴による抗がん剤使用開始。（今回はカルボプラチンという薬）

夕方６時頃お迎え。家で気をつけなければならない諸注意や毎日の身体測定についてのレクチャー。


大まかにいうとこんな感じの流れだ。
いろいろ薬についてや　薬の毒性の事　腎臓で分解されて排出されること
腎機能が悪かったらうまく毒素が体外に排出できないので副作用が強くなる事など
怖い事もいっぱい聞かされた。胃がますます痛くなる。

毎日の身体測定？は、呼吸数、心拍数、体温の測定。
一人で体温測定？できないだろぉ〜（汗）と思っていたが
やればできるものだ！！
毎回マイロにウーーーーッと威嚇されながらの測定時間（笑）
嫌われそうだな（TT）

抗がん剤は３週間ごとに２剤を交互に使うらしい。
『カルボプラチン』と『ドキソルビシン』
後者が怖い薬で薬剤の漏れで細胞が壊死してしまい最悪脚切断になるらしい。
はあーーー、先生大丈夫？腕は確かかぁ〜？？？と聞きたくなった。
鼻軟骨肉腫の恐怖と同じくらい恐怖なんだけど、、、（泣）

今回は比較的副作用の少ない『カルボプラチン』
マイロ、おとなしく点滴もできていたので今後の治療も大丈夫だろうとのこと。

「犬には気持ち悪いとか、吐き気とかの副作用はあまりみられません」
そう言っていたのに、マイロは犬じゃなかったかもしれない。。。



抗がん剤終って帰りの車中、マイロの右目頭あたりが少し腫れているのに気付いた。
家について止血の包帯を撮ろうとしたらキャンッと痛がり、
右目の目やにを拭こうとしてもキャンッといった。今までこんな事無かったのに。。。
そして、７日から食べては吐くを繰り返すようになった。
８日にはごはんも食べなくなり、水さえもあまり飲まず、おしっこもしない。
おいおい、マイロ！お前は犬じゃなかったのか？？
バリバリ副作用の症状が出てるじゃないかっ（泣）

尿と一緒に毒素が排出されるはずなのにその尿が出ない、、、やばいでしょ！？

明日、また病院に行ってきます。


癌と闘う毎日は始まったばかり。
闘う？「うまく付き合う」が正しいか！
今は初めてのことだらけで、不安だらけの非日常の日々。
これが、すべて納得した上で穏やかに繰り返されるような
日常の生活になっていくまでにはどのくらいの
非日常な時間が必要なんだろうか？

軟骨肉腫とは

☆『骨の腫瘍について』〜外部サイトリンク〜

“軟骨をつくる細胞がガン化したもの。悪性。”

骨肉腫よりは予後（今後の病状についての医学的な見通しのこと。病気の進行具合，治療の効果，生存できる確率など，すべてを含めた見通し。これから病気が良くなる可能性が高いか，悪くなる可能性が高いかの見通しを指す場合もある）が良いと言われる。＝すぐ死に直結しない！

マイロはこの軟骨肉腫が鼻にできた。
前にも書いたが、鼻に発症するケースは少ないらしい。

【症状】

骨肉腫同様の症状で、激しい痛みを伴う腫れが出てくる。
痛みが強いので歩行困難になり、足を引きずったり歩くのを嫌がったりする。

→マイロ、去年の６月頃原因不明の関節痛？に悩まされた。どこが痛いとかはっきりせず立ち上がりに激痛を伴うようでものすごい悲鳴をあげていた。自分だけでなく他の犬たちみんなが引きまくってしまう程（苦笑）
その様子を動画で撮って先生に見てもらったら「こんなにひどいの！？ただの関節痛ではないかもしれませんね。。。」と言ってとりあえず炎症を抑えて痛みをやわらげようということで『強めの痛み止め（消炎剤）』を処方され、併せて免疫向上＆関節サプリの『ボマジール』を与えはじめた。
それが功を奏して元気になったのでハッピーエンド♪あの痛がり様はなんだったのかね〜？ってことで詳しく検査等せずに今に至る。今回、『軟骨肉腫』と判明していろいろ調べていると、もしかしたら一年前のあの激痛はどこかに軟骨肉腫が潜んでいたのではないかと思ってしまった。

今の病院の先生にもそのことを話してみると「軟骨肉腫」は原発性（骨自体から発生する局所発生型のガン）だから前の痛みが今回の鼻のガンに影響しているとは考えにくいとのこと。

それにしても、原因不明を放置するのはよくないことだなと思った。

今回、マイロがひどく苦しそうにしているとき　たまらず１年前の「強めの痛み止め」を飲ませてしまった。
（病院にかかる前ですよ（＾＾；）今はそんな危険な事してませんっ！汗）
その時も症状が緩和され助かった。なので、「強めの痛み止め」の正体が気になって調べてみると

『オンシオール』という薬で
ロベナコキシブを主成分とする非ステロイド系消炎鎮痛薬。
2011年11月より日本で販売されている。
ロベナコキシブの特徴として、優れた組織移行性（薬が血液以外の組織や特定の臓器などに移行すること）と短い半減期（半減期とは薬の全体量が血中濃度の半分になるまでの時間。それが短いということは薬がすばやく代謝・排泄されるため薬の効き目が短い）があげられる。
また、※COX-2選択性も比較的高い。

※COX-2について

人間の血圧や睡眠・免疫系の調節などに必要な生理活性物質「プロスラグランジン＝PG」という動物に見られる必須脂肪酸から生合成される一群の有機化合物。
「プロスタグランジン」は痛みや炎症・発熱などの不快な神経シグナルを増強する作用がある。
体に危機が迫った時、プロスタグランジンは生体のどこにでもある細胞を原料にして作られる。
すなわち、細胞から膜がはがれ、その成分である脂肪酸が組織中に放出され、それがいくつかの酵素によってアラキドン酸に変えられ、アラキドン酸は酵素の“コックス(=COX、サイクロキシゲナーゼ)”にとらえられて「プロスタグランジン」となる。 このPGが悪さをするわけではないみたい。むしろ生命活動で必要なもの。いろんな治療薬としても利用されている。
しかし、ガン等で多量にPGが生成されると炎症、発熱、痛みを増強する。
なのでPG生成を抑えるためにCOXの活動を阻害して炎症などを緩和させようという薬がCOX阻害薬。

そのCOXにも、２種類あって…

COX-1：主に胃粘膜や血小板などに広く分布 --- COX-1 阻害により胃障害の副作用
COX-2：炎症部位において，刺激により誘導

COX-1ではなく、COX-2だけをできるだけ阻害した（COX-2選択性が高い）方が副作用の心配が少なく効果が得られる。

ということらしい。。。
難しい文章をいろいろ探して読んで自分なりに整理したので確実に正解かどうかはわからないけどなんとなくわかったような気がする。

※ガン治療によく使われるのはオンシオールではなくて『ピロキシカム』というCOX-2阻害薬。
　比較的半減期が長く、一日１回の投与が可能。腎排泄が遅い。。。ということは、
　結局体内に長くのこって効果を発揮してくれるということだろう。


いろいろ脱線して長くなった。
次にいってみよう！


【治療方法】
レントゲン検査、CTなどで、骨の状況を確認。
その後、病理組織検査をして、軟骨肉腫であるかどうかを判断。
↓
治療は外科手術による足の切断手術。
軟骨肉腫の出来た部位によって、切断が困難な場合は、放射線治療を行う。

放射線治療は沖縄では無理。というか、沖縄でできても高額すぎて手が出せないだろう。
あまり抗がん剤使用の情報はあがってこなかったが、数例あることはある。

軟骨肉腫は、骨肉腫のように急死リスクは少ないながらも、完治は難しい病気。
延命はある程度できるが、最終的には、死を迎えてしまうワンちゃんが多い。

最期は、どの閲覧情報でもそのような結果に辿り着いたと言うものが多かった。
せっかく切除したのに再発、転移。結果苦しんで最期はモルヒネ使用。（安楽死の文字）

転移、、、軟骨肉腫は「局所浸潤性に成長する（一部分にのみ広がっていく）」性質があるが、転移についても懸念が残るらしい。転移は肺が最も多いそうだ。今の所マイロは転移の様子は無い。

今後局所浸潤性に成長する事が予想されるマイロの鼻軟骨腫瘍。
完治しないならどうつきあって（治療して）いけばいいのか？？？

あ、調べているうちにもう１つの治療方法もあった。

※免疫向上薬（健康補助食品／サプリメント）の使用：たぶん、無治療の内に分類されてるのかも。
　自分自身の免疫力を上げてガンと闘う方法。副作用無しで安心。ただし効果は不明。
　◎アガリクスペット
　◎４Life トランスファー・ファクター　等々

マイロも前の関節痛の時に、脳に異状がある（リウマチ）可能性も考えて免疫向上タイプの『ボマジール』関節サプリにしたり、短期間集中的に免疫向上を補助するという『AHCCリキッド』も与えていた。
今も『ボマジール』は継続中。AHCCリキッドは高額のため体調不良のときなどに使用。

調べても調べても追いつかない（涙）
結局マイロの行く道（治療方針）を決断したのはこのコの笑顔だった！！

☆動物癌センター／私たちは今癌と闘っています！

７月３０日　動物病院に電話して

『手術なし、抗がん剤治療のみですすめてください』

とお願いした。


長くなってゴメン（ーー；）

胃が痛い。。。

今日はマイロは連れずに動物病院へ。
どの治療方法でいくのか決定したのでその詳しい説明を聞きに。
（どの治療方法に決定したかは今はちょっと置いておいて）

方針決定の報告は電話でしたので、今日先生に会って
正式に決定したら、、、、

ほんとにこれでいいのか！？
間違った道選択してないか？？？
マイロを苦しめないか？？？？？？？？？？

いろんなことでいろいろ悩んでいろいろ不安で
やっぱり胃にきたか（涙）

ところで、７月３１日にサマージャンボが終了。
宝くじで当選する確率ってどんなもんだろう？
ロトとかの方が確率は高い？当選確率の高い数字は？
当選確率の高い売り場は？

確率ってなんだ？
宝くじをきっかけに『確率』ってことばが頭から離れなくなった。

マイロが癌になる確率は？
癌じゃなくて他の病気で最期を迎える確率は？
自分がマイロの父親ハーウィーに出会う確率、
マイロの母親トロロに出会う確率、
そしてマイロがうちに生まれて来たのはどのくらいの確率？

交通事故に遭う確率は？
その交差点にその時間に通ってしまう確率は？
その時間に一瞬よそ見をしてしまう確率は？

２日前に正面衝突の事故現場に遭遇した。
２台前の車だ。事故の瞬間ではないが事故直後だったらしい。
こんなときどうしたらいいのか？
しばらく動けなかったが、車を降りて
「大丈夫ですかね？」と同じく降りてきた前の車の人に尋ねた。
２人で事故車の近くに行くと　すでに通りがかった方が
警察、救急車まで手配してくれていた。尊敬。
「大丈夫ですよ。５分程で救急車が到着すると思うので、
車をどけて道を空けてください。」といわれ
なにもできずにその場を離れた。

こんな瞬間に遭遇する確率は？
命を救ってあげられる確率は？

人が生きている以上あらゆることが選択の連続だ。
選択するという事はすべてのことに確率がついてまわる。
運命？どっちを選びとっていくか確率によるなら
運命なんてないも同じ？それともわずかな確率を選び進むことが決められている
それが運命？

この世に生を受けた瞬間に死ぬ事は決められている。
こればかりは１００％の確率だ。
どんな確率でどんな道を辿っていくかは宝くじよりめっちゃ複雑な確率。

こんなふうに何をしてても「これはどんな確率か？」
考え始めるとその前に選択したことの確率、その前の前、前の前の前の、、、、
過去へと遡って、「あのとき　ああしていればいい結果がでる確率はどのくらいだった？」
今度は未来へ「今こっちを選んでいい結果がでる確率はどのくらい？」

自分が選択を間違う確率は？？？


眠れなくなる（汗）そして　　胃が痛い。


ちなみに正面衝突した事故の当事者は２人とも無事でした。
今後、どのくらいの確率で事故の現場に居合わせることがあるだろうか？
その時はどう対処したらいいのか調べておいた。

『もし交通事故が起きたときは』

　　・　救急車の手配（１１９番）と警察への連絡（１１０番）をして、負傷の程度に応じてすみやかに
　　　 応急処置をとりましょう。

　　・　事故の続発を防ぐため、他の交通の妨げにならないような安全確保を図りましょう。

　　・　事故の発生した場所、負傷や物の損害状況などを警察に報告して指示を受けましょう。

　　・　交通事故やひき逃げ車の現場に居合わせた人は、負傷者の救護をするとともに１１９番、
　　　 １１０番に通報し、その車のナンバー、車種、色などを警察官に知らせるようにしましょう。

※命を救う勇気を持つために