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posted by fanblog

2018年05月31日

大腸CTアカデミア 炭酸ガスが小腸に逆流しやすい体位はあるか!?

★★第13回GAIA予定!!━━━━━━━━━━━━━━━
第13回GAIAを2018年9月9日(日)に大阪で開催します。
大腸CT検査の実践的な講義に加え、
大腸CT検査の標準化に必要な知識を是非持ち帰ってください!

さらに、「画像診断におけるAI(人工知能)の現在と未来」
のテーマでオピニオンリーダーの先生方の講演もありますよ!!

皆様のご参加をお待ちしております。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━★★






PubMedから、今日のつぶやき − 247 −

Pickhardt PJ. The peroral pneumocolon revisited: a valuable fluoroscopic and CT technique for ileocecal evaluation. Abdom Imaging 2012; 37: 313-25.




メルマガ「大腸CT検査アカデミー」をお取りいただいている方はご存知だと思います。
http://www.mag2.com/m/0001679515.html

昨日(4月10日)、メルマガの誤送信をしてしまいました。
失礼いたしました。

いつかやるかなあと思っていたのですが、
ついにやってしまいました。

ブログはすぐに訂正すれば、あまり気づかれずにすみますが、
メールだとそうは行きませんね。
ラインコミュニティも誤爆をしてしまいますし。

まあ、笑って許してください〜


さて、それでは今日から新しい論文をご紹介しますね。

「つぶやき − 239 −」で少し触れた論文にします。

I様からいただいたご質問、
「炭酸ガスが小腸に逆流しやすい
 体位はあるのでしょうか」
に関連して、回盲部の評価についてのレビューです。

つぶやきおなじみのピッカード先生が2012年に発表した
「回盲部評価における小腸造影/CT技術
 〜経口送気腸管拡張を振り返って〜」
という論文になります。


経口送気腸管拡張による小腸造影やCTの機会は確実に少なくなってきていますね。

小腸の評価が、カプセル内視鏡、小腸内視鏡、CT/MR enterography
などにおきかっわってきたことが大きいでしょう。

温故知新ということでご紹介をしたいと思います。

そして、以前予告した通り
CT coloenterography
についても取り上げますね。


【アブストラクト】

回盲部評価のための経口送気腸管拡張による小腸造影は
伝統的医療手技であったが、
いまや昔の検査として忘れられつつあり、
最近では実施もされなくなってきた。

経肛門的に送気し、続いてバリウムを注入することによる
二重造影がそれに続いた。

これらは病状(IBD)の活動性や診断に有用である。

造影に検査に加え、内視鏡診断やCT診断が
クローン病の評価に使用されている。

CT検査における大腸と小腸に対する
経肛門送気は
CT coloenterography
としてIBD評価に役立つ
可能性があり紹介・議論したい。

炭酸ガス自動送気装置の使用と
グルカゴン注射による回盲弁の弛緩にて
CTベースの拡張腸管検査は
将来的に有用な検査である可能性がある。


(感想)
6年前の論文になります。

今日までにCT coloenterographyという検査は
あまり聞きませんし、普及はしてないですよね。

ということは、いくつかの臨床的な課題がありそうです。

明日から面白そうな箇所を
ご紹介していきますね。

それでは、また。

原文
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21681493


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。


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読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。





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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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