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2021年03月31日

大腸CTアカデミア 大腸CT検査は受診率が高いため大腸腫瘍の検出率は高くなる!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度の2回目の認定がはじまります!!

類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。

日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。

日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆






PubMedから、今日のつぶやき − 937 −


Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.



論文(ガイドライン)
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会(ESGE)および
欧州消化管・腹部放射線学会(ESGAR)共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。

【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう

検診における大腸CT検査:検出率
 
COCOSトライアルにおいて、受診者100人あたりアドバンスド腫瘍の検出は7個大腸CT検査が6.1個であったのに対し大腸内視鏡検査は8.7個であった。

SAVEトライアルにおいて、アドバンスド腫瘍の検出は大腸CT検査が4.9-5.5個であったのに対し、大腸内視鏡検査は7.2個であった。

PROTEUSトライアルにおいて、アドバンスド腫瘍の検出は大腸CT検査が5.1個であったのに対し、S状結腸鏡検査は4.7個であった。

しかしながら、大腸CT検査は受診率が高いため、住民100人当たりのアドバンスド腫瘍の検出をみてみると、COCOSトライアルでは大腸CT検査は2.1個、大腸内視鏡検査は1.9個であった。

SAVEトライアルでは大腸CT検査は1.4個、大腸内視鏡検査は1.1個であった。

PROTEUSトライアルでは大腸CT検査は1.6個、S状結腸鏡検査は1.3個であった。

(補足)
SAVEトライアル
Sali L, et al; SAVE study investigators. Reduced and Full-Preparation CT Colonography, Fecal Immunochemical Test, and Colonoscopy for Population Screening of Colorectal Cancer: A Randomized Trial. J Natl Cancer Inst 2015;108(2):djv319.

PROTEUSトライアル
Regge D, et al. Comparing CT colonography and flexible sigmoidoscopy: a randomised trial within a population-based screening programme. Gut 2017; 66: 1434–1440.

(感想)
大腸腫瘍性病変は検査を受けてもらわなければ、当然、検出できません。

受けてもらって初めて見つけることができます。

検査精度はもちろん大切ですが、検査を完遂してもらうこと、つまり実際に受診してもらうことが何よりも大切で、そのためには検査の選択肢があることが望ましいといえます。

それでは、また。


原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。






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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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