2021年03月22日
大腸CTアカデミア 内視鏡検査が不完全となった場合の大腸CT検査の実施タイミングは！？
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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PubMedから、今日のつぶやき − 930 −
Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文（ガイドライン）
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会（ESGE）および
欧州消化管・腹部放射線学会（ESGAR）共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう
２．【不完全な内視鏡検査に対する全大腸検査】
ESGE/ESGARは、大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合、同日または翌日に大腸CT検査の実施を推奨する。
【強い推奨、低いレベルのエビデンス】
内視鏡検査が不完全となった場合の大腸CT検査の実施タイミング
大腸CT検査の実施タイミングは内視鏡検査側の要因と放射線側の要因とに影響される。
O’Sheaらの報告によると、不完全な大腸内視鏡検査の終了後にガストログラフイン30mLを処方し、大腸CT検査を実施したのは平均で4時間26分後であった。
右側結腸まで造影剤が到達していたのは84%の症例で、99%の症例で適切な診断が可能であった。
Changらの報告によると、ヨード造影剤を含んだ2時間の簡易前処置では、26%の症例で左側結腸の観察ができなかった。
けれども、不完全内視鏡から少し時間を空けて同日に大腸CT検査を実施することは、内視鏡検査で既に左側結腸は評価できていることが多いため、診断的に意味があるとされている。
（感想）
以前、つぶやきで取り上げた内容ですね。
実臨床で役立つことなので復習しておきましょう。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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本ブログの無断転用および複製を禁止いたします。
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などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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けれども、不完全内視鏡から少し時間を空けて同日に大腸CT検査を実施することは、内視鏡検査で既に左側結腸は評価できていることが多いため、診断的に意味があるとされている。
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