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2021年03月10日

大腸CTアカデミア 大腸内視鏡検査がトータルできないときのバックアップがあると有用!

☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
第17回消化管先進画像診断研究会(GAIA)
ウェブ開催のお知らせです。

日時 2021年3月13日(土) 17:00〜19:00

1.特別講演
「消化管疾患におけるスペクトラルCTの有用性」
片平和博先生(熊本中央病院 放射線診断科)

2.大腸CT検査技師認定制度の最新情報

3.パネルディスカッション
Withコロナ時代での大腸検査のあり方
〜わたしの施設はこのようにしています〜

YouTube配信いたします!
パンデミックでも行く抜く方法を考えてみましょう!!
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆





PubMedから、今日のつぶやき − 922 −


Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.




論文(ガイドライン)
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会(ESGE)および
欧州消化管・腹部放射線学会(ESGAR)共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。

【主たる推奨事項】

4.
組織型便潜血検査による住民ベースの大腸がん検診が実施されていない国においては、ESGE/ESGARは、大腸がん検診のオプションとして大腸CT検査の実施を推奨する。
ただし、検査の内容、利益と不利益検査を適切に説明すること。
【強い推奨、高いレベルのエビデンス】

ESGE/ESGARは、大腸がん検診として最初に大腸カプセル内視鏡検査を実施することは推奨しない。
【弱い推奨、低いレベルのエビデンス】

5.
ESGE/ESGARは、組織型住民検診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に大腸CT検査の実施を推奨する。
【強い推奨、中等度のレベルのエビデンス】

ESGE/ESGARは、組織型住民検診において便潜血検査陽性となった場合や大腸内視鏡検査が不完全に終わった場合に活用できるのであれば大腸カプセル内視鏡検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、中等度のレベルのエビデンス】

(感想)
大腸内視鏡検査がトータルできない頻度は高くないのですが、もしできなかった場合にそのバックアップとなる検査法があると臨床上とても有用です。

従来は注腸X線検査がその役割を担っていたのですが、内視鏡検査後ではとくにその検査精度が高くないこと患者負担が小さくないことから実用的ではありません。

まさに大腸CT検査が適切だと考えます。

ESGE/ESGARは、弱い推奨として大腸カプセル内視鏡検査も挙げていますが、追加の腸管洗浄剤の服用や長い検査時間を考慮すると現実的にはいかがでしょうか・・

それでは、また。

原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/


ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。















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プロフィール
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大腸の専門家 ナガイチ
大腸を専門に外科、内視鏡、画像診断のキャリアがあります。               経歴のご紹介:               1996年 国立医学部医学科卒業。       1996〜2007年 消化器外科、内視鏡医として従事。                    2007〜2011年 ハーバード大学 医学部 放射線科、マサチューセッツ総合病院に留学。 2009年〜国内のナショナルセンターに外来研究員として併任。               2011年 帰国し内視鏡医として従事。     2015年〜国内のナショナルセンターに常勤勤務。 2019年〜某国公立大学医学部医学科の特任教授として働いています。                  資格: 外科認定医・認定登録医、消化器内視鏡認定医・専門医・指導医、消化器病専門医、H. pylori(ピロリ菌)感染症認定医、消化器がん検診認定医、胃腸科専門医・指導医、アメリカ消化器内視鏡学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy) 国際会員、アメリカ消化器病学会(American College of Gastroenterology) 国際会員                    どうぞよろしくお願いいたします。              ご注意)個人的な病状に関するご相談、診療に準じるご相談にはお答えできませんので、何卒、ご容赦ください。
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