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2020年11月17日
大腸CTアカデミア 上部内視鏡検査でサージカルマスクを使用しないとベッドから約1.5mの範囲に床が汚染される！！
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類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
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PubMedから、今日のつぶやき − 850 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
咳は、10mLの蛍光染料を含む0.4MPa（メガパスカル、圧力の単位）の蓄圧式噴霧器を使用してシミュレーションを行った。
医療用防護服を着用した内視鏡医（身長173cm）が上部消化管内視鏡検査を実施した。
「患者」の背後には、PPEを着用した看護師（身長163cm）が立った。
シミュレーションされた咳によるつばの散乱状態は、紫外線を用いて視覚化した。
小さな穴をあけたサージカルマスクを使用しなかった場合、ベッドから約1.5mの範囲に床が汚染され、内視鏡医のグローブ、右腕、上胸、腹部、靴カバーにつばを模した染料がはっきりと確認できる 。
Fig 2
(感想)
こんなにまき散るんですね。
視覚化されると説得力があります。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 850 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
咳は、10mLの蛍光染料を含む0.4MPa（メガパスカル、圧力の単位）の蓄圧式噴霧器を使用してシミュレーションを行った。
医療用防護服を着用した内視鏡医（身長173cm）が上部消化管内視鏡検査を実施した。
「患者」の背後には、PPEを着用した看護師（身長163cm）が立った。
シミュレーションされた咳によるつばの散乱状態は、紫外線を用いて視覚化した。
小さな穴をあけたサージカルマスクを使用しなかった場合、ベッドから約1.5mの範囲に床が汚染され、内視鏡医のグローブ、右腕、上胸、腹部、靴カバーにつばを模した染料がはっきりと確認できる 。
Fig 2
(感想)
こんなにまき散るんですね。
視覚化されると説得力があります。
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原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/
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2020年11月16日
大腸CTアカデミア 内視鏡検査でどれだけエアロゾルが飛散する！？
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
https://www.jsgcs.or.jp/files/uploads/2021jsgcs_60.pdf
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
PubMedから、今日のつぶやき − 849 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合と使用しない場合の状況について、マウスピースを装着したマネキンを使用した内視鏡検査のシミュレーションを実施した。
ビデオ1
(感想)
前半は従来通りのマウスピースをしただけの場合
後半が小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合
一目瞭然ですね。
とても分かりやすいビデオです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
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会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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PubMedから、今日のつぶやき − 849 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合と使用しない場合の状況について、マウスピースを装着したマネキンを使用した内視鏡検査のシミュレーションを実施した。
ビデオ1
(感想)
前半は従来通りのマウスピースをしただけの場合
後半が小さな穴を開けたサージカルマスクを使用した場合
一目瞭然ですね。
とても分かりやすいビデオです。
それでは、また。
原文
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2020年11月15日
大腸CTアカデミア 今週の体力つくり
今週も、有酸素運動と筋トレによる
持久力・体力つくりをしてきました。
いつも通り有酸素運動と筋トレであわせて３時間汗を流してきました。
今回のランニング結果は
記録は13.51km
だいぶ体が戻ってきました。
睡眠不足に気を付けています。
コツコツと積み重ねて戻します。
トータルを15キロにしたいので
恒例の追加走りです。
13.51km + 1.51km = 15.02km
体を絞ります！
2020年の走行距離は
430.66km
になりました
東京都庁から走って、神戸を越えました！
参考にしたのは
東京や大阪から全国の県庁所在地までの距離一覧
2020年11月14日
トリイソースが最高に美味い！！
2020年11月13日
大腸CTアカデミア ウィズコロナにおいて、内視鏡部門における患者とスタッフの両方を保護するための簡単な感染予防策を確立しよう！！
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PubMedから、今日のつぶやき − 848 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
新型コロナウイルス（COVID-19）感染症は、主に直接的な接触またはつばなどのしぶきを介して感染するため、内視鏡検査の施行時はリスクが高くなる。
ウィズコロナにおいて、内視鏡部門における患者とスタッフの両方を保護するための簡単な感染予防策を確立することが急務である。
われわれはサージカルマスクを工夫して使用する簡単な方法を考案した。
その方法は、サージカルマスクの中央に直径10ミリの穴を開けることである。
Fig 1
https://www.thieme-connect.de/media/endoscopy/EFirst/10-1055-a-1220-6024-i1861ev1.jpg
(感想)
簡便でコストも最小限ですね。
素晴らしいと思います。
それでは、また。
原文
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それでは
論文「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
のご紹介です。
【本文】
新型コロナウイルス（COVID-19）感染症は、主に直接的な接触またはつばなどのしぶきを介して感染するため、内視鏡検査の施行時はリスクが高くなる。
ウィズコロナにおいて、内視鏡部門における患者とスタッフの両方を保護するための簡単な感染予防策を確立することが急務である。
われわれはサージカルマスクを工夫して使用する簡単な方法を考案した。
その方法は、サージカルマスクの中央に直径10ミリの穴を開けることである。
Fig 1
https://www.thieme-connect.de/media/endoscopy/EFirst/10-1055-a-1220-6024-i1861ev1.jpg
(感想)
簡便でコストも最小限ですね。
素晴らしいと思います。
それでは、また。
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2020年11月12日
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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PubMedから、今日のつぶやき − 847 −
Maruyama H, et al. Coronavirus disease outbreak: a simple infection prevention measure using a surgical mask during endoscopy. Endoscopy. 2020 Aug 20. doi: 10.1055/a-1220-6024. Epub ahead of print. PMID: 32818997.
今回から論文
「新型コロナウィルス感染症のアウトブレイク：サージカルマスクを用いた簡便な内視鏡検査時の感染予防法」
をご紹介します。
ラインコミュニティでは速報として以前簡単にお伝えしました。
自施設ではこの論文を呼んだ後、速攻で導入しました。
簡便にできますしコスト的にも優れていますね。
マウスピースの開口部とマスクの切れ込み部分を合わせるのに少しコツがいますが、看護師さんもすぐに慣れてしまいました。
ナガイチは以前、患者さんの顔の真正面に立って検査をしていてまともに浴びた経験があります。
それ以降、なるべく患者さんの足元側に立って検査をしていましたが、今回のこの
方法を導入してから安心感が全然違いますね。
関西の病院では、昔からこのような方法で検査を実施していたとも聞きますが、ナガイチは全然知りませんでした。
まき散らかってからPPEで防護するのではなく、根本でまき散ることを防ぐという点で理にかなっていると思います。
おすすめの方法ですよ！
次回から論文の内容に入っていきます。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32818997/
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ナガイチは以前、患者さんの顔の真正面に立って検査をしていてまともに浴びた経験があります。
それ以降、なるべく患者さんの足元側に立って検査をしていましたが、今回のこの
方法を導入してから安心感が全然違いますね。
関西の病院では、昔からこのような方法で検査を実施していたとも聞きますが、ナガイチは全然知りませんでした。
まき散らかってからPPEで防護するのではなく、根本でまき散ることを防ぐという点で理にかなっていると思います。
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2020年11月11日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ その２！！
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PubMedから、今日のつぶやき − 846 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
の最後のご紹介です。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
6. 一部のセンターでは待合室の滞在時間を短縮するために、カーブサイド（車寄せ）チェックインが利用できる。
7. 検査時間が15〜20分と短い。
検査前に欠陥ルートの確保や検査後のモニタリングが不要なため、医療施設での滞在時間が短縮できる。
8. 大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べて、患者との直接的な接触が少なく、検査を担当する医療従事者の数も少なくて済む。
9. 大腸内視鏡検査は検査担当者が多いため医療用防護服を含むヘルスケア用品の使用が多くなるが、大腸CT検査ではその使用量が少ない。
10. 大腸CT検査は、検出された病変の大きさに応じて患者のトリアージが可能であるが、便潜血検査ではトリアージできない。
（補足）
有用性の６のカーブサイド（車寄せ）チェックインについて
COVID-19のドライブスルー検査が日本では車社会の地方も含めてほとんど行われていません。
そのあたり文化的な差異もあるのかもしれませんね。
上記リンクのブログを読むとそんな風にも感じます。
（感想）
面白い論文です。
世の中の変化に合わせて、その時代に必要な手法を取り入れていく。
その変化ができるかできないかで、国も組織も個人も未来が変わるように思います。
それでは、また。
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PubMedから、今日のつぶやき − 846 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
の最後のご紹介です。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
6. 一部のセンターでは待合室の滞在時間を短縮するために、カーブサイド（車寄せ）チェックインが利用できる。
7. 検査時間が15〜20分と短い。
検査前に欠陥ルートの確保や検査後のモニタリングが不要なため、医療施設での滞在時間が短縮できる。
8. 大腸CT検査は大腸内視鏡検査に比べて、患者との直接的な接触が少なく、検査を担当する医療従事者の数も少なくて済む。
9. 大腸内視鏡検査は検査担当者が多いため医療用防護服を含むヘルスケア用品の使用が多くなるが、大腸CT検査ではその使用量が少ない。
10. 大腸CT検査は、検出された病変の大きさに応じて患者のトリアージが可能であるが、便潜血検査ではトリアージできない。
（補足）
有用性の６のカーブサイド（車寄せ）チェックインについて
COVID-19のドライブスルー検査が日本では車社会の地方も含めてほとんど行われていません。
そのあたり文化的な差異もあるのかもしれませんね。
上記リンクのブログを読むとそんな風にも感じます。
（感想）
面白い論文です。
世の中の変化に合わせて、その時代に必要な手法を取り入れていく。
その変化ができるかできないかで、国も組織も個人も未来が変わるように思います。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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などの行為は著作権違反となります。
読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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2020年11月10日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ！！
☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆★☆
大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
日本消化器がん検診学会の大腸CT検査技師認定制度は
・60年以上の歴史がある学会で実施しており継続性が高いです。
・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
・施設認定制度があります。
・制度を運営している大腸CT検査技師認定委員会は診療放射線技師と医師の双方が参加してます。
日本消化器がん検診学会の認定をご検討ください。
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PubMedから、今日のつぶやき − 845 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
今回と次回の2回に分けて、パンデミック下の大腸CT検査の有用性についてまとめた「Table 1」をご紹介し本論文の紹介を最後にします。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
（感想）
一覧にすると、この時代における大腸CT検査の重要性が分かりやすくなりますね。
次回と合わせて、大腸CT検査を活用すべき理由を整理いただけましたら幸いです。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
ご注意）必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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大腸CT検査技師認定制度がはじまりました！！
類似の認定制度が発足したそうです。
混合しないようご留意ください。
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・5年以上かけて十分に議論・審議されてきた制度です。
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PubMedから、今日のつぶやき − 845 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
今回と次回の2回に分けて、パンデミック下の大腸CT検査の有用性についてまとめた「Table 1」をご紹介し本論文の紹介を最後にします。
【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
（感想）
一覧にすると、この時代における大腸CT検査の重要性が分かりやすくなりますね。
次回と合わせて、大腸CT検査を活用すべき理由を整理いただけましたら幸いです。
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原文
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2020年11月09日
大腸CTアカデミア COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられない状況が発生！！
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【結論】
COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられないというやり残しが生じている。
臓器移植前患者に対する大腸Cの緊急評価がパンデミック初期に急増した事実は、大腸CT検査はパンデミック下でよりリスクの低い検査方法であることを示唆している。
ソーシャルディスタンスを保ちながら、医療用防護服を含むヘルスケア用品を維持することも最重要であり、大腸CT検査はこの観点からパンデミック下の大腸検査として有用である。
大腸CT検査は、ウィズコロナにおける無症状の平均的リスクの受診者に対する効果的な検診を実施するための重要なオプションといえる。
（感想）
3月頃に予想していた個人的な予想よりも、長期化しています。
東京では第2波の収束の気配もありますが、世界的には収束の兆しはまだ見えません。
ウィズコロナが長期的になるなかで、必要な検診・精検を保つための手段がますます重要になってきているように感じます。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32748251/
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Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
のご紹介です。
【結論】
COVID-19のパンデミックによってがん検診が延期され、大腸検査を受ける必要のある患者さんが検査を受けられないというやり残しが生じている。
臓器移植前患者に対する大腸Cの緊急評価がパンデミック初期に急増した事実は、大腸CT検査はパンデミック下でよりリスクの低い検査方法であることを示唆している。
ソーシャルディスタンスを保ちながら、医療用防護服を含むヘルスケア用品を維持することも最重要であり、大腸CT検査はこの観点からパンデミック下の大腸検査として有用である。
大腸CT検査は、ウィズコロナにおける無症状の平均的リスクの受診者に対する効果的な検診を実施するための重要なオプションといえる。
（感想）
3月頃に予想していた個人的な予想よりも、長期化しています。
東京では第2波の収束の気配もありますが、世界的には収束の兆しはまだ見えません。
ウィズコロナが長期的になるなかで、必要な検診・精検を保つための手段がますます重要になってきているように感じます。
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2020年11月07日
大腸CTアカデミア COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性のまとめ その１
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2021年度 第60回本消化器がん検診学会総会
会長：小川 眞広 先生（日本大学病院消化器肝臓内科）
会期：2021年6月4日（金）〜6日（日）（6日は研修会のみ）
会場：ステーションコンファレンス東京
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PubMedから、今日のつぶやき − 845 −
Moreno CC, et al. CT colonography's role in the COVID-19 pandemic: a safe(r), socially distanced total colon examination [published online ahead of print, 2020 Aug 3]. Abdom Radiol (NY). 2020;1-5. doi:10.1007/s00261-020-02674-5
それでは、論文
「COVID-19の世界的大流行下における大腸CT検査の役割：
安全にそしてソーシャルディスタンスの機能を持つ全大腸検査」
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【Table 1】
COVID-19パンデミック下における大腸CT検査の有用性
1. 大腸内視鏡検査と同様に、大腸CT検査は全大腸を精度高く検査することが可能である。
2. パンデミック中に入院を必要となる腸管穿孔などの合併症リスクが、大腸CT検査は大腸内視鏡検査と比較して少ない。
3. 大腸CT検査は鎮静剤を使用しないために、同行や送迎のための付き添い人の必要がなく、ソーシャルディスタンスが保たれる。
4. パンデミック中に入院を必要となる鎮静剤による有害事象がなく、鎮静剤はそれを必要とする別の患者に使用することができる。
5. 大腸CT検査は、高齢者などフレイルな患者に対しても午前中の早い時間からの予定検査としてスケジュールできる。
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