2021年05月07日
大腸CTアカデミア 大腸ポリープの内視鏡切除後サーベイランスは大事 内視鏡検査か大腸CT検査ですべき!!
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Spada C, et al. Imaging alternatives to colonoscopy: CT colonography and colon capsule. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) Guideline - Update 2020. Eur Radiol 2020 Oct 26. doi: 10.1007/s00330-020-07413-4.
論文(ガイドライン)
「大腸内視鏡検査の代替検査としての大腸CT検査と大腸カプセル内視鏡検査
欧州消化器内視鏡学会(ESGE)および
欧州消化管・腹部放射線学会(ESGAR)共同ガイドライン
2020年アップデート版」
のご紹介です。
【主たる推奨事項】の各項目を詳細にみていきましょう。
7.
ESGE/ESGARは、大腸内視鏡検査が実施できない場合において、ポリープの内視鏡切除後のサーベイランス目的に大腸CT検査の実施を推奨する。
【弱い推奨、低いレベルのエビデンス】
ポリープの内視鏡切除後サーベイランス
大腸内視鏡検査は、ポリープの内視鏡切除後サーベイランスにおいて、初回検査での見逃し病変の検出や治療後の新生病変の検出のための方法として最適とされている。
しかしながら、ポリープの内視鏡切除後サーベイランスの実施率は、研究施設のような恵まれた環境下でも52-85%と比較的低い。
さらに最近の研究報告によると、ESGEガイドラインに従ったサーベイランスの実施率はわずか13.8%に過ぎない。
(感想)
精度の高い検査であっても、実施されなければ役立ちません。
大腸という臓器は、患者にとって検査されることに対してのハードルが高いためですね。
こうした現実があることは理解されるべきだと思います。
それでは、また。
原文
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104846/
ご注意)必ずしも論文の内容をすべて網羅している情報ではございません。詳細にご興味の方は原文をご確認ください。つぶやきは正確な情報発信を心がけますが、その内容を保証するものではないことをどうぞご了承ください。
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読者の皆さまの大腸検査に対する知識のお役に立ちましたら幸いです。
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