2022年03月04日
クローヌス
@クローヌスとは?
Aクローヌスの症状は?
Bクローヌスの原因は?
Cクローヌスへの対応は?
Aクローヌスの症状は?
Bクローヌスの原因は?
Cクローヌスへの対応は?
@クローヌスとは?
クローヌスとは筋肉や腱を不意に伸張したときに生じる規則的かつ律動的に筋収縮を反復する運動のことで、間代と訳します。中枢神経性障害においてしばしば併発します。クローヌスが見られる場合は、上位運動ニューロン障害(錐体路障害)があるとされます。
クローヌスについてはこちらが分かりやすいです。
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Aクローヌスの症状は?
神経学的診断では膝蓋間代、足間代(足クローヌス)を検査することが多いですが、特に足クローヌスは錐体路障害がある場合に観察しやすいです。アキレス腱が縮んだ状態から急に足底を上に押し上げると、下腿三頭筋のクローヌスが起こって足部が上がったり下がったりする運動を数回繰り返します。これはアキレス腱の深部腱反射が亢進していることと同じ意義があり、錐体路障害があることを示します。 上位ニューロンの障害(錐体路障害)で出現します。筋を急激に伸長させると反射性収縮(深部腱反射)を起こしますが、筋の伸張刺激を与え続けた時の反射性収縮が反復する(深部腱反射の亢進)がクローヌスです。
クローヌスの症状についてはこちらが分かりやすいです。
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Bクローヌスの原因は?
クローヌスは上位ニューロン障害であり、中枢神経疾患と呼ばれる脳卒中や脳外傷、脊髄損傷などにより引き起こされます。
筋肉が引き伸ばされる伸長刺激により、運動の抑制が効かなくなり、中枢からの刺激に対し過度の反応をしてしまいます。
関節がほんの少しの刺激で何度も動いてしまい、随意的にコントロールできない状態をクローヌスと呼びます。
クローヌスの原因についてはこちらが分かりやすいです。
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Cクローヌスへの対応は?
下肢のクローヌスは筋肉や腱を急に伸ばすことで誘発されますので、伸展操作をゆっくりと行えば出現しにくくなります。たとえまた出現したとしても、大腿部と下腿部をしっかり押さえてしばらく圧迫していると消失します。
筋肉をゆっくりした速さで持続的にストレッチします。伸張反射は運動速度に依存するのでゆっくり行うことが良いとされています。
クローヌスへの対応についてはこちらが分かりやすいです。
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